In lactoză intoleranță - numită colocvial intoleranță la lactoză - (sinonime: Alactasia; Hipolactazia; Malabsorbția lactozei; Sindromul deficitului de lactoză; Intoleranță la lactoză; Lactază deficienta; Intoleranță la lactoză; Sindromul de intoleranță la lactoză; Malabsorbția lactozei; Sindromul deficitului de lactoză; Intoleranță la mâncare; Lapte zahăr intoleranţă; ICD-10-GM E73.-: Lactoză intoleranță), persoana afectată nu poate tolera lactoza (lapte zahăr).
Aceasta este o tulburare de utilizare în care activitatea dizaharidazei lactază este redus sau complet absent. Dizaharidazele sunt enzime și au sarcina de a împărți dizaharide (zaharuri duble) ingerate cu alimente sau formate în timpul digestiei complexului carbohidrati în monozaharide (zaharuri simple) glucoză și galactoză. Următoarele forme se disting:
- Deficitul primar de lactază - este împărțit în două forme:
- Ereditar (congenital). Lactază deficiență - moștenire autozomală recesivă; se manifestă deja la nou-născuți; formă foarte rară.
- Deficiența dobândită de lactază - după înțărcare, activitatea enzimatică scade continuu odată cu vârsta (proces de îmbătrânire fiziologică); cea mai comună formă.
- Deficitul secundar de lactază - deficit temporar de lactază din cauza deteriorării membranei mucoase a intestinului subtire (intestin subțire membranei mucoase), de exemplu în boala celiaca (gluten-enteropatie indusă), Boala Crohn.
Un simptom lactoză intoleranța se numește malabsorbție a lactozei. Aici, lactoza neclivită pătrunde în intestinul gros, dar nu conduce la disconfort abdominal (simptome gastrointestinale).
Deficitul ereditar de lactază este extrem de rar și cauzează diaree (diaree) chiar și la sugari. Cauza deficitului ereditar de lactază este un defect genetic, prin care enzima lactază este absentă de la naștere sau poate fi produsă doar într-un grad foarte scăzut (alactazia). Doar o duzină de cazuri ale acestei boli au fost descrise la nivel mondial.
Copiii prematuri (înainte de 37 de săptămâni de gestație) au uneori intoleranță la lactoză. Intoleranță la lactoză la caucazieni afectează adesea copiii mai mari de 5 ani.
Deficitul de lactază dobândit (deficit de lactază primară) este cea mai frecventă formă de intoleranță la lactoză. Prevalența (frecvența bolii) este de 7-22% (în Germania). Activitatea lactazei scade continuu odată cu înaintarea în vârstă. Cauzele acestui lucru sunt încă în mare parte necunoscute. Se suspectează că modificările legate de vârstă la nivelul intestinului membranei mucoase suprafața (suprafața mucoasei intestinale) afectează activitatea lactazei. Mai mult, deteriorarea mucoasei intestinului subtire (mucoasa intestinului subțire) prin infecții virale este discutată.
Deficitul secundar de lactază poate fi consecința unei boli intestinale primare. Intoleranța la lactoză apare adesea în boala celiaca (gluten-enteropatie indusă). Cu abstinență completă de la componentele alimentare specifice, boala primară se vindecă și deficiența secundară regresează. Deficitul de lactază se dezvoltă, de asemenea, în multe cazuri după rezecția gastrică (parțial stomac îndepărtarea) din cauza sarcinii ne-fiziologice asupra intestinului subtire (disbioză).
Curs și prognostic: Toleranța la lactoză variază de la persoană la persoană și depinde de activitatea individuală de testare a lactazei. Prin urmare, cantitatea minimă tolerată de lactoză trebuie determinată individual. În multe cazuri, intoleranța la lactoză nu poate fi vindecată, astfel încât cei afectați trebuie să urmeze un nivel scăzut de lactoză sau fără lactoză dietă pentru tot restul vieții lor. Este important să vă asigurați că este adecvat calciu aport astfel încât riscul de osteoporoza (pierderea osoasă) nu se mărește prin evitarea sau restricționarea consumului de lapte și produse lactate. În cazul intoleranței secundare la lactoză, nu sunt de așteptat complicații grave. În acest caz, accentul se pune pe tratamentul bolii de bază.
