Procedură
Dacă un medic la spital sau în cabinetul medical solicită un RMN al genunchiului, trebuie să se facă o întâlnire. În funcție de situația comenzii și de motivul efectuării RMN-ului la genunchi, persoana afectată poate fi nevoită să aștepte câteva săptămâni pentru numirea sa. Înainte de efectuarea examinării, are loc o discuție informativă, în timpul căreia medicul informează pacientul despre riscurile examinării și, mai presus de toate, despre bolile și operațiile anterioare.
Examinarea efectivă durează de obicei doar aproximativ 15 până la 30 de minute și este absolut nedureroasă. Este important să stați nemișcat pe toată durata examinării, astfel încât imaginile să poată fi utilizate. Pe parcursul întregii proceduri, medicii examinatori au vedere la camera RMN și pot vorbi și înțelege pacienții examinați prin interfon.
Aparatul RMN în sine este foarte puternic în timpul examinării, motiv pentru care sunt oferite de obicei căști sau dopuri pentru a bloca zgomotele puternice. După ce imaginile au fost realizate, acestea trebuie evaluate de un radiolog. În majoritatea cazurilor, medicul curant discută constatările individuale cu persoana examinată astăzi la fața locului.
Cu toate acestea, acesta este un serviciu voluntar și nu trebuie neapărat să aibă loc. Pacientul nu trebuie să fie sobru pentru examinarea RMN a genunchiului. Este posibil aportul normal de alimente și băuturi.
În schimb, pacientul trebuie să apară post în timpul unei examinări RMN a abdomenului superior / inferior (RMN abdomen superior, RMN hidro). Un RMN al genunchiului poate fi efectuat la un pacient complet îmbrăcat. Este necesară urgentă doar îndepărtarea sau depunerea tuturor obiectelor metalice (de asemenea pe îmbrăcăminte).
Există riscul ca aceste obiecte să se încălzească în timpul examinării sau să perturbe sau să distorsioneze imaginile RMN. O examinare RMN a ambelor genunchi în același timp este posibilă în principiu, dar nu se efectuează de obicei. Există mai multe motive pentru aceasta.
Pe de o parte, radiologul poate factura numai sănătate companiile de asigurări pentru examinarea RMN a unui genunchi în ziua respectivă în funcție de baremul onorariilor pentru medici. Pe de altă parte, examinarea ambelor genunchi durează foarte mult (cel puțin 40 de minute), deoarece genunchii trebuie examinați separat unul după altul. Deoarece pacientul nu trebuie să se miște în această perioadă și trebuie să mențină poziția în care se află, medicul trebuie să decidă înainte de examinare dacă este posibilă o examinare.
Criteriile posibile pentru medic pot fi vârsta pacientului, fizică condiție și alte boli. În funcție de design, se face distincția între dispozitivele RMN închise și deschise. În mod normal, la o examinare RMN a genunchiului, pacientul este împins mai întâi în picioarele tubului, doar până la partea superioară a corpului.
Aceasta înseamnă că cap este de obicei în afara tubului, astfel încât persoanele care suferă de claustrofobie pot fi plasate și într-un tub RMN închis (cu genunchiul articulații). Adesea, dispozitivele emițător și receptor din afara tubului RMN sunt utilizate pentru a transmite undele radio și a detecta impulsurile. În unele cazuri - în funcție de locul în care este atașată bobina de genunchi corespunzătoare în seria RMN - pacientul trebuie totuși să intre în tub cu cap.
Acest lucru trebuie clarificat întotdeauna în avans, deoarece dacă există claustrofobie, trebuie căutate alternative. Cele mai recente tuburi RMN au fost, de asemenea, construite astfel încât să aibă un diametru mai mare și, prin urmare, să nu mai aibă un efect atât de restrictiv. Dacă este necesar, un sedativ poate fi administrat de radiolog.
În plus, pacientului i se oferă întotdeauna un buton în mână, pe care îl poate apăsa în timpul examinării în caz de disconfort sever și, astfel, întrerupe examinarea. În orice caz, este important ca structura de examinat să nu fie mișcată în timpul creării imaginilor, deoarece imaginile create ar fi apoi inutilizabile. Imaginile se estompează, comparabile cu o fotografie.
În funcție de indicație, un mediu de contrast este injectat în nervură în timpul examinării RMN a genunchiului printr-un acces. În general, RMN permite afișarea unui contrast bun între diferitele structuri ale țesuturilor moi din genunchi și, astfel, să le distingem bine una de alta. Administrarea de mediu de contrast ajută la identificarea structurilor foarte fine (de exemplu, cele mai mici rupturi din meniscului zona) sau pentru a vizualiza mai bine zonele cu sânge circulaţie. Chelații stabili de gadolinium (tolerabilitate bună) sunt de obicei injectați intravenos printr-un braț nervură. Acestea se acumulează în zona genunchiului, în special în zonele cu un nivel ridicat sânge furnizați-le și colorați-le deschise sau albe. În comparație cu zonele care nu sunt furnizate cu sânge (Inclusiv cartilaj țesut), care devin negre, se poate obține un contrast puternic.
