Cauze ale febrei fânului

Simptome

Simptomele posibile ale febrei fânului includ:

  • Rinita alergică: mâncărime, curgere sau înfundare nas, strănut.
  • Conjunctivită alergică: ochi roșii, mâncărime, apă.
  • Tuse, formare de mucus
  • Mâncărime în gură
  • Piele umflată, albastră, decolorată, sub ochi
  • Oboseală
  • Tulburări de somn datorate disconfortului

Fân febră este adesea însoțit de alte boli inflamatorii ale mucoaselor. Acestea includ conjunctivită alergică, urticarie, bronșică astm cu tuse, un mijloc infecție a urechii și sinuzita. În special, există o relație strânsă cu astm, și oameni cu fân febră de multe ori au și rinită alergică perenă, cum ar fi pisica alergie. Se estimează că peste 400 de milioane de oameni din întreaga lume sunt afectați de rinită alergică și acest lucru se întâmplă în principal în țările industrializate (a se vedea și sub ipoteza igienei). Fân febră are un impact negativ semnificativ asupra calității vieții și a dezvoltării.

Cauze

Cauza bolii este hipersensibilitatea la polen, ceea ce duce la o reacție inflamatorie în mucoasa nazală și formarea IgE specifice anticorpi. Legarea antigenului în nas duce la eliberarea histamina și alți mediatori inflamatori din mastocite, care provoacă simptome și favorizează infiltrarea celulelor inflamatorii în țesuturi.

Diagnostic

Diagnosticul se face sub tratament medical pe baza istoricului pacientului, a simptomelor clinice, piele, sânge, și teste de provocare, printre alți factori. Trebuie excluse numeroase alte cauze posibile. Acestea includ, de exemplu, comune rece, rinita vasomotorie, rinita medicamentoasă, medicamente și rinită de sarcină. Mai mult, trebuie remarcat faptul că un test epicutaneu pozitiv împotriva anumitor poleni nu demonstrează că febra fânului este de fapt cauzat de acel alergen.

Tratament nonfarmacologic

Pentru prevenire, se recomandă evitarea pe cât posibil a alergenilor declanșatori. Cu toate acestea, acest lucru este adesea dificil în practică. Sfaturi despre febra fânului:

  • Spălarea păr înainte de culcare.
  • Schimbați lenjeria de pat în mod regulat.
  • Puneți haine purtate în aer liber în rufe și nu le depozitați în dormitor.
  • Nu uscați rufele în aer liber.
  • Nu vă aspirați.
  • Nu deschideți fereastra noaptea.
  • Păstrați gazonul scurt în grădină tundând regulat.
  • În primăvară și vară, evitați mai degrabă jogging și ciclism. Apă sportul este de obicei o alternativă bună.
  • Purta ochelari de soare.
  • În timpul febra fânului sezon, călătoriți într-un loc cu mai puțină expunere.
  • Clătiți nas cu soluție salină.
  • Respectați prognosticul polenului.

Tratamentul sistemic medicamentos

A doua generație antihistaminice precum cetirizină (Zyrtec, generice), loratadina (Claritină, generice), fexofenadina (Telfast, TelfastinAllergo, generice) și levocetirizină (Xyzal, generice) abolesc efectele histamina și sunt parțial stabilizatori mastocitari. Sunt foarte eficiente, dar au un efect inadecvat împotriva congestiei nazale. De obicei, o dată pe zi administrare este suficient. Din cauza posibilului efecte adverse, ar trebui evitată utilizarea agenților de prima generație (a se vedea sub antihistaminice). Cele mai noi antihistaminice poate provoca, de asemenea, somnolență. Antagoniștii leucotrienelor precum montelukastul (Singulair, generice) sunt aprobate pentru tratamentul febra fânului în plus față de astm. Acestea anulează efectele leucotrienelor pro-inflamatorii. Cu toate acestea, acestea sunt considerate a fi mai puțin eficiente decât antihistaminicele. Stabilizatori de mastocite precum acidul cromoglicic și ketotifen (Zaditen) inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori. Sistemic glucocorticoizi precum betametazonă, prednisolon, și prednison poate fi luat în considerare într-un curs sever, dar are un profil de efect secundar nefavorabil pe termen lung. Imunoterapie specifică sau hiposensibilizare implică administrare alergenilor subcutanat și sublingual (de exemplu, Grazax, Oralair), printre altele. Spre deosebire de toți ceilalți agenți, imunoterapia nu este numai eficientă împotriva simptomelor, ci cauzal și poate duce la o vindecare completă sau parțială. durata terapiei, vizite frecvente la medic pentru subcutanat administrare și riscul de anafilaxie. Fitofarmaceutice: Butterbur extracte sunt aprobate în multe țări pentru tratamentul simptomatic al febrei fânului (Tesalin), vezi Butterbur pentru febra fânului. Chimen negru este, de asemenea, utilizat (de exemplu, Alpinamed, Phytopharma).

Tratament topic medicamentos

Sprayuri nazale cu glucocorticoizi: Administrat nazal glucocorticoizi ( „cortizonul spray-uri nazale ”) au efecte antiinflamatorii și antialergice locale. De preferință, acestea trebuie utilizate în mod regulat, deoarece efectele maxime sunt întârziate. Sprayuri nazale cu glucocorticoizi sunt mult mai bine tolerate decât cele orale glucocorticoizi și sunt bine eficiente împotriva congestiei nazale. Efecte adverse includ reacții locale precum epistaxisul și strănut. Riscul de reacții adverse sistemice este considerat scăzut.

Picături pentru ochi glucocorticoizi sunt picături pentru ochi cu proprietăți antiinflamatorii, antialergice și imunosupresoare. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul local și pe termen scurt al segmentului anterior al ochiului. Posibil efecte adverse includ o creștere a presiunii intraoculare, infecții și cataractă, în special în cazul tratamentului prelungit. Utilizarea sa este controversată.

  • Dexametazona (Maxidex, Spersadex mono).
  • Fluorometolon (FML Liquifilm)
  • Prednisolon (Pred forte)
  • Rimexolonă (Vexol, din comerț)

Sprayuri nazale antihistaminice cu ingrediente active precum azelastină (Alergodil) și levocabastină (Livostin) au proprietăți antihistaminice, antialergice și parțial stabilizatoare ale mastocitelor. Se aplică dimineața și seara și până la maximum 4 ori pe zi. Efectele adverse posibile includ disconfort nazal și rar oboseală. Sunt mai puțin eficiente împotriva congestiei nazale decât glucocorticoizii. Picături oftalmice antihistaminice sunt picături oftalmice cu efecte antihistaminice, antialergice și parțiale de stabilizare a mastocitelor. Acestea sunt administrate de obicei în ochi de două până la maximum de patru ori pe zi. Efectele adverse posibile includ reacții locale la ochi, cum ar fi roșeață și ardere. Efectele secundare sistemice, pe de altă parte, sunt rare.

  • Azelastină (Alergodil).
  • Emedastina (Emadine)
  • Epinastină (Relestat)
  • Levocabastină (Livostin)
  • Olopatadină (Opatanol)

Spray-uri nazale decongestionante cu ingrediente active precum xilometazolină (Otrivin, generice) și oximetazolină (Nasivin) ar trebui, în opinia noastră, mai degrabă să nu fie utilizate împotriva febrei fânului, deoarece acestea nu sunt direct eficiente împotriva mediatorilor cauzali și pot duce la rinita medicamentoasă. Simpatomimetice precum tetrizolină (Visine), de exemplu, nu sunt, de asemenea, agenții de prima alegere pentru febra fânului în opinia noastră. Stabilizatori de mastocite precum acidul cromoglicic (generice) și ketotifen picaturi de ochi (Zaditen Ophtha) inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori în nas sau ochi și sunt utilizate în principal preventiv. Acestea trebuie administrate frecvent și regulat. Clătiri nazale cu apa de mare sau soluție salină ajută la eliminarea polenului din nas și hidratează și hrănesc mucoasa nazală. Cazi pentru ochi, cum ar fi Optrex, sunt disponibile pentru ochi. Vezi și sub Hidratare spray-uri nazale. Ectoina (Triofan Hay Fever) este o substanță naturală făcută din iubitoare de sare bacterii cu proprietăți de protecție celulară, antiinflamatoare și hidratante. Se administrează sub forma unui spray nazal și ca picaturi de ochi pentru tratamentul febrei fânului. Antihistaminice, agenți antipruriginoși precum mentol și anestezice locale, glucocorticoizi și termici de apă sunt printre medicamente disponibil pentru tratamentul alergic piele reacții.

Medicină alternativă (selecție)

  • Boiron Eufrasie; Allium cepa.
  • Ceres Urtica-Sambucus comp., Tinctură mamă de eufrazie
  • Rinalergie
  • Febra fânului Similasan
  • Comp. Luffa Spray nazal pentru călcâi
  • Luffa-Lobelia comp. Tablete cu toc
  • Minerale
  • Coacăze negre (spray oral Ribes nigrum, gemmoterapie).
  • Similasan picaturi de ochi Nu 2
  • Spenglersan Staphylococcus comp. D13-K
  • Picături pentru ochi Oculoheel
  • Probiotice (ex. Burgerstein)
  • Complex de vitamina B, vitamina C, zinc
  • Weleda Gencydo (Germania: spray pentru febra fânului Weleda).