Rezecția hepatică

Introducere

Ficat rezecțiile sunt proceduri chirurgicale în care părțile ficatului sunt îndepărtate. Acest lucru este posibil deoarece ficat - spre deosebire de alte organe - are capacitatea de a se regenera într-o anumită măsură. Este posibil pentru ficat pentru a regenera până la 80% din dimensiunea sa originală.

Aceasta înseamnă că ficatul se poate regenera după operație, cu condiția să nu fie eliminat prea mult țesut hepatic. Este chiar posibil să îndepărtați jumătate din ficat, în acest caz se numește hemihepatectomie. Întregul ficat poate fi îndepărtat numai dacă este disponibil un transplant hepatic adecvat pentru pacient, deoarece ficatul este un organ metabolic vital al corpului nostru.

Rezecțiile hepatice se efectuează în diferite cazuri. Rac a ficatului si bilă conducte sau metastaze în ficat din tumorile altor organe poate face necesară rezecția. Abcesele ficatului sau chisturile pot duce, de asemenea, la o rezecție hepatică, dacă rezultatele sunt mari. În plus, există o infecție cauzată de teniei Echinococcus multilocularis, care poate face necesară o rezecție hepatică.

Procedura de rezecție hepatică

Rezecția ficatului (parțială) poate fi efectuată fie prin intervenție chirurgicală deschisă, fie minim invazivă laparoscopie. Ambele forme de intervenție chirurgicală necesită o ședere internată de câteva zile până la săptămâni și anestezie generala. În procedura deschisă, se face o incizie abdominală mai mare pentru a deschide cavitatea abdominală.

În procedura minim invazivă, instrumentele chirurgicale și camera sunt inserate prin mai multe incizii mici. Înainte de rezecția efectivă, un ultrasunete sonda este adesea plasată direct pe țesutul hepatic și întregul organ este vizualizat o singură dată. În acest fel, pot fi detectate alte anomalii care nu au putut fi văzute în diagnosticul imagistic efectuat anterior.

Dacă această examinare nu evidențiază niciun motiv împotriva intervenției planificate, partea de ficat care trebuie îndepărtată este pregătită și afișată în mod liber. Este deosebit de important să expunem sânge nave care va fi furnizat, care trebuie închis cu o clemă sau suturi pentru a preveni sângerările majore. Partea de ficat care trebuie rezecată este apoi îndepărtată.

Acest lucru se poate face fie cu șocuri electrice vizate, cu o sondă laser sau cu instrumente convenționale de tăiere. Ulterior, zona de rezecție este de obicei sclerozată pentru a preveni sângerarea secundară și bilă scurgere. Înainte de finalizarea operației, cavitatea abdominală este clătită. În cele din urmă, peretele abdominal este închis din nou. Adesea, dar nu întotdeauna, o programare Monitorizarea șederea în secția de terapie intensivă are loc înainte ca pacientul să poată fi transferat în secția normală încă câteva zile și apoi externat.