Tulburarea motilității este o tulburare a organelor digestive. Procesele lor de mișcare fiziologică nu apar ca la indivizii sănătoși, motiv pentru care digestia este perturbată. Termenul tulburări de motilitate este folosit pentru a descrie multe tulburări diferite ale proceselor digestive.
Ce este o tulburare de motilitate?
Pentru a înțelege tulburările de motilitate, cunoașterea structurii tractului digestiv este esential. tractului digestiv are un tip special de musculatură pe toată lungimea sa. Această musculatură este netedă și se află în peretele tractului. Deoarece tulburările de motilitate sunt fundamental legate de acest tip lin de musculatură, aproape toate secțiunile din tractului digestiv poate fi afectat de tulburări de motilitate. Acestea includ, de exemplu, stomac, esofag, duoden, intestinului subtire, colon, Precum și rect. Din perspectivă clinică, stomac, esofag, colon, și rect sunt cel mai frecvent afectate de tulburări de motilitate. Deoarece tulburările de motilitate sunt foarte versatile, există diferite moduri de clasificare a tulburărilor. De exemplu, este posibil să se clasifice tulburările în funcție de tipul tulburării. Această clasificare se bazează pe faptul că tulburările de motilitate pot rezulta atât din motilitatea redusă, cât și din cea crescută. În consecință, se face distincția între hipomotilitate, care rezultă din mișcarea redusă a musculaturii și hipermotilitate, care rezultă din activitatea crescută de mișcare. În plus, tulburările de motilitate pot fi împărțite în funcție de cauza tulburării. Așa-numitele tulburări primare de motilitate sunt un fenomen de boală independent. În schimb, tulburările secundare de motilitate reprezintă sechele rezultate din alte boli subiacente.
Cauze
Cauza exactă a fiecărei tulburări de motilitate diferă de la caz la caz și depinde, de asemenea, de ce secțiune a tractului digestiv este afectată de o tulburare. În principiu, toate tulburările de motilitate și simptomele și plângerile asociate acestora sunt declanșate de anomalii contracţii a mușchilor. Acești mușchi sunt localizați de-a lungul tractului digestiv începând de la esofag și extinzându-se până la nivelul rect. În principiu, tulburările de motilitate sunt relativ răspândite în populație. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acestea sunt relativ inofensive și, de obicei, nu reprezintă o amenințare gravă pentru viața pacientului afectat. Cu toate acestea, ele sunt percepute ca deranjante de numeroși bolnavi și uneori afectează calitatea vieții individuale. Pe de altă parte, există și forme de tulburări de motilitate care, datorită manifestării și severității lor, necesită urgent medicale terapie. Aceasta deoarece, dacă simptomele tulburării de motilitate nu sunt tratate, în cel mai rău caz moartea pacientului afectat este iminentă, deoarece în unele cazuri apar complicații care pun viața în pericol.
Simptome, plângeri și semne
Practic, termenul „tulburări de motilitate gastro-intestinală” cuprinde specific forme de mișcare tulburări ale tractului digestiv care duc la o serie de simptome și plângeri diferite. Aceste simptome variază în funcție de pacient și de severitatea tulburărilor. Tulburările de motilitate apar fie individual, fie în mai multe secțiuni ale tractului gastro-intestinal. De exemplu, acestea afectează esofagul, cel mare sau intestinului subtire, Şi stomac. În unele cazuri, tulburările de motilitate provoacă doar simptome ușoare; în alte cazuri, ei conduce la simptome de lungă durată și amenințătoare. Tulburările de motilitate se bazează fie pe o mișcare redusă a mușchilor, în care mușchii sunt parțial ca și cum ar fi paralizați. Pe de altă parte, există posibilitatea ca musculatura tractului digestiv să funcționeze prea greu și să se miște adesea într-o manieră necoordonată în legătură cu aceasta. Simptomele respective depind în mare măsură de secțiunea afectată a tractului gastro-intestinal. Imaginile clinice posibile includ acalasia, gastropareză, funcțională dispepsie (sau așa-numitul stomac iritabil), sindromul colonului iritabilși pseudoobstrucție intestinală cronică.
Diagnosticul și evoluția bolii
În ceea ce privește diagnosticul tulburărilor de motilitate, există diverse posibilități și metode de examinare. Practic, în marea majoritate a cazurilor, este relativ laborios să diagnosticați cu certitudine tulburările de motilitate, deoarece o reprezentare picturală a tractului digestiv singură nu este suficientă, deoarece obiectivul principal este examinarea funcțională a mișcărilor intestinelor sau a altora. zone ale tractului digestiv. În multe cazuri, se folosește așa-numita manometrie. Cu toate acestea, acest lucru este potrivit numai pentru anumite secțiuni ale tractului digestiv. Manometria esofagiană examinează esofagul, în timp ce manometria antroduodenală analizează ieșirea gastrică și duoden. Există, de asemenea, opțiunea intestinului subțire, colon și manometrie rectală. În unele cazuri, se efectuează și o examinare cu barostat, care permite informații despre relația de presiune și volum. În acest scop, un balon intraluminal este introdus în rect. Pe măsură ce balonul se desfășoară încet, reflexul cognitiv și de defecare al pacientului afectat poate fi studiat. Fluoroscopia implică dinamică Radiografie imagistică folosind substanțe de contrast speciale. Se examinează comportamentul de mișcare a zonelor individuale ale tractului gastro-intestinal.
Complicațiile
De regulă, tulburările de motilitate provoacă diferite disconforturi și tulburări la nivelul stomacului și intestinelor. Ca urmare, pot apărea diverse complicații și disconforturi, în funcție de gravitatea tulburării de motilitate. De regulă, însă, viața de zi cu zi a persoanei afectate este restricționată semnificativ. Nu este neobișnuit ca tulburarea motilității să o facă conduce la un așa-numit colon iritabil or stomac iritabil, astfel încât persoana afectată să se lupte cu durere abdominală or constipaţie chiar și cu mâncare ușoară. Din cauza plângerilor permanente de stomac, nu este neobișnuit pentru plângeri psihologice sau chiar depresiune a avea loc. Un diagnostic precoce nu este posibil în multe cazuri, deoarece reclamațiile nu sunt caracteristice bolii și, prin urmare, pot fi confundate și cu alte boli. Tratamentul acestei boli se face de obicei prin diferite medicamente și terapii. De regulă, nu există complicații speciale și speranța de viață a pacientului nu este limitată de această boală. Cu toate acestea, în multe cazuri, persoana afectată depinde și de un stil de viață sănătos pentru a limita simptomele tulburării de motilitate. În cele mai multe cazuri, totuși, acest lucru are ca rezultat o evoluție pozitivă a bolii.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tulburările tractului digestiv trebuie solicitate asistență medicală dacă persistă pe o perioadă lungă de timp. În cazul afectărilor de o singură dată, pot exista tulburări de scurtă durată ale digestiei care se diminuează din cauza mecanismului de auto-vindecare a organismului. În cazul tulburărilor persistente, este necesară clarificarea cauzei, astfel încât tratamentul să poată avea loc și, astfel, să se poată obține ameliorarea simptomelor. Dacă neregulile apar imediat după consumul de alimente, intoleranțele la alimentele ingerate pot fi motivul. Emoțional sau mental persistent stres precum și circumstanțele stresante ale vieții sunt, de asemenea, posibile cauze ale tulburării de motilitate. Într-o discuție cu medicul, sunt discutați și restrânși posibili factori de influență. Dacă persoana afectată suferă de o stomac iritabil, un zgomot în zona stomacului sau a intestinelor, precum și difuz durere, este nevoie de un medic. Dacă meteorism, diaree or constipaţie apar pe parcursul mai multor zile sau săptămâni, acestea trebuie examinate și tratate. Pierderea poftei de mâncare, lent, crescut oboseală iar epuizarea indică sănătate tulburări care ar trebui evaluate de un medic. Semnele îngrijorătoare includ paralizia mușchilor, mișcarea restricționată și pierderea capacității obișnuite de performanță și concentrare. Dacă cerințele zilnice nu mai pot fi îndeplinite ca de obicei, persoana afectată are nevoie de ajutor. Dacă apar tulburări circulatorii, un sentiment general de boală și tulburări de somn, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul tulburărilor de motilitate depinde în primul rând de manifestarea individuală a tulburării. Pe de o parte, există posibilitatea alimentației măsuri care poate avea o influență pozitivă asupra tractului digestiv. Sunt disponibile, de asemenea, diverse medicamente, de exemplu procinetice. În cazurile severe, sunt necesare proceduri terapeutice invazive.
Perspectivă și prognostic
Perspectiva depinde de amploarea și cauza bolii. În majoritatea cazurilor, o tulburare de motilitate poate fi remediată prin mijloace simple. În cele mai multe cazuri, aderarea la a dietă este suficient pentru a opri simptomele. În alte cazuri, administrarea de medicamente duce la o vindecare. Droguri ei înșiși pot declanșa uneori și o tulburare de motilitate. În astfel de cazuri, trebuie găsit un substitut pentru ingredientele active. De regulă, cele menționate mai sus măsuri promite recuperare. Într-o anumită măsură, ele pot fi efectuate și de pacientul însuși. Acest lucru are ca rezultat un prognostic bun, care poate fi atins prin mijloace simple. Doar rar apare o tulburare de motilitate conduce la o reducere a calității vieții. Acesta este cazul când este descris măsuri nu duce la succes. Intervențiile invazive devin apoi necesare. Dacă pacienții renunță terapie într-un curs atât de sever, paralizie gastrică sau obstructie intestinala sunt rezultatul. Acest lucru are ca rezultat un risc ridicat care are un impact asupra duratei de viață a pacientului. Anumite boli precum alergiile alimentare, diabet, A sistem nervos condiție și hipotiroidism favorizează un curs sever. Perspectivele se agravează în consecință.
Prevenirea
Măsurile potențiale pentru prevenirea tulburărilor de motilitate sunt multe și variate. Practic, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă iar exercițiile fizice contribuie la funcționarea normală a tractului digestiv.
Urmare
În majoritatea cazurilor, nu există măsuri speciale sau directe de îngrijire ulterioară la dispoziția persoanei afectate în cazul tulburării motilității, astfel încât persoana afectată ar trebui să se adreseze în primul rând unui medic foarte repede și, mai ales, într-un stadiu incipient. De regulă, condiție nu poate fi vindecat singur, astfel încât este întotdeauna necesar un diagnostic rapid și un tratament ulterior de către un medic. De regulă, tulburarea motilității poate fi tratată relativ bine de către un strict dietă. În acest caz, medicul poate oferi, de asemenea, persoanei afectate un plan de dietă. În general, această boală necesită atenție la un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată, evitând alcool și tutun. De asemenea, administrarea diferitelor medicamente poate atenua și limita simptomele tulburării de motilitate. Persoana afectată trebuie să acorde atenție unei doze corecte și unui aport regulat de medicamente. Verificările periodice efectuate de un medic sunt, de asemenea, foarte importante. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a persoanei afectate, deși evoluția ulterioară este foarte dependentă de momentul diagnosticului, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă.
Ce poți face singur
Acțiunile pe care le pot face persoanele care suferă de tulburări de motilitate depind în primul rând de natura și severitatea tulburării. În general, gastro-intestinal sănătate poate fi îmbunătățit prin schimbarea dietei. Pacienții trebuie să evite alimentele iritante, precum și stimulenți și, în schimb, includ mai multe alimente și băuturi digestive în dieta lor. În combinație cu un medicament bine controlat, simptomele pot fi ameliorate în mod eficient. Cu toate acestea, în cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală. Deoarece intervenția chirurgicală a tractului gastro-intestinal prezintă un risc mare pentru pacient, aproape Monitorizarea de către medic este necesar. Însoțind acest lucru, trebuie acordată atenție oricăror simptome însoțitoare sau plângeri neobișnuite. De exemplu, dacă este sângerat sau sever durere apare după operație, trebuie informat medicul responsabil. Practic, după o procedură chirurgicală, odihna este importantă. Mai ales în primele zile și săptămâni după operație, corpul și în special tractul gastro-intestinal nu trebuie să fie supuse prea mult stres. Instrucțiunile medicului privind dieta, măsurile de igienă și odihnă trebuie respectate în orice caz. În caz contrar, pot apărea complicații grave care întârzie procesul de vindecare.
