Produse
Bromura de tiotropiu este disponibilă comercial sub formă de capsule pentru inhalare și a fost aprobat din 2002 (Spiriva). capsule sunt inhalate folosind Spiriva HandiHaler. inhalare soluție (Spiriva Respimat) a fost aprobat în multe țări în 2016. Bromura de tiotropiu este succesorul bromură de ipratropiu (Atrovent, ambii Boehringer Ingelheim). În 2016, undoză în combinație cu olodaterol a fost aprobat pentru tratamentul BPOC (Spiolto Respimat).
Structură și proprietăți
Bromură de tiotropiu (C19H22BrNO4S2, Mr = 472.4 g / mol) este prezent în medicamente sub formă de bromură de tiotropiu monohidrat, de culoare albă până la alb-gălbuie praf care este puțin solubil în de apă. Bromura de tiotropiu este necirală și este legată structural de atropină și bromură de ipratropiu. Sarcina pozitivă a compusului cuaternar de amoniu contribuie la faptul că medicamentul este predominant activ local în tractului respirator și este absorbit în sistemic circulaţie doar într-o mică măsură.
Efecte
Bromura de tiotropiu (ATC R03BB04) are proprietăți bronhodilatatoare și parasimpatolitice. Contracarează BPOC simptome, scade ratele de exacerbare și crește calitatea vieții. Efectele se datorează antagonismului competitiv la receptorii muscarinici din căile respiratorii. Spre deosebire de bromură de ipratropiu, bromura de tiotropiu are o durată lungă de acțiune de peste 24 de ore și, prin urmare, este, de asemenea, cunoscută sub numele de LAMA, Antagonist muscarinic cu acțiune îndelungată. Durata lungă de acțiune este un avantaj pentru aderarea tratamentului.
Indicatii
Pentru tratamentul simptomatic pe termen lung al boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Dozaj
Potrivit SmPC. Inhalat o dată pe zi cu medicamentul.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Combinație cu altele anticolinergice nu este recomandat deoarece efecte adverse poate fi mărită. Bromura de tiotropiu este excretată prin intermediul transportorilor de cationi. Interacţiuni cu substraturi ale transportoarelor sunt posibile.
Efecte adverse
Cel mai frecvent efect advers potențial este uscat gură.
