otoscleroză este o boală degenerativă a interiorului și urechea medie. Datorită așa-numitelor modificări osoase ale osului petros, transmiterea sunetului de la timpan la urechea internă este împiedicată. Rezultatul este pierderea auzului, care poate conduce la surditate ca otoscleroză progresează.
Ce este otoscleroza?
pentru că otoscleroză poate să conduce la surditate, un medic ORL ar trebui consultat în timp util. Otoscleroza este o modificare osoasă a osului temporal. Cele trei osicle, malleus, incus și stapes, sunt conectate la osul petros prin urechea internă. În fața acestui aranjament se află timpan, care transmite sunetul către nervul auditiv prin osici și urechea internă. Într-un interior sănătos și urechea medie, osiculele sunt conectate mobil. În otoscleroză, osificare de stape apare ca urmare a proceselor inflamatorii și degenerative. Acest lucru restricționează mobilitatea stafurilor, după care sunetul nu mai este transmis doar parțial. Probleme de auz precum tinitus apar. În continuare, boala duce la pierderea auzului și în cele din urmă la surditate. Otoscleroza apare în general la ambele urechi simultan și predominant între vârstele de 20 și 45 de ani.
Cauze
Otoscleroza poate avea mai multe cauze, deși o cauză primară a osificărilor nu a fost atribuită în mod clar până în prezent. Deoarece otoscleroza este adesea precedată de boli inflamatorii și infecții virale, pojar, rubeola, și oreion poate fi un posibil declanșator al bolii. Mai mult, așa-numitele procese autoimune pot provoca otoscleroză. În acest caz, propriul corp sistemului imunitar reacționează alergic la propriul corp și luptă cu el. Otoscleroza poate avea, de asemenea, o componentă ereditară. Boala apare mai frecvent în familiile în care alți membri ai familiei au deja boala. genă implicat nu a fost încă descifrat, dar studiile arată că copiii ai căror părinți au otoscleroză sunt foarte susceptibili să dezvolte și boala. O altă cauză ar putea fi hormonală echilibra. Deoarece otoscleroza afectează în principal femeile, influențele hormonale ar putea declanșa boala. În special, pentru că femeile însărcinate și femeile care iau contraceptive („Pilulele contraceptive”) sunt mai susceptibile de a dezvolta otoscleroză.
Simptome și semne tipice
- Pierderea auzului
- Surditate (surditate)
- Plângeri similare cu o pierdere a auzului
- Tinitus
Diagnostic și curs
Otoscleroza este diagnosticată de otorinolaringolog. Cu toate acestea, mai ales în stadiile incipiente ale bolii, diagnosticul se dovedește dificil. Când boala începe pentru prima dată, nu are simptome, deci pot trece câțiva ani în care otoscleroza rămâne nedetectată. Dacă se suspectează otoscleroză, la început se efectuează un test auditiv. În plus, reflexul stapedius - funcția urechea medie mușchii - este testat. Cu acest test, pot fi detectate modificări patologice. Se efectuează și un test auditiv cu diapazon. Aceste teste sunt utilizate pentru a determina cât de severă este pierderea auzului deja este. De regulă, este diagnosticată o pierdere de auz conductivă. Un test de vorbire arată dacă persoana afectată înțelege deja cuvintele rostite mai puțin bine decât o persoană sănătoasă. Metode de imagistică precum Radiografie, CT, RMN și scintigrafie sunt, de asemenea, utilizate pentru a confirma diagnosticul. Cu aceste metode de examinare, pot fi detectate inflamații, precum și modificări osoase, astfel încât stadiul otosclerozei să poată fi determinat. Cursul otosclerozei depinde de mai mulți factori. Cu cât este detectată și tratată otoscleroza mai timpurie, cu atât prognosticul este mai favorabil. Dacă tratamentul chirurgical se efectuează în timp util, pierderea auzului poate fi îmbunătățită semnificativ. Dacă este tratată în stadii incipiente, pierderea auzului poate fi uneori chiar eliminată complet. Dacă otoscleroza nu este tratată la timp, pierderea auzului este rezultatul, care poate conduce pentru a completa surditatea în cursul următor.
Complicațiile
Datorită otosclerozei, persoanele afectate suferă în primul rând de disconfort la nivelul urechilor. Există o pierdere bruscă a auzului care are loc fără niciun motiv special. De asemenea, în cel mai rău caz, surditatea completă a persoanei afectate poate apărea dacă nu terapie este inițiat. Mai ales la tineri, pierderea auzului poate duce la disconfort psihologic sever sau depresiune și astfel reduce semnificativ calitatea vieții. În plus, nu este neobișnuit pentru tinitus sau alte zgomote urechii să apară, care reduc semnificativ calitatea vieții. Acest lucru poate duce în continuare la probleme de somn, care pot duce la iritabilitate generală și nemulțumire a persoanei afectate. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a otosclerozei depinde în mare măsură de severitatea acesteia și de momentul diagnosticului. În multe cazuri, otoscleroza poate fi tratată complet, fără complicații speciale. Auz SIDA poate fi, de asemenea, utilizat pentru a limita simptomele pierderii auzului. Tratamentul în sine se efectuează printr-o procedură chirurgicală și nu duce la disconfort suplimentar. Speranța de viață a pacientului nu este nici afectată sau redusă de boală.
Când trebuie să mergi la medic?
Scăderea capacității auditive este un motiv de îngrijorare. O vizită la medic este necesară de îndată ce anumite frecvențe din mediu nu mai pot fi auzite sau există o reducere generală a auzului. Dacă persoana afectată observă că nu mai poate percepe sunete în viața de zi cu zi ca de obicei sau că poate auzi mai puțin în comparație directă cu alte persoane, trebuie consultat un medic. În principiu, este recomandabil să efectuați un control la intervale regulate de-a lungul vieții, pentru a putea evalua în mod adecvat calitatea auzului și a reacționa imediat în caz de schimbări. În cazul în care are loc auzul unilateral sau dezvoltarea sunetelor în urechi, se recomandă consultarea cu un medic. În cazul unei creșteri a simptomelor sau a surdității, trebuie solicitată asistență medicală cât mai curând posibil. În caz contrar, există riscul surdității pe tot parcursul vieții. Schimbările de comportament, riscul crescut de accident sau rănire și iritabilitatea indică, de asemenea, o neregularitate. O vizită la medic este recomandabilă de îndată ce există un comportament de sevraj sau un comportament agresiv. Fluierând în ureche, sunând în urechi sau insomnie și dureri de cap ar trebui examinate și tratate. Dacă reclamațiile apar brusc și brusc, un medic trebuie consultat imediat. Aceasta este o problemă acută, deși nu pune viața în pericol condiție pentru care este nevoie de asistență medicală cât mai curând posibil.
Tratament și terapie
În prezent nu există tratament medicamentos pentru otoscleroză. Dacă operația nu poate fi efectuată, un aparat auditiv poate îmbunătăți auzul. Cu toate acestea, dacă boala a progresat până la surditate, auzul SIDA poate să nu ajute sau poate ajuta doar într-o măsură limitată. Otoscleroza este tratată prin intervenție chirurgicală. Se face distincția între două proceduri, stapedectomia și stapedotomia. În stapedectomie, stapele și partea adiacentă a plăcii piciorului sunt îndepărtate. Osiculul este apoi înlocuit cu o stapplastie (numită și proteză). Stapesplasty preia funcția stapes și transmite vibrațiile sunetului. Stapedectomia se efectuează de obicei sub Anestezie locala (Anestezie locala). În acest caz, medicul poate verifica deja în timpul operației dacă sunt prezente modificări ale auzului. Într-o stapedectomie nu se îndepărtează întregul stape, ci doar picioarele stape. În această procedură, se găsește o mică gaură în placa de fixare a scărilor și se introduce o mică proteză, care este apoi atașată la nicovală. Această proteză (realizată din teflon de platină) transmite vibrațiile sunetului și astfel îmbunătățește auzul persoanei afectate.
Perspectivă și prognostic
Cursul ulterior, precum și perspectivele de recuperare a pacienților afectați de otoscleroză depind în primul rând de momentul și tipul tratamentului. În general, există șansa de regenerare cel puțin parțială a abilităților auditive. Inițial, în ciuda contramăsurilor medicale, auzul continuă să scadă sau stagnează la nivelul deja diagnosticat. Fără adecvat terapie, riscul unei percepții acustice reduse semnificativ este considerat foarte mare. Ca urmare, apar pierderea auzului pe termen lung și, în cazuri severe, surditatea. Intervenția chirurgicală timpurie crește semnificativ probabilitatea de recuperare. Aproximativ 90% dintre pacienți realizează o reducere semnificativă sau completă a simptomelor. ameţeală este o complicație obișnuită. Aceste deficiențe durează de obicei doar câteva zile. Uneori ameţeală poate persista o perioadă mai lungă de timp. Rareori, operația rămâne fără rezultatul dorit și duce la deteriorarea ulterioară a auzului. Acumularea familială de otoscleroză poate servi drept semnal de avertizare. Cu toate acestea, o examinare preventivă este recomandabilă și în cazul apariției frecvente a tinitus sau limitări inexplicabile ale auzului. O ureche, nas iar specialistul în gât va detecta modificările corespunzătoare în canalul auditiv într-un stadiu incipient și astfel crește perspectiva unei completări eliminare a simptomelor. Progresele severe pot fi evitate printr-un control aprofundat.
Prevenirea
În prezent, nu există măsuri preventive măsuri pentru a preveni otoscleroza. Dacă există o predispoziție familială, un otorinolaringolog ar trebui consultat în mod regulat pentru a examina transmisia sonoră a audierii. Dacă zgomote urechii cum ar fi bâzâitul, bâzâitul etc. apar frecvent, un medic trebuie consultat pentru o examinare amănunțită. Dacă tinitusul a fost deja diagnosticat, trebuie efectuate controale periodice, astfel încât orice otoscleroză să poată fi detectată și tratată la timp.
Îngrijire ulterioară
Dupa operatie, durere iar complicațiile trebuie evitate. În urma intervenției chirurgicale, se efectuează un test inițial de auz. În plus, grija de rana și vindecarea ranilor sunt accentul principal. antibiotice sunt administrate pentru a preveni posibila infecție. Ca parte a îngrijirii ulterioare a operației, cusăturile și tamponarea sunt îndepărtate. Îngrijirea ulterioară este asigurată de un specialist ORL. Obișnuirea cu un aparat auditiv necesită timp. Prin utilizarea aparatului auditiv nu numai vocile, ci și sunetele și zgomotul din fundal sunt amplificate. Auzul spațial nu mai este posibil. Ori de câte ori este posibil, aparatul auditiv trebuie introdus și utilizat. Contactele strânse ar trebui să fie implicate în a ajuta pacientul să se ajute singur. Mediul social al pacientului trebuie să fie informat despre acest lucru sănătate Schimbare. Ar trebui să li se arate modalități optime de comunicare cu pacientul. În plus, îngrijirea ulterioară trebuie să fie asigurată de un profesionist în audiență. Verifică funcționalitatea tehnică și potrivirea. Dacă pacientul suferă de deficiențe de auz, un tratament psihoterapeutic însoțitor poate reduce suferința și poate influența pozitiv acceptarea restricției. În plus, pacienții pot vorbi altor persoane cu otoscleroză dintr-un grup de auto-ajutor despre cum să facă față vieții de zi cu zi și despre probleme.
Ce poți face singur
Persoanele care au otoscleroză pot sprijini medicale terapie prin luarea diverselor măsuri. În primul rând, regulat Monitorizarea de simptome este important. Pacientul poate crea un jurnal de plângere și poate nota în acesta, de exemplu, capacitatea de auz sau durere în zona urechii. În plus, ar trebui să se profite și de controalele de progres sugerate de medic, deoarece otoscleroza poate progresa relativ rapid. Capacitatea auditivă poate fi îmbunătățită odată cu auzul SIDA și alte ajutoare. Dacă capacitatea auditivă continuă să se deterioreze în ciuda tuturor măsuri, medicul trebuie informat. Pacienții care suferă foarte mult de ostoscleroză sunt cel mai bine să discute cu un terapeut. desi condiție nu pune viața în pericol, surditate, ameţeală și alte simptome pot afecta semnificativ calitatea vieții. Acest lucru se apropie Monitorizarea a simptomelor și ajustarea regulată a medicamentelor cu atât mai important. În cele din urmă, trebuie să se găsească posibile declanșatoare ale bolii urechii interne. Într-o discuție cu medicul, se poate determina când au apărut prima dată plângerile audienței și în ce situații acestea devin mai severe. Atunci este adesea suficient să ajustați obiceiurile de viață sau să corectați hormonul echilibra cu medicamente.
