Tulburări de somn (insomnie)

ICSD (Clasificarea internațională a Sleep Disorders) definește tulburările de somn /insomnie (sinonime: Asomnie; respirator probleme cu somnul; tulburare cronică a somnului; tulburare prin somn; disomnie; tulburare de debut al somnului; somnolență excesivă; hipersomnie; insomnie (tulburari de somn); narcolepsie; insomnie; Tulburări de inițiere și întreținere a somnului; ICD-10-GM G47.-: Sleep Disorders) ca „plângere a somnului insuficient sau a simțirii reîmprospătate după timpul obișnuit de somn”; în DSM-IV, somnul nerecuperator este menționat pe lângă plângerile privind adormirea sau rămânerea adormită. Insomnie este astfel o abatere de la modelele de somn sănătos. Pentru definirea insomnie, vezi Clasificare: „Criterii de diagnostic pentru tulburarea de insomnie conform DSM-5 A”. Pentru diagnosticul de insomnie

Acestea sunt împărțite în, printre altele:

  • Insomnie *:
    • Dificultăți de adormire și / sau
    • Probleme cu somnul peste noapte
  • Somn excesiv (hipersomnie)
  • Somnambulism (somnambulism, somnambulism)
  • Coșmaruri; Pavor nocturnus (uimitor nocturn; teroare nocturnă; teroare nocturnă).
  • Etc

* Notă: Diagnosticul de insomnie necesită prezența a două criterii principale: tulburări de somn și tulburări asociate în timpul zilei. Insomnia cronică este diagnosticată conform ICSD-3 atunci când reclamațiile apar de trei ori pe săptămână timp de mai mult de trei luni sau când apar episoade mai scurte pe parcursul mai multor ani. Insomnia este adesea cronică; aproximativ 70% dintre pacienții cu insomnie îndeplinesc încă criteriile de diagnostic un an mai târziu. A se vedea clasificarea tulburărilor de somn sub tema cu același nume. Durata somnului (episodul total de somn, SPT) depinde de vârstă și fizic și mental condiție. Sugarii au nevoie de aproximativ 16 ore de somn, copiii de aproximativ 7 până la 12 ore și adulții până la 8 ore. Latența somnului (SL), adică timpul dintre stingerea luminii și apariția primelor semne de somn, ar trebui să fie mai mică Treaba după debutul somnului (WASO), adică suma timpului de trezire după adormire și înainte de trezirea finală, poate fi de până la două ore la vârsta mai mare. Insomnia poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”). În mai mult de 30% din cazurile de insomnie care necesită tratament, tulburările psihiatrice (inclusiv dependența) sunt responsabile. Alte cauze ale insomniei secundare sunt bolile centrale și periferice sistem nervos (de exemplu sindromul picioarelor nelinistite, RLS). Raportul de gen: femeile sunt mai frecvent afectate de tulburările de somn decât bărbații cu vârsta în creștere. Vârful prevalenței: Pavor nocturnus (teroare nocturnă) este experimentat de 56% dintre copii o dată cu vârsta cuprinsă între 1 ½ și 13 ani; aproximativ unul din zece copii de zece ani aruncă și se întoarce în timpul somnului (somnambulism). Tendința de a se trezi noaptea (tulburări de somn) crește odată cu îmbătrânirea, pe măsură ce perioadele de somn profund și adâncimea somnului scad. Prevalența pentru Pavor nocturnus este de 56%, iar pentru somnambulism 29.1%. Pentru insomnie prevalența este de 10-50% (în Germania). Insomnia ocazională afectează 25-30%, iar insomnia cronică afectează 10-13% China, prevalența insomniei este de 20.4% la persoanele mai tinere (≤ 43.7 ani) decât la persoanele cu vârsta peste 43.7 ani. Curs și prognostic: tulburările de somn pot conduce până la somnolență în timpul zilei și tulburări concentrare. Notă: somnolența în timpul zilei nu este normală nici la bătrânețe și indică întotdeauna o boală sau o tulburare de bază. Traversele scurte, care au nevoie doar de câteva ore de odihnă noaptea și se simt bine odihnite dimineața, nu prezintă un risc crescut de boală. Dimpotrivă, dormitorii scurți fără insomnie au prezentat rate reduse de inimă boala si hipercolesterolemie cu aproximativ 40 la sută și hipertensiune cu aproximativ 25 la sută. În schimb, participanții la un studiu cu nouă până la zece ore de somn au fost cu 27% mai predispuși să moară și cu 10% mai predispuși să sufere evenimente cardiovasculare decât cei cu șase până la opt ore de somn. Aceste persoane care dormeau extrem de mult aveau mai multe șanse de a suferi hipertensiune (hipertensiune arterială) Şi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Comorbidități (boli concomitente): Insomnia cronică este asociată cu boli psihiatrice, printre altele. Riscul de depresiune este crescut cu un factor de 2.6. De asemenea, riscul de infarct miocardic (inimă atac) și apoplexie (cursă) este mărită cu până la 70%. Mai mult, tulburările afective / tulburările bipolare, tulburări de anxietate, tulburare de panica, posttraumatic stres tulburare (PTSD), alcool abuz (dependența de alcool), tulburări limită, demențe, tulburări de alimentație și schizofrenie sunt asociate cu tulburări de somn (vezi mai jos tulburări secundare).