Tendinoza calcarea este termenul medical pentru calcificarea tendonului. Cel mai frecvent se observă în umăr.
Ce este tendinoza calcarea?
Tendinoza calcarea se spune că apare atunci când se calcifică diferite tendoane este prezent. Apare datorită depunerii de calciu cristale. În principiu, tendinoza calcarea poate apărea în orice tendon al corpului, dar în majoritatea cazurilor se observă în umăr tendoane cum ar fi tendonul supraspinatus a mușchiului supraspinatus. Medicii vorbesc apoi despre un umăr calcificat. Cu toate acestea, ocazional, tendinoza calcarea se dezvoltă și în tendonul rotulian al genunchiului sau în Tendonul Ahile. Ocazional, manșetă rotativă este afectat și de tendinoza calcarea. În majoritatea cazurilor, tendinoza calcarea apare între 40 și 50 de ani. Femeile suferă de tendinoză calcară puțin mai des decât bărbații. Se estimează că tendinoza calcarea afectează două până la trei din XNUMX de persoane.
Cauze
Modul în care se dezvoltă tendinoza calcarea nu este încă cunoscut. Se suspectează modificări degenerative ale tendonului. Astfel, presiunea asupra celor afectați tendoane este crescut de uzură, pentru care procesul de îmbătrânire naturală și mai slab sânge circulaţie sunt responsabili. Ca urmare, mai multe calciu cristalele sunt depuse în țesut, provocând disconfort dureros la efectuarea mișcărilor. La articulația umărului, cristalele determină îngroșarea tendonului, ceea ce duce la prinderea acestuia între acromion si articulația umărului când brațul afectat este ridicat, ceea ce la rândul său provoacă durere. Pe măsură ce tendinoza calcarea progresează, sistemul de apărare al corpului trimite macrofage. Acestea sunt celule imune speciale concepute pentru a sparge cristalele. Acest lucru face ca țesutul să se cicatriceze și îngroșarea tendonului să continue.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele tendinozei calcare depind de pe care tendon apare. Dacă calcificarea apare pe umăr, există durere când brațul este ridicat. Același lucru se aplică atunci când persoana afectată se află pe partea sa. În unele cazuri, chiar nu mai este posibil să mișcați deloc brațul, ceea ce se numește pseudoparaliză. Cu cât persistă calcarea tendinozei mai lungă, cu atât simptomele se agravează. Astfel, în cursul ulterior al bolii, există riscul ca calcificarea tendonului să treacă în articulația umărului. Rezultă inflamaţie a bursei, care este însoțită de pronunțat durere. În plus, există roșeață și o articulație supraîncălzită. Mișcările fără durere pot fi efectuate de obicei numai atunci când brațul este orientat spre exterior sau spre interior. Plângeri secundare pot apărea, de asemenea, ca urmare a calcaroasei tendinozei, cum ar fi gât tensiune sau dureri de cap. Astfel, mișcările incomode care evită durerea duc adesea la tensiune gât mușchii. Uneori disconfortul în gât este atât de intensă încât calcina tendinozei nu mai este înregistrată. La unele persoane, totuși, tendinoza calcarea nu provoacă deloc disconfort, astfel încât diagnosticul său este pur incidental.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă se suspectează tendinoza calcarea, pacientul trebuie să consulte un ortoped care este specializat în plângeri de acest tip. Detectarea calcificării tendonului este de obicei posibilă doar cu sonografie (ultrasunete examinare). Astfel, focarul de calcificare determină o dispariție sonoră, care poate fi determinată în timpul examinării. În plus, sonografia poate determina poziția precisă a calciu depozit. Acest lucru face mai ușor pentru medic să urmărească focalizarea calcificatoare, care are un efect pozitiv asupra planificării unei intervenții chirurgicale. În tendinoza calcarea, îngroșarea este întotdeauna în centrul tendonului. O altă metodă de diagnostic este o Radiografie examinare. Tendinoza calcarea este de obicei clar vizibilă pe Radiografie imagini. Cu toate acestea, pentru a determina locația exactă a calcificării, sunt necesare imagini din mai multe unghiuri. Cursul tendinozei calcare variază de la individ la individ. Astfel, există posibilitatea ca durerea să se intensifice rapid.
Complicațiile
Totuși, la fel, pot fi minore și pentru o perioadă mai lungă de timp. Nu este neobișnuit pentru dureroase inflamaţie să apară din cauza depunerilor de calciu, dar calciul este defalcat ca urmare. La unii pacienți, calcificarea tendonului regresează singură din cauza procesului de auto-vindecare a corpului, în timp ce la alții este necesară intervenția chirurgicală. Tendinoza calcarea poate provoca diferite complicații în funcție de tendonul pe care apare. Dacă calcificarea are loc pe umăr, există durere când brațul este mișcat. În cazurile severe, brațul nu mai poate fi deplasat deloc. Această pseudoparaliză se agravează pe măsură ce boala progresează și poate în cele din urmă conduce pentru a completa calcificarea tendonului în articulația umărului. O posibilă consecință a acestui fapt este bursita, care este întotdeauna asociat cu dureri severe și cu riscul unor infecții ulterioare. În plus, roșeața și supraîncălzirea apar în articulația afectată. În cazuri individuale, cei afectați suferă dureri de cap și tensiune în zona umerilor și a gâtului. Tratamentul tendinozei calcare implică și riscuri. Ocazional, reacții adverse și interacţiuni apar după administrarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii. Pacienții care suferă deja de o boală a Sistemul cardiovascular sau sistemului imunitar sunt deosebit de sensibile la plângeri acute și complicații tardive. Complicațiile tipice includ plângeri gastro-intestinale, dureri de cap, musculare și durere la nivelul membrelor, piele iritație și slăbiciune musculară. Pe termen lung, pot apărea daune inimă, rinichi și ficat. În contextul unei proceduri chirurgicale, sunt de conceput complicațiile obișnuite: sângerări, leziuni ale nervilor, infecție și vindecarea ranilor probleme.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tratamentul medical trebuie întotdeauna căutat pentru tendinoza calcarea. De asemenea, este posibil să nu se vindece singură, astfel încât persoana afectată este întotdeauna dependentă de tratamentul de către un medic. Dacă tendinoza calcarea nu este tratată, vor apărea complicații suplimentare și simptomele se vor agrava. Din acest motiv, un medic trebuie contactat la primele simptome ale bolii. Medicul trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de dureri severe la nivelul brațului. Acestea apar fără niciun motiv anume și nu dispar de la sine. Ele pot apărea și sub formă de durere în repaus și au un impact foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate. Roșeața din zona afectată indică adesea tendinoza calcarea și trebuie verificată de un medic. În plus, boala se poate manifesta și prin dureri severe la nivelul cap sau gât. Dacă apar simptomele tendinozei calcare, poate fi contactat fie un ortoped, fie un medic generalist.
Tratament și terapie
Tratamentul tendinozei calcare poate fi conservator sau chirurgical. Ca parte a tratamentului conservator, pacientul primește medicamente care ameliorează durerea, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene medicamente (AINS). Este mai bine să evitați activitățile sportive sau exercițiile de gimnastică, deoarece acestea agravează durerea. Ortopedii au, de asemenea, opțiunea de a injecta analgezice locale direct în zona afectată a corpului. O opțiune de tratament pentru umărul calcific este şoc val terapie. În această procedură, este emis un impuls de presiune scurt, intens, ceea ce duce la îmbunătățire sânge curge către țesut. În plus, nou sânge nave se formează și depozitul de calciu se dizolvă. Pe măsură ce presiunea tensiunii scade, durerea dispare. Dacă simptomele continuă neapărat în ciuda tratamentului conservator, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, dar acest lucru este rar datorită ratei mari de vindecare spontană. În această procedură, chirurgul îndepărtează depunerile calcifice și dilată spațiul subacromial. Procedura are loc de obicei prin intermediul minim invaziv artroscopie. După operație, pacientul trebuie să o ia ușor timp de aproximativ trei săptămâni.
Prevenirea
Pentru prevenirea tendinozei calcare, medicii recomandă o dietă bogat in magneziu. Alimente bogate în magneziu includ mai ales nuci și produse din cereale integrale.
Post-Operație
Dacă tendinoza calcarea trebuie tratată chirurgical, îngrijirea ulterioară ulterioară este extrem de importantă. După procedura chirurgicală, umărul afectat trebuie odihnit timp de aproximativ trei săptămâni. Pentru a trata durerea, pacientul primește medicamente care au efecte analgezice și antiinflamatoare. O parte importantă a îngrijirii ulterioare a umărului calcificat este exercițiile fizioterapeutice ulterioare. Ele au loc după durere acută s-a potolit. După vindecarea tendonului, se efectuează un tratament de mobilizare adaptat durerii. Dacă se efectuează exerciții pasive în prima fază a terapie, se efectuează exerciții active în a doua fază, care sunt utile pentru realizarea unei game complete de mișcare a articulației umărului. Adaptat la durere terapie se înțelege exercițiile care pun doar o presiune atât de mare pe umăr cât durerea permite. Pragul durerii nu trebuie depășit. Tratamentul de urmărire postoperator include, de asemenea, o a treia fază. În această fază, stabilitatea, rezistenţă și mușchi coordonare a umărului afectat poate fi complet restaurată. În mod normal, durerea după intervenția chirurgicală calcată a umărului a scăzut în mod vizibil după 24 până la 48 de ore. Prin urmare, un tratament suplimentar de urmărire, care se efectuează în ambulatoriu, poate fi efectuat de obicei fără dificultate. Cu toate acestea, starea generală a pacientului sănătate și orice boală anterioară este, de asemenea, importantă. La aproximativ 90 la sută dintre pacienți, satisfacția pe termen lung poate fi obținută prin asistență de urmărire.
Iată ce poți face singur
Pacienții cu tendinoză calcară suferă în primul rând de dureri recurente care cresc în frecvență și severitate pe măsură ce boala progresează. Cu toate acestea, persoanele care suferă trebuie să fie conștiente de faptul că tendinoza calcarea nu poate fi tratată prin auto-ajutor măsuri singur. Chiar și ameliorarea simptomelor prin auto-ajutor măsuri este de obicei doar temporar. Acest lucru se datorează faptului că, în absența intervenției și terapiei medicale, tendinoza calcarea progresează progresiv, determinând intensificarea durerii. În general, fizioterapeutice măsuri sunt considerate o modalitate bună de a reduce o parte din disconfortul cauzat de tendinoza calcarea și de a promova musculatura și mobilitatea. Cu toate acestea, dacă aceste metode de terapie conservatoare nu arată succesul dorit, pacienții trebuie, de obicei, să fie supuși unei intervenții chirurgicale. Și aici cei afectați au ocazia să influențeze pozitiv rezultatul intervenției chirurgicale prin participarea activă. Înainte și mai ales după operație, pacienții trebuie să se abțină de la sport. După intervenția chirurgicală, pacienții cu tendinoză calcară respectă cu strictețe instrucțiunile medicului privind odihna fizică. Cu țintă îngrijirea cicatricilor, pacienții pot ajuta la asigurarea faptului că intervenția chirurgicală cicatrici vindeca cât mai bine posibil și că nu se dezvoltă infecții. Pacienții nu se mai practică din nou până nu au primit permisiunea medicală.
