Sistemul renină-angiotensină-aldosteron: funcție, rol și boli

renină-angiotensina-aldosteron sistemul controlează sarea și de apă echilibra în corpul uman și, de asemenea, reglează sânge presiune într-o anumită măsură. Diverse organe, hormoni, și enzime sunt implicați în acest circuit de reglementare.

Ce este sistemul renină-angiotensină-aldosteron?

Plămânii, ficat, iar rinichii sunt implicați în circuitul de reglementare al renină-angiotensina-aldosteron sistemului. Apă și sare echilibra sunt reglementate de acest sistem și sânge presiunea este, de asemenea, afectată indirect. renină-angiotensina-aldosteron (RAAS) este o cascadă care reglează de apă și sare echilibra în oameni. De asemenea, influențează indirect sânge presiune. Plămânii, ficat iar rinichii sunt implicați în bucla de control a sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Pot rezulta perturbări ale sistemului renină-angiotensină-aldosteron hipertensiune arterială. Variat medicamente folosit pentru a reglementa tensiune arterială acționează și asupra RAAS. La începutul circuitului de reglare se află enzima renină asemănătoare hormonilor. Aceasta se formează în rinichi. Renina scindează angiotensinogenul prohormonal în angiotensina I. Angiotensinogenul este sintetizat în ficat. La rândul său, angiotensina I este transformată în angiotensina II de către enzima de conversie a angiotensinei (ECA), care este produsă în plămâni. Angiotensina II acționează asupra diferitelor structuri țintă. De asemenea, provoacă secreția hormonului aldosteron.

Funcția și rolul

Hormonul renină este produs în aparatul juxtaglomerular al rinichilor. Această structură este formată din diverse celule specializate și măsuri, pe de o parte, tensiune arterială în cadrul anumitor nave a corpusculilor renali și, pe de altă parte, conținutul de sare din urină din tubulii urinari. Aparatul juxtaglomerular răspunde, de asemenea, la informațiile din autonomie sistem nervos și la diverse hormoni. Scăderea fluxului sanguin către corpuscul renal are ca rezultat eliberarea crescută a reninei. Redus tensiune arterială în corpusculii renali, o coborâtă concentrare of sodiu clorură în urină și activarea simpaticului sistem nervos de asemenea, rezultă în eliberarea crescută de renină. Renina acționează ca o enzimă de divizare a proteinelor în organism. În acest fel, poate transforma angiotensinogenul în angiotensina I. Aceasta la rândul său este transformată în angiotensina II. Angiotensina II provoacă inițial sângele mic nave (capilare și arteriolelor) a contracta. Această vasoconstricție crește imediat tensiunea arterială. În rinichiși angiotensina II are ca rezultat o constricție a sângelui nave. În special, vasele care duc departe de corpusculii renali sunt afectate. Aceasta crește tensiunea arterială și rezistența vasculară în corpusculii renali. Scopul acestui mecanism este de a menține capacitatea de filtrare a rinichilor chiar și atunci când fluxul sanguin renal este redus. Angiotensina II acționează și asupra glandei suprarenale. Stimulează glandei suprarenale pentru a secreta hormonul aldosteron. Aldosteronul duce la o revenire crescută a sodiu de la urină în sângele din rinichi. Sodiu atrage întotdeauna apă cu ea, astfel încât nu numai conținutul salin al sângelui crește, ci și sângele volum. Ca rezultat, crește și tensiunea arterială. În glanda pituitară, angiotensina II determină eliberarea hormonului antidiuretic (ADR). Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de vasopresină din cauza efectului său vasoconstrictor. Cu toate acestea, aceasta duce nu numai la vasoconstricție, ci și la o reducere a excreției de apă prin urină. Rezultatul este din nou o creștere a tensiunii arteriale. În central sistem nervos (CNS), diversele hormoni declanșează foamea de sare și senzația de sete. Prin urmare, toate mecanismele împreună conduce la o creștere a conținutului de sare și apă în organism. Acest lucru mărește sângele volum și în cele din urmă tensiunea arterială. Sistemul renină-angiotensină-aldosteron este reglat printr-o buclă de feedback negativă. Hipertensiune arterială și niveluri mai ridicate de angiotensină II și aldosteron inhibă eliberarea reninei și astfel previn, de asemenea, cascada.

Boli și afecțiuni medicale

Sistemul renină-angiotensină-aldosteron capătă semnificație patologică la nivel renal arteră stenoza, in inimă insuficiență sau în boli hepatice avansate. La nivel renal arteră stenoza, apare îngustarea arterei renale. În majoritatea cazurilor, această îngustare este cauzată de arterioscleroză. În contextul acestei stenoze, apar creșteri drastice ale tensiunii arteriale. Aceasta este denumită și renală hipertensiune.Cauza acestui lucru hipertensiune arterială este așa-numitul mecanism Goldblatt. Când fluxul de sânge către rinichi este redus, se eliberează renină crescută. Acest lucru duce la activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Ca urmare, tensiunea arterială crește, dar sângele nu poate ajunge la vasele renale din cauza stenozei. În consecință, renina continuă să fie eliberată deoarece aparatul juxtaglomerular din rinichi încă măsuri tensiune arterială prea scăzută. Celelalte vase ale corpului suferă de sarcina de presiune. Renal hipertensiune apare de obicei atunci când mai mult de 75% din diametrul arterial este ocluit de stenoză. În inimă insuficiență și, de asemenea, în ciroza hepatică, hipovolemia apare în stadii ulterioare. Din nou, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron crește tensiunea arterială. Temporar, acest lucru duce la succes. Pe termen lung, însă, creșterea tensiunii arteriale duce la stres și dăunează organelor. Deoarece sistemul renină-angiotensină-aldosteron joacă un rol important în reglarea tensiunii arteriale, acesta este, de asemenea, ținta multora medicamente pentru hipertensiune arterială. Cunoscutul Inhibitori ACE inhibă enzima de conversie a angiotensinei (ECA). Aceasta previne formarea angiotensinei II. Cascae se termină astfel brusc și nu există o creștere a tensiunii arteriale. Alternativ, efectul angiotensinei II poate fi blocat cu medicamente pentru tensiunea arterială. În acest scop sunt utilizați așa-numiții blocanți ai receptorilor de angiotensină sau antagoniști AT1. Inhibitorii de renină, pe de altă parte, inhibă direct eliberarea de renină. Aceasta oprește întreaga buclă de control înainte de a începe chiar. Antagoniștii aldosteronului inhibă eliberarea hormonului antidiuretic și a hormonului aldosteron. Acesta este un alt mod de a reduce tensiunea arterială crescută.