Puncția de ascită: semnificație, riscuri, procedură

Ce este o puncție de ascita?

În timpul unei puncție de ascită, medicul folosește un ac gol sau o canulă pentru a îndepărta lichidul care s-a acumulat în cavitatea abdominală. Întrucât ascita nouă sau în creștere („ascita”) este de obicei un semn al unei boli grave, cauza trebuie găsită cât mai repede posibil (puncție diagnostică). Analiza fluidului îndepărtat poate oferi informații valoroase.

Ascita poate provoca, de asemenea, atât de mult disconfort încât drenarea unor cantități mari de lichid prin intermediul unei puncție poate fi foarte ușurătoare (puncție terapeutică).

Când se face o puncție de ascită?

Ascita poate avea multe cauze diferite, de exemplu peritonita sau cancerul. Alte boli care pot duce la ascită sunt, de exemplu

  • Ciroza
  • Ocluzia vaselor hepatice
  • Slăbiciune funcțională a părții drepte a inimii (insuficiență cardiacă dreaptă) sau a întregului mușchi al inimii (insuficiență cardiacă globală) - mai multe despre aceasta în textul Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
  • Inflamația pericardului (pericardită)
  • Pancreatită (inflamație a pancreasului)
  • Deficitul de albumină (hipalbuminemia), de exemplu din cauza malnutriției
  • Tulburări de drenaj limfatic

Cu toate acestea, nu orice ascită trebuie să fie perforată. Ca regulă generală, o nouă acumulare de lichid în peritoneu ar trebui să fie întotdeauna perforată pentru a determina cauza prin analiza lichidului îndepărtat.

O puncție este de asemenea recomandabilă pentru pacienții cu ascită cunoscută a căror stare se înrăutățește sau a căror acumulare de lichid este în creștere.

Ce se face în timpul puncției de ascită?

Procedura ulterioară depinde de dacă puncția de ascita este efectuată în scop diagnostic sau terapeutic.

Puncție de ascita diagnostică: procedură

Pentru a evalua lichidul acumulat, medicul are nevoie doar de o cantitate mică din acesta: înfige cu grijă un ac gol prin peretele abdominal în cavitatea abdominală și extrage o probă din lichidul colectat acolo folosind o seringă. Această probă este apoi examinată în laborator pentru culoare, număr de celule, conținut de proteine, bacterii și mulți alți parametri.

Puncția de ascita terapeutică: procedură

Care sunt riscurile unei puncție de ascită?

O puncție de ascită pur diagnostică este o procedură foarte sigură și nu prezintă aproape niciun risc pentru pacient. Drenajul ascitei în scop terapeutic, pe de altă parte, are o rată mai mare de complicații. Pericolele posibile sunt

  • scurgeri persistente de lichid prin canalul de puncție
  • Infecții ale peritoneului (peritonită)
  • Abcesul peretelui abdominal
  • sângerare
  • Leziuni ale structurilor și organelor înconjurătoare în timpul puncției

La ce ar trebui să fiu conștient după o puncție de ascită?

Dacă vi s-a administrat un sedativ pentru puncția de ascită, capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule va fi temporar afectată semnificativ. Dacă oricum nu ești spitalizat, ar trebui să organizezi pe cineva să te ia din timp.