Definiție / Introducere
Rinita de șold este, de asemenea, cunoscută sub numele de coxită fugax sau tranzitorie sinovită și este un bacterian, adică fără germeni inflamația șoldului comun. Dacă se traduce termenul de coxită fugax, se obține deja o descriere exactă a tabloului clinic. Coxitis fugax înseamnă „volatil inflamația șoldului comun".
Rinita de șold este cea mai frecventă afecțiune a articulatia soldului în epoca în creștere. De obicei, această boală apare între al 3-lea și al 8-lea an de viață, prin care copiii mai mici și cei mai mari se pot îmbolnăvi. Adulții pot suferi, de asemenea, de rinită de șold, deși acest lucru este extrem de rar.
Răceala șoldului afectează băieții de patru ori mai des decât fetele. În plus, există o creștere sezonieră a incidenței bolii. Astfel, șold febră apare mai ales în lunile de tranziție primăvara și toamna. O manifestare a bolii în lunile de vară este destul de rară. Şold febră nu este contagios.
Cauze
Cauza dezvoltării acestei boli este uneori neclară. Rinita de șold este adesea cauzată de o infecție virală a părții superioare tractului respirator sau tractul gastro-intestinal. Rinita de șold poate apărea cu două până la trei săptămâni mai târziu decât infecția.
Cu toate acestea, la o inspecție mai atentă, nu poate fi detectată nicio infecție la fiecare al doilea copil afectat, nici măcar în ultimele câteva săptămâni. Nici un grup familial de șold febră nici factorii de risc familiali nu sunt cunoscuți în prezent. De asemenea, nu este descrisă o legătură cu alte boli de șold.
Aceasta înseamnă că rinita de șold nu poate fi observată frecvent în anumite boli de șold și nu promovează dezvoltarea unor boli de șold suplimentare. Rinita de șold apare de obicei unilateral și se manifestă la aproximativ 65% dintre cei afectați durere în zona inghinală, unde articulatia soldului este, de asemenea, localizat. Aceste dureri pot iradia în coapsă și în echilateral articulatia genunchiului, astfel încât să poată ajunge chiar în punctul în care copilul brusc nu vrea sau nu poate merge fără o cauză externă.
Este tipic ca durere apare brusc „din senin”. În plus, un hamstring dureros și o restricție a mobilității pasive și active a celor afectați articulatia soldului poate deveni evident. În 85% din cazuri, cei afectați picior este ținut în extensie, extensie și rotație.
Chiar și o febră ușoară poate însoți o răceală de șold. Semnul tipic al unei răceli de șold este sever durere în zona șoldului. De regulă, durerea este unilaterală, dar în cazuri excepționale poate apărea și pe ambele părți.
Adesea durerea începe în zona inghinală și radiază în față coapsă până la genunchi. Copiii cu răceală de șold refuză de obicei să meargă din cauza durerii severe, dar dacă o fac, nu pot decât să schițeze. În plus, există adesea durere atunci când picior este mișcat, mai ales la întoarcere.
Cu toate acestea, aceste simptome apar atunci când generalul condiție este bun. O febră nu apare cu o răceală de șold. În acest caz, totuși, ar putea indica o inflamație a articulațiilor bacteriene și un medic ar trebui consultat rapid.
În laborator, un număr ușor crescut de alb sânge celulele (leucocitoza), o creștere a vitezei cu care celulele sanguine se scufundă și o creștere a proteinei C reactive (CRP), o altă valoare inflamatorie, poate fi văzută ca semne de inflamație. Dacă se suspectează rinită de șold, o ultrasunete examinarea șoldului trebuie efectuată întotdeauna. Această metodă de examinare este extrem de recunoscătoare la copii, deoarece nu este nici invazivă, nici dureroasă și poate fi efectuată rapid și fără expunere la radiații.
După plasarea ultrasunete traductor direct pe articulația șoldului, poate fi afișat un revărsat articular. Revărsat articular este o acumulare de lichid în articulație. Acest fluid este întotdeauna steril, adică lipsit de orice germeni care se pot înmulți, cum ar fi microorganismele sau viruși.
Cu toate acestea, acest lucru poate fi determinat doar prin prelevarea unei probe lichide și o examinare ulterioară. Acest lichid este limpede, tulbure sau sângeros în caz de răceală de șold existentă. În plus, femuralul cap poate fi deplasat lateral de fluid, adică lateralizat.
Într-o radiografie, articulația șoldului afectată este de obicei discretă. Posibil, o așa-numită umbră a țesuturilor moi, a întindere a capsulă articulară sau chiar deplasarea femuralului cap langa revărsat articular pot fi văzute. În ciuda descoperirilor în cea mai mare parte vizibile, un Radiografie poate fi de ajutor în excluderea altor boli. Chiar și într-o tomografie prin rezonanță magnetică (MRT), nu există semne de boală - cu excepția revărsat articular - ar fi arătat, în ciuda bolii actuale.
La majoritatea copiilor cu rinită de șold, simptomele se îmbunătățesc semnificativ în câteva zile. Dacă simptomele durează mai mult, tabloul clinic al rinitei de șold devine mai puțin probabil și ar trebui luată în considerare o reevaluare a simptomelor clinice. În cazul rinitei de șold, articulația șoldului trebuie ameliorată odată cu revărsarea articulației.
Acest lucru se poate face în timpul unei articulații străpungere, în timpul căruia lichidul este îndepărtat din articulație. Deoarece acest lucru permite, de asemenea, să fie obținut și examinat puțin fluid, o articulație străpungere nu este important doar pentru terapie, ci și pentru excluderea unei bacterii, infecțioase inflamația șoldului comun. În plus, în funcție de simptomele durerii, repausul la pat trebuie menținut câteva zile, astfel încât articulația șoldului să fie ușurată.
Medicație pentru durere, de exemplu cu paracetamol și o ameliorare a părții afectate poate, de asemenea, ajuta la ameliorarea durerii. Înainte de administrare analgezicecu toate acestea, ar trebui să consultați medicul care vă tratează. Dacă simptomele se îmbunătățesc, tensiunea pe șold poate fi crescută treptat. După trei până la șase luni, este indicat un control clinic și radiologic reînnoit pentru a se asigura că un alt tablou clinic, care apare de obicei la o vârstă similară și este asociat cu simptome similare, poate fi exclus. Aceasta este Boala Perthes, o boală a femurului cap care apare și în copilărie.
