Definiție
cvadriceps tendonul este tendonul de atașare musculară a puternicului Musculus Quadriceps, care este situat în partea din față a coapsă și este responsabil pentru extinderea puternică a genunchiului. În timp ce diferitele părți ale mușchilor provin din structuri diferite, cvadriceps tendonul se atașează de tuberozitatea tibială, care este localizată proeminent pe tibie. Rotula este încorporată în cvadriceps tendon.
Tendonul cvadricepsului continuă de la rotilă ca ligament patellae. Inflamația tendonul cvadricepsului apare de obicei la trecerea la os, adică de unde tendonul începe de la polul superior al rotulei, are originea la polul inferior și se termină la tibia. Este un semn al supraîncărcării cronice.
Cauze
Inflamația tendonul cvadricepsului de obicei rezultă din supraîncărcarea cronică a tendonului și a tuturor structurilor legate de acesta. Supraîncărcarea cronică are loc în principal în timpul săriturilor obișnuite, al practicării sportului sau funcţionare, dar și în timpul activităților profesionale care se desfășoară în principal în genunchi, cum ar fi placarea cu faianță. Datorită contracției aglomerate și puternice a mușchiului cvadriceps, o tensiune enormă este, în principiu, exercitată în mod constant asupra tendonului cvadriceps și a atașamentului osos conectat.
În plus, o nealiniere axială, cum ar fi picioarele arcului, poate influența negativ tracțiunea tendonului cvadriceps, ceea ce pune mai multă tensiune pe el. Efectul forței este cel mai mare la aceste limite tendinoase, de aceea inflamația tinde să apară acolo. În cursul inflamației cronice, procesele metabolice pot duce la calcificarea tendonului, ceea ce la rândul său duce la durere și degenerarea, adică uzura aparatului tendinos.
Dacă tendonul cvadricepsului este deja prea grav afectat și deteriorat de procesul inflamator, acesta nu mai poate rezista forțelor mari în timpul mișcării și pot apărea lacrimi. În cel mai rău caz, poate rezulta o ruptură parțială sau chiar completă a tendonului cvadriceps ca urmare a inflamației. Diagnosticul inflamației tendonului cvadriceps se face mai întâi conform tabloului clinic.
Aceasta înseamnă că pacientul vizitează un medic deoarece a observat durere sau o restricție în mișcarea genunchiului, iar medicul apoi caracterizează simptomele tocmai pe baza unui examinare fizică și istoricul medical. Accentul se pune în special pe punctul în care tendonul cvadricepsului se atașează de rotula iar tibia. Acolo, presiunea durere poate fi localizat de obicei exact la un punct, în unele cazuri chiar și o umflare, întărire datorată calcificării sau a adâncitură după o ruptură a tendonului.
În plus, pot fi utilizate diferite teste pentru a determina puterea și funcția tendonului cvadriceps în timpul extensiei genunchiului, pentru a defini amploarea inflamației. Este important să se facă diferența între cele două tipuri de articulatia genunchiului, deoarece articulația genunchiului în sine nu este afectată în funcția sa. O anamneză detaliată poate oferi informații suplimentare despre dezvoltarea inflamației, evoluția și simptomele acesteia.
În plus, pot fi efectuate măsuri de imagistică, cum ar fi un ultrasunete a cvadricepsului. În acest fel, țesutul tendonului poate fi bine evaluat cu problema inflamației sau a rupturii. Semnele tipice de inflamație sunt calcificarea, reținerea apei, pierderea limitelor netede ale fibrelor tendinoase sau ruptura. Alternativ, un lateral radiografie a genunchiului poate fi luat, din nou în căutarea calcificării în tendonul cvadricepsului. Pentru a clarifica o ruptură a tendonului, se face o imagine RMN a genunchiului, deoarece aceasta permite o mai bună diferențiere a țesutului moale al tendonului cvadriceps și astfel determină și grosimea, care nu trebuie să fie mai mică de aproximativ 7 mm.
