articulatia genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman și are o importanță elementară pentru mersul vertical al oamenilor. Datorită acestei poziții proeminente, este predispusă la uzură și rănire și este unul dintre cele mai frecvente motive pentru a consulta un medic într-un cabinet ortopedic.
Ce este articulația genunchiului?
Diagrama schematică care arată anatomia și structura articulatia genunchiului. Faceți clic pentru a mări. articulatia genunchiului este de fapt o articulație compusă formată din 3 os: coapsă os (femur), osul tibiei (tibia), precum și rotula (tipsie). Anatomic, articulația dintre tibie și peron este, de asemenea, o parte a genunchiului, dar nu participă la mișcările reale ale articulației genunchiului. Mișcarea articulației genunchiului este practic o mișcare de articulație între extensie și flexie, plus o ușoară rotație.
Anatomie și structură
În plus față de os implicat, anatomia descrie ligamentele, capsulă articulară, și structuri care rulează de-a lungul lor, cum ar fi sânge nave și nervi. Aici, suprafețele articulare osoase sunt acoperite cu cartilaj și înconjurat de un capsulă articulară, Care utilizări lichid sinovial pentru a asigura cel mai mic contact posibil de frecare între suprafețele articulației. Două role mari la sfârșitul anului coapsă osul, așa-numiții condili femurali, se articulează cu suprafețele articulare destul de plane ale tibiei. Suprafețele tibiale sunt încadrate în interior și în exterior de cele două meniscuri. Acestea formează un rulment glisant pentru rolele articulare ale femurului, încadrează articulația mijlocie și exterioară ca două prize și garantează rotația articulației genunchiului prin mobilitatea lor. Ligamentele încrucișate, care leagă femurul cu tibia și se încrucișează în cursul lor, sunt situate la mijloc între rolele femurale interioare și exterioare. Anteriorul ligamentului incrucisat rulează de la deasupra-exterior-spate la sub-interior-față; ligamentul încrucișat posterior de deasupra-interior-față până sub-exterior-spate. Limitează în primul rând rotația. Pe fiecare parte a articulației genunchiului există un ligament lateral, care împiedică articulația genunchiului să se plieze lateral. În partea din față a articulației genunchiului se află rotula, care este încorporată în țesut (corpul gras) printr-o conexiune tendinoasă între partea anterioară coapsă musculatura și marginea anterioară a osului simulat și a cărei suprafață posterioară este în contact cu femurul și alunecă de-a lungul acestuia. Maiorul sânge nave și nervi toate trec prin fosa poplitee. Aici, pulsul popliteu poate fi palpat și structurile necesare pentru a furniza picioarele și picioarele inferioare sunt protejate în mod optim de leziuni. Un loc foarte sensibil pentru afectarea presiunii nervoase este format de cursul așa-numitului nerv fibular, care se desfășoară foarte superficial la nivelul cap a fibulei, adică la exterior lateral sub articulația genunchiului.
Funcția și sarcinile
Articulația genunchiului este o articulație unghiulară a roții, o combinație a articulației roții și articulației. Sunt posibile patru mișcări principale în jurul a două axe principale:
Extinderea și flexia sunt principalele direcții; în plus, este posibilă rotația externă, precum și cea internă, cu o ușoară flexie. Când articulația genunchiului este extinsă, ligamentele exterioare tensionate maxim împiedică această rotație. hiperextensie este posibilă numai cu antrenament special sau slăbiciune ligamentară. Cea mai mică picior poate fi ridicat la un unghi de flexie de 160 de grade spre partea din spate a coapsei. La final, nu este aparatul ligamentos al articulației, ci țesuturile moi din partea superioară și inferioară picior care împiedică îndoirea în continuare. Înregistrarea gradelor de mișcare și a integrității și funcției ligamentelor cu teste specifice sunt baza fiecărei intervenții chirurgicale traumatice și a examinării ortopedice a articulației genunchiului.
Boli și reclamații
La tineri, leziunile sunt preocuparea principală: ligamentele sunt cel mai frecvent rupte în timpul sportului, în special la schi și la fotbal. Anteriorul ligamentului incrucisat este o structură extrem de vulnerabilă în acest sens, în special în timpul mișcărilor de rotație (schiuri înclinate, gaură în pământ pe terenul de fotbal etc.). O leziune combinată a mai multor ligamente este obișnuită, de exemplu așa-numita „triadă nefericită” a anterioare ligamentului incrucisat lacrimă, internă meniscului vătămarea și ruperea ligamentului colateral intern. Cu toate acestea, meniscurile pot fi, de asemenea, distruse ca parte a degenerării generale (osteoartritaDeoarece o leziune a articulației genunchiului implică adesea ruperea de mici sânge nave, există adesea revărsat articular, ceea ce face ca ținta să fie examinare fizică dificil pentru medic („fiecare mișcare doare”). Radiografii, scanări RMN sau genunchi diagnostic artroscopie sunt deseori necesare pentru a determina întinderea exactă a leziunii. La persoanele în vârstă, articulația genunchiului artroza este una dintre cele mai frecvente reclamații comune. Inițial cu durere numai la efort („durere la început”), poate deveni durere permanentă prin creștere inflamaţie într-o perioadă scurtă sau lungă de timp, ceea ce afectează grav calitatea vieții. Dacă analgezice precum aspirină or ibuprofen ajută la început, devine necesară spălarea articulațiilor genunchiului și, în cele din urmă, înlocuirea articulației cu o proteză. Aceasta reprezintă o opțiune de vindecare definitivă și poate face ca durere uitat la doar câteva zile după operație, dar ar trebui să fie doar la sfârșitul programului terapie strategie.
