Durere de genunchi pe față

Genunchiul anterior dureri articulare este o durere care este concentrată în principal (dar nu întotdeauna exclusiv) în partea anterioară a articulatia genunchiului. Aceasta include durere în zona anterioară coapsă și mai jos picior, rotula, cvadriceps și rotulian tendoane, iar anterior articulatia genunchiului spaţiu. Genunchiul anterior dureri articulare poate fi cauzată de deteriorarea directă a structurilor anatomice implicate sau poate fi o durere secundară care este rezultatul deteriorării unei locații anatomice îndepărtate care nu este o boală a articulatia genunchiului.

Următoarea este o prezentare generală a celor mai frecvente cauze ale durere în partea din față a genunchiului. Boli ale tendonului cvadriceps: Cauze la nivelul rotulei (= rotulă): Boli ale tendonului rotulian:

• Tendon rupt (traume)
• Inflamație (tranziția tendonului cvadriceps la rotulă)
• Luxarea rotulei
• Fractură (traume)
• Modificări degenerative
• Boala Sinding-Larsen
• Boala Osgood-Schlatter
• Sindromul vârfului rotulian
• Tendon rupt (traume)

O luxație a rotulei poate fi congenitală, obișnuită (obișnuită) sau rareori traumatică din cauza răsucirii. În ambele cazuri, rotula nu este aliniată corect cu restul genunchiului.

În majoritatea cazurilor este deplasat lateral. Doar luxația traumatică a rotulei este însoțită de severă durere. picior se ține într-o poziție îndoită și se formează adesea un puternic revărsat articular.

Cauza luxației este deteriorarea aparatului tendonului extensor interior al genunchiului. Uneori părți ale osului sau cartilaj poate fi, de asemenea, rănit. Pentru a detecta acest lucru, un Radiografie si un RMN al articulației genunchiului sunt făcute.

În cazul rănirilor ușoare, rotula poate fi repoziționat manual de către medic și apoi imobilizat în extensie pentru câteva săptămâni. Pentru leziuni mai mari, aparatul tendonului extensor trebuie tratat într-o operație mică (artroscopie). Boala Sindig-Larsen (cunoscută și sub numele de boala Sindig-Larsen-Johansson) este o boală a rotulei.

Supraîncărcarea provoacă o inflamație a rotula. Acest lucru se întâmplă în cazul în care tendonul rotulian se atașează de rotula. Dacă supraîncărcarea continuă o perioadă mai lungă de timp, reacția inflamatorie poate provoca leziuni severe tendonului rotulian (până la o ruptură a tendonului) sau rotulei.

Bucăți mici de os se pot desface la rotula, care apoi mor din cauza sânge aprovizionarea nu mai este disponibilă. Acest lucru duce la așa-numitul necroză a acestor părți osoase. Simptomele sunt în principal durere în articulația anterioară a genunchiului, de obicei chiar sub rotula.

cvadriceps este mușchiul nostru mare din fața coapsă. Ca nume quadri (= patru) - ceps (=cap) sugerează că este un mușchi cu patru capete, ceea ce înseamnă că este format din patru părți musculare. cvadriceps este singurul mușchi care provoacă întindere în articulația genunchiului.

Tendonul cvadricepsului trage de partea superioară a rotulei și este de obicei foarte gros și puternic. Prin urmare o lacrimă de tendonul cvadricepsului este foarte rar. Cu toate acestea, o astfel de rupere poate apărea atunci când sunt aplicate forțe foarte mari (de exemplu, în accidente de mare viteză).

O slăbire a tendonului din cauza suprasolicitării permanente permanente sau inflamație la genunchi articulația poate promova, de asemenea, o ruptură a tendonului cvadriceps. Rezultatul este durerea în partea din față a articulației genunchiului, de obicei deasupra rotulei. În mod normal, un astfel de tendon rupt de cvadriceps trebuie tratat chirurgical.

• Sinonime: artroză retropatelară, artroză retropatelară, artroză a rotulei
• Locul celei mai mari dureri: în spatele rotunjei
• Patologie Cauza: deteriorarea cartilajului
• Vârstă: Mai în vârstă (> 50 de ani), în contextul artrozei generale a genunchiului; mai tineri, în contextul leziunilor, slăbiciune congenitală a cartilajului, alergare nefavorabilă a rotulei
• Sex: Femei> Bărbați
• Accident: După fractura rotulei, adesea după luxarea parțială sau completă a rotulei (luxarea rotulei)
• Tipul durerii: înjunghiat, luminos
• Dezvoltarea durerii: De obicei durerea continuă crește de-a lungul anilor. Acută după luxarea rotulei (luxarea rotulei) cu deteriorarea cartilajului
• Apariția durerii: în special după efort, mai ales la coborârea scărilor și urcarea scărilor; durere atunci când rotula se deplasează.
• Aspecte externe: Frecare posibilă a rotunjirii; posibil neuniform, rotular prea lateral (lateralizare rotuliană), la vârste mai în vârstă posibil margini osoase palpabile.

Puteți găsi informații complete la subiectul nostru:

• Sinonime: jumperii genunchiului, sindromul vârfului rotulian
• Locul celei mai mari dureri: Capătul rotulei inferior (polul rotulian inferior)
• Patologie Cauză: inflamație sau utilizare excesivă a tendonului rotulian, mai rar inflamația tendonului cvadriceps la baza rotulei.
• Varsta: Orice varsta; deseori oameni tineri, activi.
• Sex: fără preferință de gen
• Accident: Nu; sau micro-leziuni repetate ale tendonului din cauza tragerii bruște a tendonului în timpul încărcărilor de salt.
• Tipul durerii: adesea înjunghiat
• Dezvoltarea durerii: în cea mai mare parte târâtoare
• Apariția durerii: În funcție de scenă, mai ales în timpul sau după activitatea sportivă.
• Aspecte externe: De obicei nici unul.
• Genunchiul Jumper
• Sinonime: Enthesopathy Pes anserinus (citate)
• Localizarea celei mai mari dureri: Sub spațiul interior al articulației genunchiului.
• Cauza patologiei: boala de atașare a tendonului diferită coapsă mușchii, care se atașează ca o placă tendinoasă comună la cap a tibiei.
• Varsta: Orice varsta. Adesea cu alergători (jogging).

  Adesea la persoanele în vârstă după proteză de genunchi implantare.

• Sex: fără preferință de gen
• Accident: Nu
• Tipul durerii: tragere, înjunghiere
• Originea durerii: dependent de sarcină. Parțial dimineață începând durerea.
• Apariția durerii: dependentă de sarcină. Pentru alergători adesea după încărcare și dimineața.

  Îmbunătățire după încălzire.

• Aspecte externe: Nici unul
• Sinonime: Bursitis praepatellaris, Bursitis infrapatellaris
• Localizarea celei mai mari dureri: Direct deasupra rotulei (bursita prepatellaris) sau în cursul tendonului rotulian = tendonul rotulian (bursita infrapatellaris)
• Patologie Cauză: În principal inflamație non-bacteriană (= itis) a bursei. Cele mai frecvent afectate sunt bursa care se află pe rotula (Bursita prepatellaris), bursa sub tendonul rotulian (Bursitis infrapatellaris profunda / superficialis) sau bursa din zona Pes anserinus (echivalent cu Pes anserinus tendinoza vezi mai sus).
• Varsta: orice varsta
• Sex: fără preferință de gen
• Accident: În prepatelar bursita, afectează adesea traumatismul articulației genunchiului sau după îngenunchere prelungită.
• Tipul durerii: înjunghiere
• Dezvoltarea durerii: mai ales bruscă
• Apariția durerii: În funcție de sarcină, de ex. Îngenuncheat.
• Aspecte externe: Uneori umflături și supraîncălzire deasupra rotulei. În caz de inflamație bacteriană roșeață severă.
• Sinonime: Chondropathiae patellae, FPS, CPP
• Locul celei mai mari dureri: în spatele și în jurul rotulei.
• Patologie Cauză: Durere cauzată de supraîncărcarea rotulei cartilaj: subdezvoltarea rotulei și a rulmentului glisant rotular (displazie rotuliană), ghidare rotilă prea strânsă, lovitură-genunchi, greșită funcţionare stil (vezi jogging), scurtarea musculară a părții superioare și inferioare picior, dezechilibre musculare.
• Vârstă: De multe ori vârsta mai mică.

  Sportivi.

• Sex: femeile ceva mai des.
• Accident: Nu
• Tipul durerii: nedeterminat
• Originea durerii: dependent de sarcină. Durere în repaus posibilă.
• Apariția durerii: Alergare la vale. Stând mult timp.
• Aspecte externe: Posibil rotunjitură mică.

  Picioarele arcului.

• Sinonime: Hoffitis
• Locul celei mai mari dureri: în cursul tendonului rotulian (tendonul rotulian) către interiorul articulației genunchiului.
• Patologie Cauză: Inflamarea sau ruperea corpului gras al articulației genunchiului.
• Varsta: Orice varsta. Oameni din ce în ce mai tineri care activează în sport (schiorii de fond).
• Sex: fără preferință de gen.
• Accident: Posibil hiperextensie traumatismul articulației genunchiului.
• Tipul durerii: Înțepător, luminos. Senzație de rigiditate.
• Originea durerii: În creștere lentă.

  După traume, de asemenea, brusc.

• Apariția durerii: Mai ales după ce ați stat în picioare sau ghemuit mult timp.
• Aspecte externe: Umflare articulară (revărsat articular)
• Sinonime: Osteocondroză deformantă juvenilă a tuberozității tibiilor
• Localizarea celei mai mari dureri: în partea din față a tibiei, inserția tendonului rotulian la nivelul tibiei (Tuberositas tibiae)
• Cauza patologiei: relativ frecvent necroză (moartea) tibiaapofizei (nucleul osos al copilului). Această boală aparține grupului de necroze aseptice infantile, din cauza unei tulburări circulatorii locale.
• Vârstă: apare mai ales între 10-14 ani la copii și adolescenți care sunt activi în sport.
• Sex: Băieții tind să fie mai frecvent afectați.
• Accident: Nu
• Tipul durerii: Înțepător, luminos.
• Originea durerii: În creștere lentă.
• Apariția durerii: după sau în timpul activității sportive. Mai ales după sărituri sportive.
• Aspecte externe: Adesea umflături în zona afectată.
• Sinonim: ruptura de tendon rotulian
• Cauze: tendonul rotulei servește pentru a transmite forța cvadricepsului (mușchiul frontal al coapsei) către membrului inferior. Deoarece este redirecționat prin rotula, este supus unor forțe mari datorită efectului de pârghie.

  În timpul efortului sportiv, tendonul se poate rupe sau crapa. Adesea a existat deja o deteriorare iminentă a tendonului, de exemplu din cauza uzurii legate de vârstă, a unei leziuni vechi la genunchi sau a consumului de droguri pe termen lung, cum ar fi cortizonul. Cel mai frecvent mecanism de rănire este o tensiune puternică a coapsei atunci când genunchiul este îndoit, de exemplu, în timpul schimbărilor bruște de direcție.

• Simptome: simptomele tipice sunt o durere bruscă.

  În funcție de amploarea leziunii, genunchiul poate fi întins doar parțial sau deloc. Transmiterea forței este redusă considerabil și este însoțită de o poziție nesigură sau un model de mers.

• Diagnostic: Pentru a diagnostica un tendon rotulian rupt, rotula și tendonul sunt palpate. Procedând astfel, se poate simți o înălțime a rotulei, precum și o întrerupere a continuității tendonului.

  Pentru un diagnostic de încredere, un ultrasunete a tendonului se efectuează și de obicei un Radiografie este luat pentru a prezenta leziuni osoase sau o deplasare a rotulei. Un MRT poate prezenta, de asemenea, leziunea.

• Terapie: terapia unei rupturi complete a tendonului rotulian este inevitabil o operație cu sutură a tendonului și fixarea rotulei cu o bandă de sârmă pentru ao menține în poziție. Un tendon rotulian rupt poate fi, de asemenea, tratat conservator cu imobilizare și fizioterapie dacă extensia este ușor restricționată.

  Prognosticul pentru un tendon rotulian rupt este bun, dar trebuie așteptat un proces de vindecare de câteva săptămâni.

• Cauze: Un genunchi fractură apare adesea ca urmare a aplicării forței directe pe genunchi într-o cădere sau un accident de circulație. Rareori o parte a rotulei se poate rupe și în cazul luxării rotulei.
• Simptome și diagnostic: De obicei, un revărsat articular este, de asemenea, vizibil, iar extensia articulației genunchiului este dureroasă limitată. Leziunile evidente ale pielii și hematoamele pot fi un prim indiciu al prezenței rotulei fractură.

  Uneori fractură fragmente pot fi palpate. Cu toate acestea, un Radiografie trebuie făcută o imagine pentru un diagnostic fiabil.

• Terapie: Dacă fragmentele fracturii nu sunt deplasate între ele, fractura poate fi tratată fără intervenție chirurgicală cu ușurare cârje și imobilizare. Cu toate acestea, dacă resturile sunt deplasate, trebuie efectuat un tratament chirurgical cu fire.

  În general, fractură de patelă se vindecă bine, dar în cursul ulterior o restricție dureroasă a mișcării sau așa-numitul retropatelar artroza se poate dezvolta.

Tendonul rotulian este situat sub rotulă. Prin urmare, durerea direct sub rotula se datorează adesea deteriorării tendonului rotulian. De exemplu, supraîncărcarea poate duce la inflamația tendonului, care se manifestă prin durerea anterioară a genunchiului sub rotulă.

Oamenii care muncesc mult în genunchi (de ex. Gresie și alți meșteri) sunt deosebit de afectați. Bolile rotunjei, cum ar fi boala Sindig-Larsen sau tendonul rotulian, de exemplu boala Osgood-Schlatter, pot declanșa, de asemenea, simptomele. Tendonul cvadricepsului se atașează în partea superioară a rotulei, astfel încât durerea deasupra rotulei este adesea declanșată de tendonul sau mușchiul cvadriceps.

Astfel, o leziune a mușchiului, cum ar fi o ruptură fibra musculara sau pur și simplu dureri musculare sau tensiune, pot duce la durere deasupra rotulei. Cu toate acestea, leziuni ale tendonului, cum ar fi o ruptură de tendonul cvadricepsului, poate provoca și durere. În mod similar, durerile de genunchi de deasupra rotulei pot fi declanșate de inflamații la marginea superioară a rotulei, care este adesea cauzată de supraîncărcare și poate provoca chiar leziuni osoase.