Înscenare
În funcție de severitatea sa, colon diverticulită poate fi împărțit în diferite etape. Conform clasificării etapei, există consecințe terapeutice pentru pacienți. În practica clinică de zi cu zi, clasificarea conform lui Hansen și Stock s-a dovedit a fi de succes.
Prin urmare, rezultatele examinare fizică, colon clisma de contrast sau tomografia computerizată și colonoscopie sunt considerate împreună. Stadiul 0 nu este tratat, stadiul I este tratat de obicei în mod conservator. Etapele IIa și b ar trebui să fie operate cât mai curând posibil.
Etapa IIc este o urgență și, prin urmare, trebuie operată imediat. Stadiul III poate fi operat cel mai devreme după a doua recidivă într-o stare cât mai lipsită de inflamație.
- „Etapa 0” reprezintă fără complicații diverticuloză.
Diverticulii pot fi detectați prin imagistică, dar pacientul nu are plângeri.
- În „etapa I” se vorbește deja despre un acut diverticulită, deși acest lucru nu este complicat în comparație cu „stadiul II”. Pacientul se plânge durere în abdomenul inferior și poate dezvolta temperaturi ridicate.
- Etapa II ”se subdivizează în ac, crescând în funcție de severitatea complicației. În stadiul IIa, o întărire a abdomenului inferior este palpabilă, pacientul simte o presiune durere, dezvoltă o tensiune defensivă locală și poate avea o febră. Paralizia intestinală, iritarea peritoneu și febră poate fi detectat în stadiul IIb (abces formare, perforare acoperită). În stadiul IIc, există o ruptură intestinală liberă, care duce la o abdomen acut.
- În „stadiul III”, pacientul a avut deja mai multe recăderi și sunt de așteptat recăderi ulterioare în caz de plângeri continue.
Rezumat
Diverticulita este o modificare inflamatorie a unuia sau mai multor saci în zona intestinală (diverticuli). În majoritatea cazurilor, diverticulita se caracterizează prin înjunghiere și tragere durere în abdomenul superior stâng. Tratamentul principal este administrarea de antibiotice sau o abordare de așteptare.
În cazul așa-numitei diverticulite necomplicate, în care persoana afectată nu are alți factori de risc, este posibil să așteptați și să observați evoluția ulterioară a bolii. Dacă simptomele sunt severe și cursul este complicat, tratamentul cu antibiotice trebuie început cât mai curând posibil. Deși studiile nu au demonstrat că administrarea mai multor combinații antibiotice are un avantaj față de antibioticele administrate individual, principiul combinației a devenit o practică obișnuită în practică și în spitale și se aplică.
Următoarele medicamente antibiotice se administrează pacienților cu diverticulită sub formă de perfuzie sau sub formă de comprimat combinat Ciprofloxacină + metronidazol sau piperacilină + tazobactam sau ceftriaxonă. De asemenea, este posibil să începeți mai întâi cu un tratament perfuzabil și apoi să treceți la un tratament cu comprimate. În plus, o lumină dietă trebuie menținut pe durata simptomelor și trebuie acordată atenție pentru a asigura o cantitate suficientă de băut.
Toate articolele din această serie:
