Ablația chirurgicală a leziuni ale pielii (ablația) este de obicei ultima opțiune terapeutică după alte opțiuni terapeutice (de exemplu, aplicarea topică a imiquimod sau distructive Soluţii or unguente precum 5-fluorouracil, podofilotoxină, acid tricloracetic, argint azotat) au fost epuizate. În terapia ablativă se utilizează:
- Excizie (îndepărtare chirurgicală): linguri ascuțite, ablație cu foarfece chirurgicale (tăiere foarfecă), chiuretaj, chirurgie convențională a bisturiului.
- Criochirurgie (crioterapie)
- Electrocoagulare / ablație electrocaustică (capcană electrică).
- Coagulare în infraroșu
- Terapie cu laser (laser cu CO2)
- Fotodinamic terapie (PDT) cu Acid 5-aminolevulinic.
Chirurgico-aparativ terapie este urmat de urmărire topică cu imiquimod (5% cremă sau sinecatechină (10% unguent) timp de maximum 16 săptămâni.
Carcinom anal
- Radiochimioterapie primară (ECA) conform schemei Nigro:
- percutană radioterapie/ radioterapie (50-59.4 Gy), creșterea radiației integrate sau secvențiale de 5 până la 20 Gy și
- Chimioterapia cu mitomicina C și 5-fluorouracil.