Insuficiență renală cronică: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase [posibil simptomul stadiul 5: culoarea gălbuie a pielii].
      • Cavitatea bucală [posibil simptom stadiul 5: stomatită (inflamația mucoasei bucale)]
      • Gât [posibil simptom stadiul 5: parotită (inflamația glandei parotide)]
      • Extremități [posibil simptom din stadiul 3: edem periferic (retenție de apă, de exemplu, piciorul inferior)]
    • Auscultarea (ascultarea) inimii [simptome posibile stadiul 5:
      • Aritmii cardiace
      • Pericardită (inflamație a pericardului)]

      [sechele topossibile datorate:

    • Examinarea plămânilor
      • Auscultația (ascultarea) plămânilor [simptome posibile stadiul 5:
        • Dispneea (respirație dificilă)
        • Kußmaul'sche respiraţie (forma de respirație cu respirații chiar profunde (datorită hiperacidității în diabet mellitus și deraierea metabolică / cetoacidoza diabetică)).
        • Edem pulmonar (acumularea de apă în plămâni)]
    • Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) (sensibilitate ?, batere durere?, durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, rinichi bătând cu rulment durere?).
    • Palparea regiunii renale
  • Dacă este necesar, examen ginecologic [posibil simptom stadiul 5: amenoree secundară (absența sângerărilor menstruale (mai mult de 3 luni, după un ciclu deja regulat))] [sechele toposibile datorate:
    • Amenoreea (absența sângerărilor menstruale).
    • Infertilitate (incapacitatea de a duce sarcina până la termen)]
  • Examen neurologic [posibil simptom din stadiul 3:

    simptome posibile stadiul 5:

    • Confiscare
    • Sindromul picioarelor nelinistite]

    [boli secundare toposibile datorate:

    • Neuropatie (boli nervoase ale perifericului sistem nervos).
    • Sindromul picioarelor nelinistite]
  • Examen ortopedic [posibile simptome din stadiul 3:
    • Fracturi (oase rupte)
    • Dureri osoase
    • Osteomalacia (înmuierea oaselor)

    simptome posibile stadiul 5:

    • Miopatie (dureri musculare)
    • Osteoporoză (pierdere osoasă)]
  • Examinarea urologică / nefrologică [diagnosticul diferențiat datorat: insuficiență renală acută] [cauzele posibile datorate:
    • Nefrită interstițială cronică bacteriană - inflamație cronică a țesut conjunctiv (țesut între glomeruli (corpusculi renali) și tubuli) al rinichi.
    • glomerulonefrita - boală renală cu inflamație a glomerulilor (corpusculi renali).
    • Sindromul hemolitic uremic (HUS) - triada hemolitică microangiopatică anemie (MAHA; formă de anemie în care eritrocite (roșu sânge celule) sunt distruse), trombocitopenie (reducere anormală a trombocite/ trombocite) și leziuni renale acute (AKI); Apare mai ales la copii în contextul infecțiilor; cea mai frecventă cauză a insuficiență renală acută necesită dializă in copilărie.
    • Nefropatie HIV - boală renală cauzată de infecția HIV.
    • Nefropatii obstructive - boli de rinichi datorate îngustării sau obstrucției tractului urinar.
    • pielonefrita (inflamație a pelvisul renal).
    • Nefropatie vasculară - boală renală datorată modificărilor vaselor renale, de obicei ateroscleroză (arterioscleroză, întărirea arterelor)]
  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).