Scolioză este condiție al cărui curs a fost cercetat pe scară largă. Cu toate acestea, cauzele care pot declanșa și condiție scolioză nu sunt în prezent înțelese la aproximativ 80 la sută din toți bolnavii. Scolioză este o boală a substanței osoase care afectează predominant fetele și femeile.
Ce este scolioza?
Infografie despre torsiunea coloanei vertebrale în scolioză. Faceți clic pentru a mări. Scolioza este o condiție care afectează în mod deosebit sistemul osos într-o zonă concentrată. Modificările tipice caracteristice scoliozei apar exclusiv la nivelul coloanei vertebrale. Deoarece în cursul scoliozei coloana vertebrală se deformează, adică forma acesteia este deplasată și răsucită lateral, scolioza se numește îndoire laterală a coloanei vertebrale. Această afecțiune, denumită cu exactitate în cercurile medicale drept îndoire laterală a scheletului axial, este permanentă și ireversibilă.
Cauze
Îndoirea tridimensională în timpul scoliozei rezultă dintr-o varietate de cauze, nu toate pe deplin înțelese. Datorită diferitelor manifestări ale scoliozei, diferiți factori declanșatori care nu pot fi influențați pot fi, de asemenea, printre factorii cauzali. În principiu, scolioza apare și fără cauze trasabile. Această formă de scolioză este tipică pentru boală, care se poate manifesta deja la copii și adolescenți. Se presupune că răsucirea corpurilor vertebrale individuale și deplasarea generală a coloanei vertebrale au loc în timpul fazelor individuale de creștere. La adulți, scolioza poate fi cauzată de condiții specifice preexistente. În plus față de tulburările prenatale ale dezvoltării osoase, precum și din cauza neregulilor în metabolism sau rahitism și boală osoasă fragilă, se poate dezvolta și scolioza. În plus, accidentele și extremitățile inferioare deviant de lungi, de asemenea conduce la scolioză.
Simptome, plângeri și semne
O scolioză incipientă nu provoacă de obicei niciun simptom. Adesea, nici măcar nu se observă la început. În alte cazuri, se poate observa o curbură distinctă a coloanei vertebrale, dar aceasta este de obicei doar o problemă cosmetică. Cu toate acestea, dacă boala progresează netratată, se pot dezvolta o serie de alte simptome. La mulți indivizi afectați, curbura patologică a coloanei vertebrale este evidentă pentru alte persoane. Umerii sunt adesea la înălțimi diferite. În plus, există o postură caracteristică strâmbă a cap. Pelvisul persoanei afectate poate fi, de asemenea, strâmb sau poate ieși semnificativ pe o parte. Pe măsură ce boala progresează, pe spate se dezvoltă așa-numita cocoașă a coastei. Acest lucru este deosebit de vizibil atunci când persoana afectată se apleacă înainte. În timp ce copiii și adolescenții afectați de obicei nu au încă experiență durere, devine mai frecvent la pacienți începând cu a treia decadă de viață. Tensiunea dureroasă a mușchilor spatelui apare, mai ales după o perioadă îndelungată în picioare și așezată. durere radiază în lateral. Cu toate acestea, poate afecta și gât zona sau umerii. Mulți suferinzi au și ei dureri de cap. Dacă o curbură deosebit de pronunțată nu este tratată, pot apărea și simptome care afectează organe interne cum ar fi inimă, plămâni și organe digestive.
Cursul bolii
Un prognostic al modului în care va evolua procesul bolii de scolioză ar fi benefic, în special la copii și adolescenți, pentru a putea interveni la timp. Din păcate, o predicție nu este posibilă din cauza lipsei de cunoștințe. Scolioza se agravează drastic în ceea ce privește progresia, în special atunci când procesele de creștere sunt intense. După apariția menstruație, scolioza stagnează în marea majoritate a cazurilor. Atât la fete, cât și la băieți, agravarea simptomelor scoliozei nu mai apare din cauza creșterii complete a sistemului osos. Cu toate acestea, daunele care au avut loc până în acest moment rămân. Numai în unele cazuri scolioza se înrăutățește.
Complicațiile
Scolioza poate avea ca rezultat diverse daune. Acestea apar în principal după mulți ani de curbură a coloanei vertebrale. Cele mai frecvente complicații ale scoliozei includ uzura prematură cauzată de nealinierea permanentă a coloanei vertebrale, care afectează în principal corpurile vertebrale și discurile intervertebrale. Ca urmare, persoanele afectate suferă adesea de spate durere. În plus, există riscul de a hernie de disc. În plus, coloana vertebrală se poate rigidiza într-un grad din ce în ce mai mare. În plus, genunchiul și șoldul articulații sunt adesea afectate și de curbura coloanei vertebrale. O altă posibilă complicație datorată coloanei vertebrale strâmbă este scurtarea zonei trunchiului. În cazurile severe, mai multe organe interne scăderea dimensiunii din această cauză. Acestea sunt în primul rând plămânii, inimă, stomac, intestinele și rinichii, care își pierd funcționalitatea. Dacă scolioza este severă, se poate conduce la insuficiența dreptului inimă, care poate pune viața în pericol. La maturitate, există riscul ca. respiraţie va deveni din ce în ce mai dificil din cauza scoliozei severe. Astfel, piept cu greu poate fi mutat. În plus, volum a plămânilor scade. Pe partea curbată, există riscul de suprainflație a plămânilor, la care medicii se referă la emfizem. Deoarece cealaltă parte a plămân este ventilat inadecvat, există un colaps parțial al țesutului pulmonar. Ca urmare, complicații suplimentare, cum ar fi cronice bronșită, pneumonie, Sau pleurezie (plămân pleurezie) pot apărea.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Scolioza este un tablou clinic care există individual sub multe forme diferite. În consecință, plângerile care pot conduce pacienții la medic sunt, de asemenea, diferiți. În general, vizita la medic are sens atunci când părinții observă o anomalie posturală la copiii lor. Adesea, aceștia sunt informați de acest lucru de către profesori sau instructori sportivi, sau scolioza este deja recunoscută de medicul pediatru în timpul controalelor medicale preventive. Este logic să consultați un medic din timp, deoarece creșterea osoasă nu este încă completă la copii și adolescenți și, în multe cazuri, o scolioză completă poate fi prevenită prin antrenamentul muscular. Persoana de contact potrivită este inițial medicul de familie sau medicul pediatru. Dacă este necesar, el sau ea va îndruma pacientul la un ortoped. Terapeuții sportivi sau kinetoterapeuții ajută adesea și la tratamentul precoce. În plus, o vizită la medic este întotdeauna importantă atunci când apar reclamații. Dureri de spate sau tensiunea sunt clasice în acest context, dar pot apărea și probleme digestive sau respiratorii din cauza deformării coloanei vertebrale. Scolioza poate irita, de asemenea nervi, care poate radia în diferite părți ale corpului și poate cauza probleme acolo. Scolioza trebuie, de asemenea, prezentată din nou medicului dacă imaginea se înrăutățește semnificativ sau dacă neregulile de mers și ameţeală sunt adăugate. La copii și adolescenți, regulat Monitorizarea a tabloului clinic este important pentru a vedea dacă măsuri pentru a îmbunătăți postura au succes.
Tratament și terapie
Formele de tratament pentru scolioză sunt multiple și se bazează pe diverse aspecte. Practic, centrul terapeutic măsuri este de a influența favorabil dezvoltarea în continuare a scoliozei. Aceasta se referă în principal la o curbură în creștere. În funcție de gradul de severitate, terapeutic special măsuri sunt implementate. Dacă scolioza este curbată până la 20 °, sunt disponibile exerciții fizioterapeutice conform așa-numitului principiu Lennert-Schroth. Menținerea metodelor fizioterapeutice este necesară până la finalizarea creșterii. De la o curbură clar vizibilă a coloanei vertebrale de la 20 °, cheltuielile fizioterapeutice sunt extinse printr-un așa-numit tratament cu corset. Tratamentul corsetului pentru scolioză înseamnă că persoana afectată trebuie să poarte un corset de sprijin special făcut. Acest corset este folosit pentru a îndrepta și îndrepta coloana vertebrală în mod normal în scolioză. În timp ce purtați corsetul, controalele radiologice sunt efectuate la intervale regulate. Scolioza este considerată severă atunci când curbura depășește 40 °. Pe lângă exercițiile fizioterapeutice și fizioterapeutice, în combinație cu aplicarea corsetului pe 22 de ore, intervențiile chirurgicale costisitoare și complicate, dar adesea foarte reușite, reprezintă o alternativă terapie opțiune. În majoritatea cazurilor, scolioza implică reclamații suplimentare care necesită tratament medical, care pot fi efectuate în mod conservator, în principal în contextul managementul durerii cu medicamente.
Prevenirea
Practic, se poate presupune că dezvoltarea scoliozei nu poate fi contracarată profilactic. Singura modalitate de a putea percepe scolioza la timp este de a avea o bună percepție a propriului corp și de a consulta un medic pentru detectarea timpurie timpurie și inițierea în timp util a terapie, atât de către medicii generaliști, cât și de specialiști și chirurgi medicali specializați.
Urmare
Scolioza este o deformare dificil de tratat a spatelui în care coloana vertebrală poate fi curbată în diferite direcții. Dacă există o corecție absolută și, prin urmare, vindecarea afecțiunii, depinde de caz. Îngrijirea ulterioară depinde de posibilități și de boala de bază care poate provoca suplimentar. Pentru o întreținere cât mai bună a rezultatelor, este esențial să fii activ în mod regulat în sport. Continuu antrenament la spate și gimnastica cu apa precum și pregătirea funcțională adecvată, de exemplu într-un fitness sunt deosebit de potrivite pentru îmbunătățirea și menținerea rezultatelor. Accentul principal aici este construirea și menținerea mușchilor spatelui. Un alt punct de urmărire este vizitele regulate la un ortoped, care verifică progresul și poate evalua și evalua în mod repetat situația. Ortopedul poate emite, de asemenea, prescripții adecvate pentru antrenament funcțional, măsuri de reabilitare sau fizioterapie. Ceea ce este mai bun pentru pacient în fiecare caz individual și poate fi luat în considerare nu poate fi stabilit în general și depinde de judecata specialistului. Cu toate acestea, este important în îngrijirea ulterioară să mențineți succesele și îmbunătățirile obținute, aici este necesar să rămâneți activ și mobil pentru a evita degradarea musculară și durerea asociată cât mai bine posibil.
Ce poți face singur
După tratamentul de către specialist, pacientul cu scolioză poate face acasă o varietate de exerciții care pot reduce progresia ulterioară a bolii și pot îmbunătăți bunăstarea generală în ciuda stării. Majoritatea acestor exerciții vizează întărirea spatelui și mușchi abdominali și sprijinirea coloanei vertebrale. Exercițiile sunt concepute pentru a ajuta la revenirea la un model postural natural. Aici se pot face progrese bune, în special în cazurile ușoare de boală. Scopul de bază al exercițiilor este îmbunătățirea posturii. Unul dintre cele mai de bază exerciții este „Klapp'sche Krieche”. Aici, pacienții „se târăsc” într-o manieră cvadrupedală pe mâini și genunchi sau alunecă înainte, extinzând brațele și trăgând corpul inferior înainte. Acest exercițiu întărește în primul rând mușchii trunchiului și face coloana vertebrală mai flexibilă. Exercițiul de scolioză tridimensională al terapeutului Katharina Schroth este de asemenea folosit foarte des. Aici, pacientul stă în fața unei oglinzi și corectează postura incorectă prin vedere. Pacientul ar trebui să perceapă în mod conștient și să interiorizeze postura corectată în acest mod. Pacientul ar trebui să învețe, de asemenea, să identifice și să recunoască posturile incorecte în imaginea oglindă. În acest fel, el poate reacționa într-un mod controlat la posturile sale incorecte din viața de zi cu zi și poate lua măsuri corective. Pe lângă exercițiile de scolioză menționate mai sus, există și diverse abordări ale osteopatie precum și chiropractic.