Cateter de inima | Terapia unui infarct

Cateter cardiac

În cazul unui acut inimă atac, este de dorit ca a examen cateter cardiac să fie efectuat persoanei afectate în primele 60-90 de minute după atac de cord. Intervenția coronariană percutană primară (PCI) nu este numai utilă în stabilirea unui diagnostic, cateterul este de asemenea utilizat imediat pentru a trata inimă atac prin blocarea artere coronare treci din nou. După Anestezie locala, un tub de plastic foarte subțire este împins printr-un arteră în zona inghinală sau brațul spre inimă printr-un mic străpungere în zona inghinală sau a brațului.

A stent (tub mic cu o structură de rețea, de obicei din metal) poate fi introdus imediat în vas cu acest cateter pentru a preveni închiderea vasului din nou. La vârful cateterului se află un balon gonflabil pe care stent este îndoit strâns. De îndată ce cateterul a fost avansat către zona îngustă a vasului coronarian, balonul este umflat, lărgind astfel zona îngustată.

În același timp, grila metalică a stent se desfășoară. Datorită presiunii balonului, stentul este apăsat pe peretele vasului și rămâne acolo ca element de stabilizare pe peretele vasului dilatat. Pentru a preveni stentul de a fi recunoscut ca organism străin de organism, ceea ce ar putea duce la o nouă arteră ocluzie, sunt utilizate din ce în ce mai mult stenturi care eliberează continuu medicamente și le livrează în sânge (așa-numitul „stent de eluare a drogurilor”).

Ca rezultat, riscul creșterii din nou a secțiunilor navei extinse a stentului a scăzut la sub zece procente. Plasarea unui stent este reușită în 95 la sută din cazuri și probabilitatea unei reînnoiri ocluzie este deosebit de mare în primele șase luni. În acest caz, totuși, un stent poate fi de obicei repoziționat.

Chirurgie de bypass

În timpul unei operații de bypass, este instalat un bypass pentru un vas coronarian blocat, ca să spunem așa. Acest lucru se face de obicei folosind propriul corp sânge nave (de exemplu din partea inferioară picior). Aceasta este conectată la aorta și conectat la coronarian arteră în spatele îngustării.

Acest lucru permite sânge să curgă pe lângă zona aglomerată și să alimenteze din nou țesutul din spate cu substanțe nutritive. O operație de bypass este efectuată în mod normal cu piept deschis. Aceasta înseamnă că se face o incizie cutanată și apoi osoasă piept este deschis astfel încât chirurgul să poată ajunge la inimă.

Operația este adesea efectuată pe aparat inimă-plămân. În acest caz, mașina poate prelua pomparea funcția inimii pentru un anumit timp. Inima în sine poate fi imobilizată cu medicamente pentru acest timp.

Acest lucru face o operație mult mai ușoară și crește precizia. Fara aparat inimă-plămân, bypass-ul este atașat mai întâi la vasul coronarian afectat. Apoi aorta a corpului este parțial închis cu o clemă.

În acest fel, bypass-ul poate fi conectat la aorta fără ca sângele să se umfle din gaură cu fiecare bătaie a inimii. După ce vasul a fost cusut cu succes, clema este îndepărtată din nou. În funcție de tehnica chirurgicală, operația de bypass durează trei până la opt ore. Se efectuează întotdeauna sub anestezie generala.