Psoriazis

Definiție

Numele „psoriazis” se bazează pe cuvântul grecesc „psora”, care înseamnă „zgâriere” sau „mâncărime”. Psoriazisul este o boală benignă, cronică, neinfecțioasă, inflamatorie a pielii. Se caracterizează prin pete ușor de distins, roșiatice, care sunt de obicei acoperite de solzi albicios. Există două forme (psoriazis vulgar și psoriazis pustular), fiecare dintre ele putând provoca, de asemenea poliartrită (inflamație a mai multor articulații). Psoriazisul psoriazisul este o boală a pielii care pare să aibă o componentă moștenită, deoarece afectează adesea mai mulți membri ai familiei.

Apariția populației (epidemiologie)

Psoriazisul apare la 1.5-3% din populația cu piele deschisă și mult mai puțin frecvent la alte grupuri etnice. Niciunul dintre sexe nu este afectat mai frecvent decât celălalt. Prin urmare, există o relație echilibrată.

De asemenea, distribuția pe vârste nu urmează nicio regularitate. Psoriazisul apare atât la tineri, cât și la bătrâni. Cu toate acestea, există două vârfuri ale bolii: una se află în a doua - a treia decadă a vieții, cealaltă în decada a șasea.

Forme de psoriazis

Psoriazisul poate fi împărțit în trei forme diferite:

  • Psoriazis vulgar (general)
  • Psoriazis pustuloasa (pustuloasa)
  • Psoriazisul unghiei

Terapia în contextul psoriazisului depinde întotdeauna de evoluția individuală și de severitatea simptomelor. În intervale în care psoriazisul nu este sever dezvoltat, trebuie să se acorde atenție îngrijirii bune a pielii care menține funcția de protecție a pielii. Sunt disponibile diverse creme bogate în grăsimi, unele cu ingrediente active antiseptice speciale.

Băile cu aditivi hidratanți pentru baie ajută și la terapie, cu condiția să nu vă scăldați prea cald sau prea mult timp. Doi aditivi pentru unguent au arătat că au un efect pozitiv asupra psoriazisului: uree și acid salicilic. Acestea reduc descuamarea și ajută pielea să își mențină bariera naturală de protecție.

Dacă izbucnirea simptomelor are loc în contextul unei apariții a psoriazisului, în clinică se folosește o schemă de terapie pas cu pas. Se face distincția între simptome ușoare, moderate și severe. Inițial, unguentele care conțin glucocorticoizi (cortizonul) sunt disponibile, care stau la baza terapiei în cazurile ușoare.

Au efecte antiinflamatorii și antialergice prin inhibarea creșterii celulelor imune care au ieșit din linie. În plus, numărul de celule care provoacă sau formează mătreața (keratinocite) este redus. Mai mult, unguentele cu substanțe asemănătoare vitaminei D3 sunt aplicate în zonele afectate pentru terapie.

Acest lucru reduce funcția altor celule imune. Alte substanțe utilizate în terapia psoriazisului ușor sunt așa-numitele retinoide și cignolin. Agenții noi includ inhibitori de calcineurină, care ar trebui, de asemenea, să regleze sistemului imunitar la nivel local.

Dacă acești agenți nu sunt suficienți, se adaugă alte măsuri terapeutice în cazul psoriazisului moderat. fototerapie, care utilizează radiații UV-A sau radiații UV-B, joacă un rol important aici. Acestea au un efect pozitiv dovedit asupra psoriazisului și sunt combinate cu unguente sau băi.

Ca ultimă etapă de escaladare a terapiei psoriazisului, există agenți disponibili care sunt utilizați și în alte domenii medicale pentru a suprima sistemului imunitar. Unele dintre ele au efecte foarte puternice și, de asemenea, efecte secundare. Sunt agenți sistemici, utilizați sub formă de tablete sau perfuzii scurte.

Ciclosporina sau metotrexat (MTX) sunt utilizate de mult timp. Nou adăugate sunt anticorpi care blochează în mod specific o singură țintă, reducând astfel efectele secundare. Ceea ce este corect variază de la pacient la pacient.

Unii pacienți raportează ameliorarea simptomelor lor prin remedii homeopate sau acupunctura. Cu toate acestea, nu există suficiente dovezi că efectul depășește efectul placebo. Unii pacienți raportează ameliorarea simptomelor lor prin remedii homeopate sau acupunctura.

Cu toate acestea, nu există suficiente dovezi că efectul depășește efectul placebo. Terapie cu laser: Datorită unui fascicul laser foarte precis și subțire, terapia cu laser oferă posibilitatea de a trata foarte precis zonele afectate ale pielii. Ca urmare, țesutul din jur nu este deloc afectat.

Doza este ajustată în funcție de gravitatea bolii. PUVA: PUVA (Psoralen + UVA) este o procedură specială care folosește substanțe care cresc sensibilitatea pielii la lumină. Aceste substanțe se numesc psoralene. Pot fi luate sub formă de tablete, dar și aplicate sub formă de cremă, de exemplu.

Acest lucru crește efectul razelor UVA asupra pielii. Se crede că psoralenul inactivează celulele hiperactive ale sistemului imunitar, așa-numitele celule T, care sunt responsabile de psoriazis. Alte terapii cu lumină: Alte metode care utilizează radiațiile UVB și UVA sunt radiațiile ultraviolete cu spectru îngust și ultraviolete selective fototerapie.

Ambele metode folosesc iradierea pielii. Sub stres și o mare tensiune psihologică, plângerile pacienților se agravează adesea. Prin urmare, reducerea acestor factori poate duce la îmbunătățirea suferinței.

Există, de exemplu, posibilitatea de a vizita grupuri de auto-ajutorare sau de a consulta un psiholog pe această temă. Psihoterapeuții și psihologii vă pot instrui în gestionarea stresului și a tensiunii. Electroterapie: Electroterapia este încă o procedură destul de nouă, în care zonele afectate ale pielii sunt tratate cu un curent de interferență cu doze foarte mici.

În acest scop sunt atașați electrozi. Tratamentul are loc de două ori pe zi timp de câteva săptămâni. Abia atunci se pot vedea rezultatele.

Pacientul poate efectua, de asemenea, el însuși terapia cu echipament împrumutat sau achiziționat. Se pare că există o legătură între boala celiacă și psoriazis, astfel încât evitarea alimentelor care conțin gluten poate ameliora simptomele. Psoriazisul este cauzat de proliferarea benignă a epidermei.

Celulele pielii migrează prin straturile individuale ale pielii mult mai repede decât în ​​mod normal. În pielea sănătoasă, celulele pielii se dezvoltă în profunzime din diviziunea celulară a așa-numitelor celule stem și migrează în straturile superioare pe măsură ce cresc. Timpul normal de migrare este de aproximativ 28 de zile pentru a ajunge de la stratul inferior la stratul superior, stratul excitat.

În cazul psoriazisului, celulele au nevoie doar de aproximativ 4 zile. Proliferarea celulelor pielii este crescută de aproximativ 20 de ori sau mai mult. Această keratinizare pripită și tulburată se manifestă printr-o keratinizare mai puternică și o lărgire a epidermei. O inflamație se dezvoltă în piele și multe altele sânge nave crește în.