Angiopatia amiloidă este o boală care afectează sânge-ținând nave a creier. Beta-amiloidele sunt depuse în interiorul sânge nave, determinând îngustarea lumenului. În plus, uneori se dezvoltă microaneurismele. Acest lucru are ca rezultat riscul ca anevrismele să explodeze și să provoace sângerări în creier.
Ce este angiopatia amiloidă?
Angiopatia amiloidă este o boală care afectează sânge-transport nave a creier. Angiopatia amiloidă este menționată de sinonimul angiopatie amiloidă cerebrală sau abrevierea CAA. În 1938, cercetătorul Scholz a descris pentru prima dată angiopatia amiloidă la pacienții de vârstă avansată. El a descoperit depozitele tipice de beta-amiloizi în creierul acestor indivizi. Deoarece s-au găsit anumite paralele în semnele bolii, angiopatia amiloidă a fost inițial clasificată ca fiind Alzheimer boală. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit ulterior că angiopatia amiloidă este o boală în sine. Astfel, angiopatia amiloidă nu se dezvoltă ca urmare a hipertensiune, care este cauza multor alte hemoragii cerebrale. Cel mai frecvent, angiopatia amiloidă se manifestă prin depuneri de beta-amiloizi. O mare proporție de pacienți cu Alzheimer boala suferă de astfel de afecțiuni. În plus, există mai multe tipuri de angiopatie amiloidă cauzate genetic. Acestea implică mutații genetice care afectează, de exemplu, presenilina și proteina precursoare amiloidă. A genă mutație a cistatina C apare și în unele cazuri. Practic, angiopatia amiloidă și simptomele asociate rezultă din depozitarea anumitor peptide în vasele sanguine ale creierului. În majoritatea cazurilor, peptida beta-amiloidă este depusă. Depozitele se acumulează în diferite zone din interiorul sistemului sanguin din creier. Drept urmare, se dezvoltă diferite stenoze și adesea microaneurisme.
Cauze
Angiopatia amiloidă se dezvoltă ca urmare a depunerii peptidei beta-amiloide. Această substanță se formează pe măsură ce proteina precursoare amiloidă se descompune. Acest lucru necesită enzime gama- și betasecretaza. La persoanele sănătoase, metabolismul nu produce aceste peptide. Prezumțiile presupun că celulele nervoase produc în principal substanța amiloidă. Substanța se acumulează în lichidul neuronal la pacienți, astfel încât se formează treptat depozite în pereții vaselor de sânge cerebrale sau în țesutul creierului. Aceste depozite sunt cunoscute sub numele de plăci senile și apar în principal la vârste înaintate. Ele apar și în asociere cu Demența Alzheimer. Anumiți factori genetici cresc riscul apariției angiopatiei amiloide. În special, alela numită ApoE4 predispune persoanele afectate să acumuleze depozite corespunzătoare de amiloid în vasele de sânge.
Simptome, plângeri și semne
Angiopatia amiloidă se manifestă în primul rând prin depunerile tipice ale peptidei beta-amiloide în vasele purtătoare de sânge din creier. Substanța se acumulează în special în pereții vaselor. Pentru formarea beta-amiloidului este necesară o proteină precursoră amiloidă specială. Aceasta se formează atunci când substanța precursoră este împărțită prin procese enzimatice. În acest fel, se formează beta-amiloidul patogen. Astfel de procese apar exclusiv în țesutul neuronal al pacienților. La persoanele sănătoase, pe de altă parte, organismul nu produce nicio fracțiune de beta-amiloid. Peptida se acumulează în lichidul nervos, așa-numitul lichid cefalorahidian. Caracteristică placă apoi formează. Aceste depozite în țesutul de nervi sunt în mare măsură responsabili de dezvoltarea Alzheimer boală.
Diagnosticul și progresia
Diagnosticul de angiopatie amiloidă este extrem de dificil de pus la pacienții în viață. Prin urmare, un diagnostic fiabil are adesea succes doar în autopsiile pacienților decedați. Acestea dezvăluie sângerări minime în țesuturile creierului fără o cauză evidentă. Acest lucru permite încheierea unei angiopatii amiloide. Diagnosticul se bazează pe efectuarea unui examen RMN. Aici sunt vizibile vasele de sânge hialinizate, cu pierderea structurilor celulelor musculare netede. Diagnosticul clinic se bazează pe studii imagistice care arată hemoragii lobare izolate sau multiple în creier. Aceste hemoragii apar în principal la limita dintre cortex și medulă. În plus, sunt posibile microhemoragii în creier, care nu dezvăluie nicio altă cauză. Evaluările statistice arată că aproximativ cinci până la doisprezece la sută din hemoragiile intracraniene sunt cauzate de o angiopatie amiloidă. Datele se aplică numai persoanelor cu vârsta peste 55 de ani. Persoanele care au angiopatie amiloidă și care iau anumite anticoagulante au o probabilitate deosebită de sângerare în creier.
Complicațiile
Angiopatia amiloidă este o boală relativ gravă. În cele mai grave cazuri, pot apărea sângerări severe la nivelul creierului, creând o situație care pune viața în pericol pentru pacient. La majoritatea persoanelor afectate, Boala Alzheimer se dezvoltă ca urmare a angiopatiei amiloide. Acest lucru se poate dezvolta în timp și nu trebuie să apară brusc. Este dificil pentru medic să detecteze angiopatia amiloidă, motiv pentru care nu este posibil un tratament specific. Cu toate acestea, este posibil să se identifice sângerarea din creier în timpul unei autopsii. Din păcate, tratamentul angiopatiei amiloide nu este posibil. Pacientul trebuie să trăiască cu boala, deși un stil de viață sănătos poate avea un efect pozitiv asupra bolii și poate ameliora simptomele. Diferite complicații pot apărea din cauza Boala Alzheimer. Majoritatea oamenilor nu mai pot trăi singuri din această cauză dietă și sunt dependenți de sprijinul familiei sau al îngrijitorilor. Viața de zi cu zi este sever restricționată de angiopatia amiloidă și calitatea vieții scade considerabil. Din păcate, nu este posibil să se trateze Boala Alzheimer complet. Simptomele care apar pot fi atenuate doar parțial.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În cel mai rău caz, angiopatia amiloidă poate provoca sângerări la nivelul creierului. Pentru a evita aceste hemoragii și, prin urmare, alte daune ulterioare, un medic trebuie consultat în orice caz, atunci când apar simptome ale acestei boli. Acest lucru poate preveni, de asemenea, moartea prematură a persoanei afectate. Mai ales în cazul de apă reținerea în diferite regiuni ale corpului, trebuie efectuat un examen medical și un tratament. În majoritatea cazurilor, acestea sunt asociate cu plângeri de sânge circulaţie. De asemenea, un medic trebuie consultat și atunci când persoana afectată prezintă primele simptome și plângeri ale bolii Alzheimer. De regulă, boala nu poate fi vindecată complet, ci doar oprită. Pacienții suferă de uitare, tulburări în concentrare și coordonare. Orientarea și gândirea obișnuită și acțiunea pot fi, de asemenea, limitate de angiopatia amiloidă. În special rudele trebuie să acorde atenție acestor simptome și să solicite o examinare, dacă este necesar. O examinare este, de asemenea, recomandabilă în caz de rezistență redusă sau constantă oboseală. Acest lucru este valabil mai ales dacă aceste reclamații apar în mod neașteptat și fără un motiv special. De asemenea, este posibil ca angiopatia amiloidă să limiteze speranța de viață a pacientului.
Tratament și terapie
În prezent, nu există tratament măsuri sunt disponibile pentru terapie de angiopatie amiloidă. Nu există abordări cauzative și nici simptomatice ale tratamentului. Angiopatia amiloidă însoțește adesea boala Alzheimer, necesitând îngrijiri speciale măsuri pentru pacienții afectați. În unele cazuri, persoanele primesc îngrijiri ambulatorii sau locuiesc în facilități de trai asistat pentru a le ajuta să facă față vieții de zi cu zi a bolii. Un stil de viață în general sănătos poate avea un efect benefic asupra ansamblului sănătate, îmbunătățind astfel calitatea vieții în ciuda angiopatiei amiloide.
Perspectivă și prognostic
În multe cazuri, tratamentul precoce al angiopatiei amiloide nu este posibil, deoarece simptomele și semnele acestei boli sunt treptate la debut și în cele din urmă conduce la boala Alzheimer. Calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ limitată și redusă de boală, astfel încât să poată și ea conduce la dificultățile din viața de zi cu zi pentru persoana afectată. O vindecare independentă a angiopatiei amiloide nu apare de obicei. Mai mult, boala Alzheimer restricționează enorm viața de zi cu zi a pacientului, astfel încât pacientul să poată fi dependent de ajutorul altor persoane. Nu este neobișnuit pentru coordonare și concentrare Gândirea și acționarea sunt, de asemenea, perturbate, astfel încât pacientul poate fi un pericol pentru el sau pentru alte persoane. În multe cazuri, angiopatia amiloidă înseamnă, de asemenea, că persoana afectată nu se mai poate alimenta independent. Din păcate, tratamentul direct al angiopatiei amiloide nu este posibil. Simptomele pot fi limitate și ameliorate în unele cazuri, dar nu este posibil un tratament cauzal și fundamental al acestei boli. Speranța de viață a pacientului poate fi redusă și prin angiopatie amiloidă.
Prevenirea
Fără prevenire măsuri de angiopatie amiloidă sunt încă disponibile și testate. Boala apare mai frecvent la vârste mai înaintate ca urmare a unei tulburări metabolice. Cu toate acestea, cauzele exacte ale angiopatiei amiloide nu au fost cercetate. Până în prezent, nu există modalități eficiente de a influența procesele metabolice corespunzătoare care contribuie semnificativ la dezvoltarea angiopatiei amiloide.
Urmare
Opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt de obicei foarte limitate în angiopatia amiloidă. Persoanele afectate se bazează întotdeauna pe tratament medical pentru ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor ulterioare. Tratamentul prin auto-ajutor nu poate fi aplicat nici în acest caz. Eventual, angiopatia amiloidă duce, de asemenea, la o speranță de viață redusă a persoanei afectate. Persoanele afectate depind în principal de o îngrijire permanentă în viața lor, deoarece boala nu poate fi tratată complet. În primul rând, îngrijirea iubitoare și intensivă și sprijinul propriilor rude sau prieteni au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Un stil de viață sănătos, cu un sănătos dietă poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției angiopatiei amiloide. Persoanele afectate nu trebuie să ia nicotină și alcool. Persoanele afectate trebuie încurajate intens să contracareze boala. Aceasta este singura modalitate de conservare memorie. Este recomandat să vizitați frecvent pacienții și să aveți mult contact cu persoanele afectate. Contactul cu alți pacienți cu angiopatie amiloidă poate fi, de asemenea, util.
Iată ce poți face singur
Boala oferă puține opțiuni de auto-ajutor pentru persoana afectată. Într-un număr mare de cazuri, diagnosticul nu apare decât în stadiile acute ale vieții sau după moarte. Dezvoltarea deficiențelor este percepută cu greu sau deloc de către persoana afectată în viața de zi cu zi. Prin urmare, dezvoltarea, precum și progresia bolii angiopatiei amiloide rămân deseori neobservate mult timp. Practic, o îmbunătățire a sănătate poate fi realizat prin structurarea stilului de viață general. Prin dietă, stilul de viață și și proiectarea vieții pe baza nevoilor fizice, se poate realiza o îmbunătățire semnificativă a bunăstării. Deși aceste măsuri contribuie la o creștere a calității vieții în viața de zi cu zi, nu poate fi exclus ca angiopatia amiloidă să se dezvolte în continuare. Oamenii de știință au descoperit că un stil de viață sănătos are o influență pozitivă asupra progresiei bolii. Simptomele sunt ameliorate și progresul bolii este redus semnificativ. Prin urmare, o atenție specială ar trebui acordată unei diete echilibrate. Acest lucru stabilizează și susține propriul sistem de apărare al corpului. În plus, contribuie semnificativ la minimizarea complicațiilor. Forma de nutriție în combinație cu o bună igienă a somnului și evitarea substanțelor nocive precum alcool și nicotină reduce probabilitatea progresiei severe a bolii.
