Termenul spasticitate sau spasticitatea provine din greacă și înseamnă ceva de genul „crampe”. În consecinţă, spasticitate este o întărire și rigidizare a mușchilor, determinând mișcările să devină incontrolabile.
Ce este spasticitatea?
Spasticitate sau spasticitatea nu este o boală de sine stătătoare, ci un simptom al unei boli sau al unei leziuni la nivelul centralului sistem nervos. Daune aduse creier or măduva spinării joacă întotdeauna un rol. Mișcările voluntare ale corpului sunt coordonate de central sistem nervos; dacă există o vătămare aici, transmiterea semnalului de la nervi la mușchi este afectată. Rezultatul este contracția musculară necoordonată, ceea ce duce la rigiditate și rigiditate. Aceste mușchi contracţii rezultă în mod natural inconfortabil durere. Cu toate acestea, nu toată spasticitatea este la fel de pronunțată la suferinzi. Unele persoane au doar o rază limitată de mișcare, în timp ce altele sunt complet dezactivate fizic de spasticitate. Deci, modelul de paralizie spastică arată diferit la fiecare pacient.
Cauze
Multe boli sau leziuni diferite pot fi responsabile de spasticitate. Cauza acestui simptom este afectarea conexiunilor nervoase descendente din creier la măduva spinării (tract piramidal). Cu toate acestea, există întotdeauna și daune părții inconștiente a sistem nervos, așa-numitul sistem motor extrapiramidal. Drept urmare, sunt prevenite semnalele calmante către mușchi, ceea ce perturbă reglarea propriului pacient reflex. Rezultatul este spasme musculare dureroase. Una dintre cele mai frecvente cauze de spasticitate este o cursă, care distruge motorul creier regiuni. În plus, hemoragie cerebrală, tumori în măduva spinării sau creier, leziuni sau inflamaţie a sistemului nervos central, scleroză multiplă, leziuni cerebrale la copii (de obicei cauzate deja de lipsa de oxigen la naștere), iar bolile neurodegenerative pot declanșa spasticitate.
Simptome, plângeri și semne
Spasticitatea se manifestă foarte individual. În cel mai bun caz, poate exista doar într-o formă foarte ușoară și nu provoacă limitări semnificative. La celălalt capăt sunt simptome severe care duc la dizabilități fizice grave. În principiu, spasticitatea poate afecta orice mușchi. În acest caz, paralizia flască apare adesea înainte de paralizia spastică. Mai mult, se disting patru forme de spasticitate, fiecare prezentând simptome diferite. Paralizia unui membru reprezintă monospasticitate; paralizia ambelor picioare reprezintă paraspasticitate; paralizia unei părți a corpului reprezintă hemispasticitate; paralizia tuturor membrelor reprezintă tetraspasticitate. Acestea din urmă pot fi, de asemenea, însoțite de paralizie a trunchiului sau gât. Alte simptome care apar cu spasticitate includ paralizia ochilor sau laringe. Apoi pot exista probleme corespunzătoare de strabism, vorbire și înghițire și privirea și vorbirea încetinite reflex. reflexe la indivizii spastici sunt adesea expansivi, urmează modele de mișcare care par fals sau sunt întârziați. Uneori, apar mișcări involuntare. Ochi-mână coordonare poate fi grav afectată. Mișcările sunt uneori foarte dificil de realizat de către persoana afectată. Spasticitatea poate fi asociată cu durere. În cazul spasticității congenitale, timpuriu copilărie reflexele sunt, de asemenea, reținute. Persoanele afectate păstrează astfel reflexul palmar, de exemplu.
Diagnostic și curs
Pentru diagnosticarea spasticității este necesară o examinare clinică neurologică detaliată. Acest lucru se concentrează mai întâi pe o analiză precisă a bolii neurologice cauzale. Deoarece spasticitatea de multe ori nu cristalizează până la câteva săptămâni sau luni după aceea leziuni ale nervilor, incidentele din trecutul mai îndepărtat trebuie incluse și în evaluarea constatărilor. Acestea pot fi operații la nivelul coloanei vertebrale, infecții, accidente vasculare cerebrale sau accidente care afectează nervii. Spasticitatea poate afecta o mare varietate de regiuni ale corpului. În general, se face distincția între monospasticitatea (spasticitatea unei singure extremități), tetraspasticitatea (paralizia spastică a tuturor extremităților), hemispasticitatea (spasticitatea unei jumătăți a corpului) și paraspasticitatea (paralizia spastică a picioarelor). Ochii, înghițirea și mușchii vorbirii pot fi, de asemenea, afectați de spasticitate, ducând la limitări suplimentare la pacient.
Complicațiile
Spasticitatea are un impact foarte negativ asupra vieții și rutinei zilnice a persoanei afectate. Cu toate acestea, cursul ulterior depinde foarte mult de gradul exact de spasticitate, deci nu se poate da de obicei un prognostic universal. Cu toate acestea, pacienții suferă de diferite paralizii sau tulburări de sensibilitate. Îmbătrânirea dificultăților poate apărea, de asemenea, astfel încât ingestia obișnuită de alimente și lichide nu este ușor posibilă pentru pacienți. Reflexele și mișcările mușchilor sunt, de asemenea, încetinite semnificativ și apare atrofia musculară. Mai ales la copii, spasticitatea poate, de asemenea conduce la tachinare sau agresiune, provocând disconfort psihologic sau depresiune. Cei afectați suferă adesea de mișcări involuntare și spasm. Perturbări în coordonare și crampe în mușchi poate apărea și poate face viața de zi cu zi a persoanei afectate mult mai dificilă. Din păcate, un tratament cauzal al spasticității nu este posibil. Suferinții sunt dependenți de diferite terapii pentru a ușura viața de zi cu zi. Speranța de viață nu este de obicei redusă de spasticitate. Cu toate acestea, din păcate, nu se poate realiza un curs complet pozitiv al bolii.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Un medic trebuie consultat dacă există spasticitate. Nu poate exista auto-vindecare în această boală, astfel încât persoana afectată este întotdeauna dependentă de tratament medical. În majoritatea cazurilor, spasticitatea nu poate fi vindecată complet, dar simptomele pot fi ameliorate, astfel încât viața de zi cu zi a pacientului este și mai ușoară. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de involuntar spasm în mușchi. Paralizia mușchilor poate indica, de asemenea, spasticitate și trebuie examinată de un medic. Multe persoane afectate sunt, de asemenea, incapabile să vorbească sau să înghită corect, astfel încât aportul de alimente și lichide este, de asemenea, în mod semnificativ împiedicat de spasticitate. Dacă apar aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. Cu cât medicul este consultat mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună. Spasticitatea poate fi detectată de un medic pediatru sau de un medic generalist. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar depinde foarte mult de severitatea și tipul de spasticitate și este apoi efectuat de un specialist.
Tratament și terapie
Nu este posibilă vindecarea completă a spasticității, dar semnele individuale ale bolii pot fi tratate simptomatic. Deoarece este un tablou clinic complex, este avantajos să se efectueze tratamentul spasticității cu implicarea medicilor din diferite specialități. Fiecare pacient primește un terapie plan individual adaptat simptomelor sale. Cel mai important lucru aici este de a realiza o restaurare aproximativă a abilităților motorii pierdute ca urmare a spasticității. Deoarece creierul nostru este capabil să recalifice astfel de lucruri, o restaurare funcțională poate fi realizată, de exemplu, prin ergoterapie, fizioterapie sau asemănător măsuri. Prin mișcare terapie, părțile musculare afectate ar trebui instruite în mod specific, ceea ce poate fi realizat, de exemplu, prin antrenament pe anumite dispozitive de terapie. În unele cazuri, anumite exerciții de mișcare sunt, de asemenea, susținute de utilizarea atelelor sau ghips aruncă. Echitația terapeutică este, de asemenea, un mijloc adecvat de combatere a spasticității. Desigur, există și diverse tratamente medicamentoase care sunt utilizate pentru paralizia spastică. Un remediu dovedit aici este toxina botulinică, care se administrează prin injecție în mușchiul afectat. Medicamentele orale sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea spasmului muscular și inhibarea transmiterii neuromusculare a stimulilor în spasticitate. Cu toate acestea, în acest caz, efectele secundare nedorite sunt adesea mai mari decât efectul scontat în controlul spasticității.
Prevenirea
Preventiv măsuri pentru a preveni extinderea spasticității includ intervenții chirurgicale pentru a anticipa deformarea sau pentru a contracara agravarea modelelor de mișcare spastică. Acestea includ, de exemplu, alungirea tendonului, realinierea oaselor sau transpunerea musculară.
Post-Operație
Măsura în care este necesară îngrijirea ulterioară depinde de simptomele spasticității. Practic, se pot distinge două extreme: Unii indivizi afectați rămân într-o stare spastică pentru tot restul vieții, în timp ce alții sunt capabili să participe la viața lor zilnică obișnuită dacă rămân semne. Astfel, îngrijirea ulterioară are funcțiile de sprijin zilnic și tratament pe termen lung. Terapie de exerciții a fost deosebit de eficient în ameliorarea simptomelor. Pacienții au ședințe cu un terapeut prescris de medicul curant. Intensitatea exercițiilor depinde de nivelul individual de disconfort. În plus, utilizează adecvat SIDA în viața lor de zi cu zi care le permite să rămână cât mai independenți posibil. Scaunele cu rotile, plimbările și corsetele sunt adesea folosite. Există, de asemenea, o serie de medicamente antispastice. Un medic prescrie remedii adecvate și le ajustează în mod regulat la tabloul clinic. Uneori, întrebarea despre modul în care intervenția chirurgicală poate contribui la îmbunătățirea simptomelor joacă, de asemenea, un rol în îngrijirea ulterioară. Acest lucru poate preveni deformările, de exemplu. Spasticitatea poate afecta fiecare domeniu al vieții. Începând de la situația de viață până la ocupație, sunt date restricții și efecte. Acest lucru pune o presiune asupra psihicului, în special la adulți. Terapie duce la stabilizare.
Ce poți face singur
If crampe apare, este practic de la persoana afectată, dar și de la persoanele prezente, dacă este posibil, pentru a păstra calmul. Trebuie să se abțină de la stresuri suplimentare sau mișcări agitate. Ele înrăutățesc și mai mult starea generală a sănătate și în niciun caz nu ajută la îmbunătățirea situației. Este important să știți și să utilizați primul ajutor măsuri astfel încât acțiuni de salvare a vieții să poată fi întreprinse în situații de urgență. Spasticitatea este indicativă a unei boli subiacente prezente. Este un simptom și nu o boală în sine. Prin urmare, cauza simptomelor trebuie determinată în cooperare cu un medic. Posibilitățile ulterioare de auto-ajutor depind de boala de bază. Prin urmare, acestea sunt individuale și trebuie examinate în fiecare caz. Ceea ce au toate în comun este utilizarea terapie de efort. Acest lucru poate fi utilizat de pacient pe propria sa responsabilitate, în funcție de posibilitățile sale, chiar și în afara terapiei. Unitățile de antrenament și exerciții vizate pentru îmbunătățirea mobilității ajută la gestionarea bolii de bază și pot reduce apariția spasticității. Exercițiile de mobilitate trebuie efectuate zilnic, astfel încât să se amelioreze simptomele și să se îmbunătățească bunăstarea. În plus, un mediu social stabil este util în gestionarea subiacentului condiție.
