Simptome asociate
În funcție de cauza de bază, sternală durere poate apărea ca un singur simptom sau împreună cu alte simptome însoțitoare. Partea superioară coaste a cutiei toracice atașată la sternului sub forma unei conexiuni cartilaginoase. Această articulație (Articulationes sternocostales) este un loc de predilecție pentru procesele inflamatorii care pot provoca localizare durere în sternului (costocondrită).
În general, însă, acest tablou clinic apare destul de rar. Costocondrita este de obicei cauzată de o boală sistemică (de exemplu, boala Reiter). Datorită structurii tripartite a sternului cu o structură osoasă suplimentară foarte plană, sternul este, de asemenea, susceptibil la fracturi.
Sternul poate fi fracturat, de exemplu, în timpul cardiopulmonarului resuscitare (CPR) sau postoperator după o operație de bypass. Cu toate acestea, dacă apar reclamații suplimentare, cum ar fi durere radiază în zona din spatele sternului (durere de presiune retrosternală), în axilă, brațul stâng sau în jos gât, o manifestare organică inițială este adesea cauza. Această simptomatologie radiantă este tipică atât pentru un infarct miocardic, cât și pentru anghină pectoral.
Simptomele frecvente însoțitoare sunt dificultăți de respirație, frecvență respiratorie crescută, transpirație crescută, anxietate și anxietate. Apariția durerii retrosternale indică în special o cauză organică, care poate fi și o boală a esofagului (inflamație, reflux sub formă de arsură sau tumori). Ulcerații în zona stomac poate fi însoțit și de durere în zona sternului.
În contextul leziunilor traumatice (leziuni sportive sau accidentele cu contuzii, vânătăi etc.) pot fi, de asemenea, asociate cu dureri de stern. În acest caz, există de obicei leziuni traumatice însoțitoare în altă parte. periostită (periosteita nespecifică, aseptică) este de obicei declanșatorul durerii sternale în contextul leziunilor. Periostul este periostul, care este foarte bine aprovizionat cu sânge și este, de asemenea, foarte sensibil la durere.
Când poate apărea durerea de stern?
Sternul este situat în torace deasupra plămânilor. De asemenea, este conectat la 10 din cele 12 coaste via cartilaginoasă articulații (articulații sternocostale) și diferiți mușchi respiratori, cum ar fi mușchiul pectoral. Ca urmare, cu fiecare inhalare (inspirație) și astfel, de asemenea, cu fiecare expirație (expirație) sternul este întins puțin și, de asemenea, încărcat.
Dureri de piept în timpul respiraţie este deosebit de frecvent în cazul inflamația bronhiilor, care este de obicei cauzată de un virus (bronșită). Acesta durează aproximativ 2 săptămâni și este însoțit de un lichid și apoi uscat tuse. Pneumonie, care este de obicei cauzată de bacterii, poate duce și la dureri de stern când respiraţie sau respirație (durere la respirație în).
În plus, există o creștere rapidă a temperaturii și dificultăți de respirație. Pulmonar embolie se caracterizează și prin durere sternală și durere generală atunci când respiraţie, dar aici există și un sângeros tuse. Aceasta este întotdeauna o indicație de urgență și pacientul trebuie dus la spital cât mai curând posibil.
În unele cazuri sternul durere la respirație este, de asemenea, cauzată psihologic și este de obicei însoțită de anxietate extremă și respirație foarte rapidă, crescută (hiperventilație). Postoperator, durerea de stern nu este un caz izolat după inimă or piept interventie chirurgicala. În operațiile de bypass, de exemplu, poziția anatomică a sternului (latin sternum) este utilizată pentru a avea acces la zona de operare.
Sternul este fracturat în mod deliberat de către chirurg și stabilizat cu spirale metalice după operație. Mai ales în timpul operațiilor de bypass, amorțeala în zona cutiei toracice poate apărea pe lângă apăsarea tipică durere la nivelul sternului. Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, o secțiune a toracelui intern arteră este utilizat ca înlocuitor vascular în timpul unei ocoliri, care alimentează toracele cu arteră sânge.
Dacă durerea persistă mai mult de șase luni după o sternotomie, poate fi recomandabil să îndepărtați spiralele metalice din stern. Amorțeală datorată îndepărtării toracelui intern arteră în secțiuni ar trebui să dispară după câteva săptămâni. Dacă există durere la nivelul sternului după inimă chirurgie, există diverse opțiuni pentru pacient.
În marea majoritate a cazurilor, bypass-ul a fost plasat din cauza bolilor vasculare arteriosclerotice ale artere coronare. Prin urmare, în cursul postoperator, ar trebui acordată o atenție explicită menținerii factorilor predispozanți la ridicați sânge valorile lipidice (în special colesterolului) și ridicat zahăr din sânge în limitele normale. O posibilă cauză a durerii sternale este arsură.
Acest lucru se întâmplă atunci când acidul curge din stomac înapoi în esofag. Acest lucru declanșează o reacție inflamatorie la nivelul membranei mucoase a esofagului (cunoscută medical sub numele de reflux esofagita). De obicei provoacă o ardere sau trăgând durere în spatele sternului.
An iritarea gâtului poate declanșa, de asemenea, o uscare tuse. Simptomele pot fi ameliorate de o schimbare a obiceiurilor alimentare și de băut și de alte măsuri, cum ar fi dormitul cu partea superioară a corpului Mâncarea picantă, alcoolul și dulciurile trebuie consumate numai în cantități mici.
De asemenea, este recomandabil să nu mâncați ultima masă prea târziu, ci să o luați cu câteva ore înainte de culcare. Dacă măsurile de mai sus nu sunt suficiente, pot fi utilizate medicamente. O substanță activă care reduce producția de stomac acidul poate ameliora adesea arsură și durerea de stern asociată.
Acest subiect ar putea fi de interes pentru dumneavoastră: Nutriție pentru arsuri la stomac diafragmă este un mușchi plat care separă cavitatea toracică intern de cavitatea abdominală. Când respirați, diafragmă se contractă și se scufundă de ambele părți ale corpului și atunci când expirați, acesta se ridică din nou sub formă de cupolă. În anumite circumstanțe, durerea sternală poate fi cauzată de leziuni ale diafragmă.
Găurile sau punctele slabe din stratul muscular pot împinge organele abdominale în piept. În majoritatea cazurilor, stomacul este afectat de așa-numita hernie internă. Aici, durerea de stern poate fi cauzată direct de părțile nealiniate ale organelor.
Hernia promovează, de asemenea, apariția arsurilor la stomac, care poate fi, de asemenea, o cauză a durere în spatele sternului. Dacă se suspectează că durere la nivelul sternului provine din diafragmă, poate fi necesar să se clarifice situația prin intermediul imaginii. Durere în stern după o sesiune de antrenament este în majoritatea cazurilor un efect secundar inofensiv.
Mai ales atunci când exercitați mușchi care își au baza în zona sternului, durerea poate apărea ulterior. Acesta este în principal M. pectoralis major și minor. Teoretic, durerea musculară este posibilă și după antrenamentul specific al mușchiului serratus anterior.
Deoarece durerea este de obicei cauzată de un mușchi dureros, durerea se îmbunătățește de obicei în decurs de o săptămână. Dupa o Forţa de Formare sesiune cu scufundări, durerea de stern nu este neobișnuită. În timpul exercițiului, în special cel mare piept mușchiul (Musculus pectorales major) este antrenat, deoarece la fiecare repetare întreaga greutate corporală este împinsă în sus.
Mușchiul provine din peretele toracic, unele fibre pornind și de la stern și funcţionare până la atașamentul său muscular pe brațul superior. Antrenamentul poate provoca lacrimi minuscule în fibrele musculare, în care pătrunde apa tisulară. Acest lucru duce la durerea cunoscută sub numele de durere musculară.
Acest lucru se întâmplă de obicei la primele douăsprezece ore după antrenament, dar uneori nu până a doua zi. Atunci când se antrenează mușchii toracici, de exemplu cu scufundări, poate apărea și durere de stern. Acestea sunt dependente de mișcare și sunt intensificate atunci când brațul este mișcat.
durerile musculare apar mai ales atunci când nu există altele Forţa de Formare a mușchilor toracici a fost efectuată și poate dura între două și șapte zile. Alte exerciții care pot duce la o astfel de durere sunt, de exemplu, flotări sau presări pe bancă. Dacă durerea sternului nu depinde de mișcare, este puțin probabilă o cauză musculară și, prin urmare, o conexiune la scufundări.
Dacă durerea de stern apare în timpul mișcării sau intensitatea acesteia este dependentă de mișcare, cauza durerii este cel mai probabil afectarea sistemului musculo-scheletic. Cauza durerii poate fi în os, articulații sau mușchii cutiei toracice. Deoarece originea durerii sternului dependente de mișcare nu este adesea clar identificabilă, este adesea rezumată ca un sindrom al peretelui toracic.
Această clasificare este importantă pentru a o deosebi de alte cauze, posibil urgente, ale simptomelor. Dureri de piept care rezultă din deteriorarea organe interne cum ar fi inimă, plămânii sau esofagul apar de obicei independent de mișcare, astfel încât de obicei nu există o boală periculoasă. Similar cu plângerile legate de mișcare, durerea de stern care este declanșată sau intensificată de presiune indică, de asemenea, o cauză osoasă sau musculară.
Dacă o anumită zonă a sternului este sensibilă la presiune, aceasta poate indica, de exemplu, tensiune în mușchii dintre coaste sau deteriorarea unei articulații între coastă și stern. Prin contrast, durerea sternală în bolile periculoase ale organe interne cum ar fi a atac de cord nu poate fi declanșat de presiune. Prin urmare, durerea sternului sensibilă la presiune oferă, de obicei, totul clar și, de obicei, dispare din propriile sale după câteva zile.
După o cădere pe torace, durerea de stern nu este neobișnuită. De obicei sunt cauzate de o contuzie. Pe lângă durere, a zdrobi se poate forma dacă sânge mic nave au fost distruse în timpul toamnei și există sângerări în țesut.
Ușurarea poate fi asigurată prin luarea analgezice pentru o perioadă scurtă de timp și răcirea sternului. În cazul unei căderi de la o înălțime mare sau a oricărui alt accident violent, trebuie consultat un medic pentru a exclude rănile grave. Indicațiile pentru acest lucru pot fi puternice durere la respirație precum și un sentiment de instabilitate a pieptului.
Deformitățile musculo-scheletice sau leziunile coloanei vertebrale pot duce la dureri secundare în zona sternului. Acest lucru este cauzat de interacțiunea complexă a coloanei vertebrale, a coastelor și a sternului în timpul tuturor mișcărilor, cum ar fi respirația sau modificări ale poziției corpului superior. Transmiterea stimulilor dureroși originari din coloana vertebrală prin intercostal nervi este de asemenea conceput în dezvoltarea durerii de stern.
Dureri de piept care apar în timpul sarcină nu este neobișnuit și are de obicei o cauză inofensivă. În plus față de cauzele posibile în general ale durerii, unele procese specifice în timpul sarcină poate declanșa durerea. De exemplu, copilul în creștere împinge organele abdominale în sus cu dimensiunea crescândă.
Mai ales când stai întins, presiunea asupra stomacului poate determina acidul să intre în esofag și să declanșeze arsuri la stomac, care este perceput ca ardere sau dureri de stern presante. Acest lucru poate fi remediat dacă gravida doarme cu corpul ridicat. „Blocanții acizi” frecvent luați pentru arsurile la stomac nu trebuie utilizați în timpul sarcină sau în timpul alăptării.
În cazul durerilor sternului frecvente sau foarte pronunțate, trebuie consultat și medicul ginecolog sau medicul de familie. Practic, durerea de stern la copii poate avea diverse cauze. Adesea cauza poate fi găsită foarte repede întrebând copilul ce făcea cu o zi înainte.
Durerea de sânge la copii, precum și la adulți, poate fi cauzată de o incordare incorectă sau excesivă a mușchilor. Dacă copilul a urcat toată ziua, este foarte posibil ca mușchii să fi fost suprasolicitați, în special mușchiul pectoral major, care trece de la stern la humerus. Cu toate acestea, este posibil și ca copilul să sufere inflamația bronhiilor (bronşită).
În acest caz, copilul suferă de dureri de stern și are o tuse mucoasă (în etapele ulterioare, de asemenea, o tuse uscată), adesea combinată cu o ușoară febră. Mai ales la copiii în creștere, trebuie să ne amintim întotdeauna că creșterea sternului poate provoca, de asemenea, durere din cauza iritării intercostalului nervi localizat acolo (intercostal nevralgie). În plus, o inflamație a articulației cartilaj a coastelor poate apărea (costocondrită). În acest caz, copiii se plâng și de durerea sternului, adesea sternul este ușor umflat și foarte sensibil la presiune. În acest caz, părinții ar trebui să consulte un medic pediatru a doua zi, deoarece simptomele nu dispar de la sine.
