Produse
Toxina botulinică este disponibilă comercial ca injectabilă. A fost aprobat în multe țări din 1994. The medicamente conține un preparat uscat reconstituit cu soluție salină fiziologică sterilă (clorura de sodiu 0.9%).
Structură și proprietăți
Toxina botulinică de tip A este toxina bacteriei anaerobe și gram-pozitive. Sunt disponibile în comerț diverse produse, care diferă, printre altele, în ceea ce privește producția, conținutul de proteine și dimensiunea complexului proteic. Pentru a identifica diferitele ingrediente active, au fost introduse următoarele nume:
- Onabotulinumtoxin (de exemplu, Botox).
- Abobotulinumtoxin (de ex. Azzalure).
- Toxina incobotulinică (de exemplu, Bocouture) - fără complex proteine.
Neurotoxina activă este o proteină cu o greutate moleculară de aproximativ 150 kDa, care poate fi prezentă complexată cu alte substanțe atoxice proteine (de exemplu, hemaglutinină). În unele produse, complexul proteine a fost eliminat. Neurotoxina constă dintr-un lanț greu și ușor legat de o punte disulfură.
Efecte
Toxina botulinică (ATC M03AX01) inhibă eliberarea presinaptică a neurotransmițător acetilcolină de la terminalele nervului colinergic, blocând transmiterea stimulului neuromuscular la placa motoră. Provoacă „denervarea chimică” și astfel inhibă mușchii contracţii. La nivelul mușchilor scheletici, acest lucru are ca rezultat o paralizie flască. Efectul este întârziat în câteva zile și durează de obicei trei până la șase luni.
Mecanism de acțiune
Toxina botulinică clivează proteina SNAP-25 (proteină asociată sinaptozomului 25 kDa), prevenind legarea și eliberarea de acetilcolină din vezicule din terminalele nervului presinaptic. SNAP-25 joacă un rol central în exocitoză.
Indicatii
Pentru tratamentul temporar al ridurilor faciale, de exemplu, ridurile verticale între sprâncene (riduri glabelare, „linii încruntate”) și „picioarele corbii”(Riduri cantale). În plus, există și diverse indicații medicale. Acest articol se referă la tratamentul ridurilor.
Dozaj
Conform informațiilor profesionale. Medicamentul este injectat intramuscular în diferite puncte cu un ac fin.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Infecție sau inflamație la locul de injectare prevăzut
- Tulburări generalizate ale activității musculare, cum ar fi miastenia gravis, Sindromul Eaton-Lambert sau scleroza laterală amiotrofică.
- Sarcina și alăptarea
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Drog-drog interacţiuni sunt posibile cu aminoglicozide, medicamente care afectează conducerea neuromusculară, anticolinergice, și antitrombotice.
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ reacții locale la locul injectării, cum ar fi roșeață, iritație, erupții cutanate, mâncărime și durere, precum și durere de cap. Alte reacții adverse frecvente includ:
- Disconfort ocular
- Coborârea pleoapelor superioare
- Umflarea pleoapelor
- Lacrimi de ochi
- Ochi uscați
- Mușchii zvâcnind în jurul ochilor
- Paralizia facială, „Fața înghețată”.
Foarte rar, sunt posibile reacții adverse severe până la viața în pericol (anafilaxie, răspândirea locală a toxicității).
