Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul ascitei (hidropie abdominală). Istoricul familiei Există vreo boală în familie (boli cardiovasculare, tumorale, hepatice) care sunt frecvente? Istoric social Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale? Istoric medical actual / istoric sistemic (somatic și psihologic ... Dropsie abdominală (ascită): istoric medical
Organe formatoare de sânge-sistem imunitar (D50-D90). Angioedem ereditar (HAE) - datorat deficitului inhibitorului C1 esterazei (C1-INH) (deficit de proteine din sânge); aproximativ 6% din cazuri: Tipul 1 (85% din cazuri) - activitate scăzută și concentrația inhibitorului C1; moștenirea autozomală dominantă (mutații noi aproximativ 25% din cazuri). Tipul II (15% din cazuri) - activitate scăzută cu normal sau ... Drops abdominal (ascită): Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care pot contribui ascita (hidropie abdominală): Sistemul respirator (J00-J99) Dispneea (respirația scurtă) Sindromul hepatopulmonar - tulburarea funcției pulmonare datorată bolilor hepatice acute sau cronice severe, cum ar fi ca ciroză. Hidrotorax - acumulare de apă în cavitatea toracică. Ficatul, vezica biliară și ... Drops abdominal (ascită): complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului). Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Textura pielii? Eflorescențe (modificări ale pielii)? Pulsatii? Miscarile intestinului? Vase vizibile? Cicatrici? ... Drops abdominal (ascită): examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1-teste de laborator obligatorii-. Număr mic de sânge Număr diferențiat de sânge Parametrii inflamatori - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (rata de sedimentare a eritrocitelor). Parametri hepatici - alanin aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, bilirubină. Amilază albumină în ser (proteină / proteină importantă). Proteine totale în ser ... Dropsie abdominală (ascită): test și diagnostic
Țintă terapeutică Eliminarea ascitei Recomandări terapeutice Terapie de bază: maxim 3-6 g de sare de masă pe zi și restricție de lichid (750-1,000 ml / zi) - vezi sub „Terapie suplimentară / Medicină nutrițională). Utilizarea preferată a spironolactonei (antagoniști ai aldosteronului; agent de primă linie) [1]), dacă este necesar în combinație cu diuretice de ansă sau diuretice tiazidice (medicamente de drenaj) Acest lucru beneficiază pacienții cu hipertensiune venoasă portală (mare ... Drops abdominal (ascită): terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Ecografie abdominală (examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale) - pentru diagnostic de bază [detectarea ascitei: de la 50-100 ml; locurile de predilecție (regiuni corporale preferate): perihepatic („în jurul ficatului”), perisplenic („în jurul splinei”) și în bazinul mic (spațiul Douglas)] Diagnostic opțional al dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, fizice examinare, laborator ... Drops abdominal (ascită): teste de diagnostic
În principiu, pentru terapia ascitei, ar trebui tratată boala de bază. În ascita datorată bolilor hepatice, următoarele proceduri pot fi efectuate în cazuri refractare. Paracenteza - puncția ascitei din motive terapeutice (metoda la alegere); în general, 6-8 g de albumină (proteină din sânge) trebuie înlocuite pe litru de puncție pentru a evita hipovolemia (scădere, ... Dropsie abdominală (ascită): terapie chirurgicală
Următoarele simptome și plângeri pot indica ascită (hidropiză abdominală): Simptome principale Creșterea circumferinței abdominale (creșterea circumferinței abdominale) → etanșeitatea abdominală, eventual dureri abdominale pronunțate. Extinderea flancurilor (la culcare). Buric răspândit Hernie ombilicală Dispnee (respirație scurtă) Simptome asociate Anorexie (pierderea poftei de mâncare) cu o senzație rapidă de plenitudine. Greață (greață) / vărsături Singultus (sughiț) ... Drops abdominal (ascită): simptome, plângeri, semne
În plus față de tratamentul ascitei (hidropiză abdominală), terapia bolii de bază este de primă importanță. Măsuri generale Încercați să mențineți greutatea normală! Determinarea IMC (indicele de masă corporală) sau a compoziției corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program supravegheat din punct de vedere medical pentru subponderali. Căderea sub IMC ... Dropsie abdominală (ascită): terapie
