Tratament
Terapie pentru durere în articulatia genunchiului aria depinde de cauza care sta la baza. Dacă boala poate fi tratată în mod conservator (non-chirurgical), durere-inhibarea medicamentelor sub formă de tablete (de ex diclofenac, ibuprofen) sau ca unguent (Voltaren, conține ingredientul activ diclofenac) ajută în faza acută. Răcirea genunchiului ajută adesea la leziuni, în timp ce în alte boli, cum ar fi osteoartrita, căldura este de obicei percepută ca fiind mai plăcută. În funcție de boală, imobilizarea temporară completă sau parțială sau sprijinul articulatia genunchiului sub formă de orteză poate fi necesară.
Indicațiile includ leziuni ale aparatului ligamentos sau ale meniscurilor. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor de boli sau leziuni, genunchiul nu trebuie să fie cruțat prea mult timp, astfel încât să fie reexercitat rapid - dacă este necesar sub îndrumare fizioterapeutică. Branțurile și bandajele pentru pantofi pot fi, de asemenea, utile, la fel ca și cazul cârje.
Pe lângă fizioterapie, kinetoterapia este folosită și în tratamentul conservator. Printre altele, funcționează cu ultrasunete precum și curent alternativ și continuu. Acest lucru are ca rezultat îmbunătățirea sânge circulație, inhibarea proceselor inflamatorii și relaxare a zonelor musculare tensionate.
Metodele de terapie invazivă pentru afectarea genunchiului includ genunchiul artroscopie și chirurgie. artroscopia servește adesea scopuri de diagnostic în primă instanță, dar permite și efectuarea unor proceduri precum cartilaj netezirea sau îndepărtarea anumitor structuri. Chirurgia deschisă este utilizată, de exemplu, pentru a înlocui ligamentele, a corecta malpozițiile osoase sau pentru a introduce un artificial articulatia genunchiului.
Pentru articulația genunchiului există o serie de pansamente diferite care pot fi utilizate în funcție de tipul de plângere sau leziune. Pentru genunchiul anterior durere, bandaje care fixează rotula într-un mod special sunt de multe ori utile. Dacă numai rotula este problematic, un bandaj rotular poate fi, de asemenea, suficient. Dacă durerea este musculară sau cauzată de structuri ligamentare, ar trebui ales un bandaj mai mare.
Diagnostic
Durerea în zona articulației genunchiului poate avea numeroase cauze. În consecință, un medic - de obicei un chirurg ortoped - ar trebui consultat în caz de durere persistentă pentru a ajunge la fundul cauzei. Diagnosticul începe întotdeauna cu un interviu cu pacientul (anamneză).
Întrebări importante în cazul durerilor de genunchi sunt, de exemplu, unde este localizată exact, când a apărut pentru prima dată, dacă este permanentă sau este prezentă numai în anumite situații, dacă apare doar sub stres sau, de asemenea, în repaus, dacă durerea radiază , dacă a existat o traumă în istoricul pacientului, dacă pacientul este activ în sport și dacă da, ce sport practică, ce fel de profesie practică pacientul, dacă pacientul simte un sentiment de instabilitate și ce a fost am încercat terapeutic până acum, de exemplu, luând medicamente pentru ameliorarea durerii. Urmează examinare fizică. Aici medicul ar trebui să inspecteze mai întâi, adică să se uite la genunchi.
Ar trebui să se acorde atenție poziționării greșite, roșeață, umflarea genunchiului și vânătăi, precum și modelul de mers. Urmează examinarea. Examinarea trebuie începută cu atenție și, dacă este posibil, nu direct în punctul cel mai dureros, deoarece acest lucru poate limita sever dorința pacientului de a coopera.
Există numeroase teste pentru examinarea genunchiului, care sunt denumite după propriile lor nume și care pot diferenția mai precis unde se află problema. La început, intervalul de mișcare ar trebui să fie întotdeauna efectuat conform metodei zero-zero pentru a afla dacă există sau nu o restricție de mișcare. Apoi, pot fi efectuate teste mai specifice, cum ar fi Steinmann 1, Steinmann 2, Apley și Payr, în cazul în care se deteriorează meniscului este suspectat, sau sertarul din față și din spate dacă se deteriorează dispozitivul ligamentului incrucisat este suspectat.
După finalizarea anamnezei și a examenului clinic, examinatorul are deja suspiciuni în multe cazuri și poate ajusta procedura ulterioară la această suspiciune. În funcție de cauza suspectată, pot urma următoarele examinări: A sânge eșantion pentru a afla dacă ar putea fi un proces inflamator, luarea unui radiografie pentru a evalua structurile osoase, o examinare secțională a imaginii (de obicei imagistica prin rezonanță magnetică = RMN al articulației genunchiului) pentru o evaluare precisă a țesuturilor moi, ligamentelor și meniscurilor din zona articulației genunchiului. Într-un sens mai larg, procedurile de diagnostic minim invazive includ articulația genunchiului străpungere în cazul formării revărsatului și artroscopie, ambele putând oferi informații mai precise despre cauza durerii.
În artroscopie, pe lângă inspecția articulației genunchiului, este posibilă și intervenția în aceeași procedură, dacă este necesar. Diagnosticul este astfel stabilit din cel al pacientului istoricul medical și examinarea clinică, prin proceduri imagistice, până la chirurgia minim invazivă. Pentru fiecare pacient, trebuie să se ia în considerare în mod individual care sunt examinările utile și care pot fi evitate. istoricul medical iar examinarea clinică, cu toate acestea, trebuie administrată fiecărui pacient fără excepție.
Toate articolele din această serie:
