Un chinez ficat fluke este un parazit care poate provoca o boală a viermilor numită clonorhiază la om. Simptomele nu indică întotdeauna acest lucru.
Ce este un focar de ficat chinezesc?
Un chinez ficat fluke (clonorchiaza) este unul dintre viermii care suge și apare în principal în zonele din Asia de Sud și de Est. Cu toate acestea, speciile înrudite ale clonorhiazei parazite pot fi găsite dincolo de Asia până în Europa de Est. Clonorhiaza infectează oamenii și mamiferele care se hrănesc cu pești de apă dulce ca gazde definitive. Clonorhiaza rezidă în ficat și bilă conductele gazdei sale finale și se așează ouă Aici. O lovitură de ficat chinez adultă poate ajunge la o lungime de până la 25 de milimetri. Dacă un om este infestat cu clonorhiază, aceasta este denumită și clonorhioză. Această boală a viermilor cauzată de clonorhiază este una dintre cele mai frecvente trei boli cauzate de viermi la nivel mondial. Conform World Sănătate Organizația (OMS) estimează că apariția ficatului chinez apare la până la 30 de milioane de oameni din întreaga lume.
Cauze
Infecția cu clonorhiază apare în primul rând din consumul de pește de apă dulce asemănător crapului sau crud. Un focar de ficat chinezesc se află în mușchi și piele a peștelui gazdă intermediar. Dacă o persoană se infectează cu clonorhiaza, aceasta intră în intestinului subtire; de aici, larvele clonorhiazei trec la ficat și bilă conducte. Odată ajuns în bilă conducte, larvele clonorhiazei se dezvoltă în paraziți adulți. Ouă de la ficatul chinezesc adult sunt excretați în fecalele umane și pot intra din nou în ciclul de apă dulce. Dacă acestea ouă Flukeul de ficat chinezesc este ingerat de melci de apă dulce, clonorhiaza migrează în diferite stadii de dezvoltare de la melcul de apă dulce la peștii de apă dulce și, în cele din urmă, la gazda finală corespunzătoare.
Simptome, plângeri și semne
Clonorhiaza este întotdeauna asociată cu disconfort la nivelul abdomenului și stomac. Aceste plângeri sunt foarte neplăcute și pot complica semnificativ viața de zi cu zi a persoanei afectate. În primul rând, există disconfort în căile biliare. Acestea sunt inflamate în clonorhiază și, prin urmare, pot fi dureroase sau iritate. De regulă, acest lucru duce la un sentiment puternic de plenitudine, care poate apărea chiar și fără aportul de alimente. În plus, majoritatea pacienților suferă de permanență diaree, astfel încât [[deshidratare] 9 și pot apărea diverse simptome de deficiență dacă pierderile nu sunt compensate. În cursul ulterior, staza biliară apare dacă clonorhiaza nu este tratată. În cazurile severe, vezica biliară trebuie îndepărtată complet. Cu toate acestea, infecția se poate răspândi în celelalte părți ale corpului și poate infecta altele organe interne de asemenea. Acest lucru poate cauza probleme cu ficatul sau chiar cu rinichii. În cel mai rău caz, persoana afectată moare de ficatul a cedat or rinichi eșec. Clonorhiaza poate fi de obicei vindecată bine dacă terapie este început devreme. Debutul târziu poate duce, de asemenea, la daune pe termen lung, care nu pot fi tratate.
Diagnostic și curs
Deși simptomele cauzate de o criză hepatică chineză la om (cum ar fi diaree or inflamaţie ale căilor biliare) pot indica infecția cu clonorhiază, nu sunt neapărat cauzate de fluke. Cu toate acestea, din moment ce aceste simptome cauzate de clonorhiază sunt foarte nespecifice, o chintă hepatică chinezească sau ouăle sale trebuie de obicei diagnosticate prin examinarea scaunului sau a bilei unui pacient. Infecția cu clonorhiază poate fi detectată și cu ajutorul secrețiilor din duoden a unei persoane afectate. Cursul unei infecții cu clonorhiază poate varia foarte mult în funcție de pacient; frecvent, o infecție corespunzătoare este asimptomatică. Simptomele nu apar adesea până când un pacient nu este infestat cu mai mult de 100 de specimene de chinez ficat. Perioada de incubație (adică timpul dintre infecția prin clonorhiază și maturarea șirului de ficat chinezesc adult) este de aproximativ 4 săptămâni. Posibilele efecte tardive ale infestării cu fluke hepatic din China includ structuri tisulare modificate ale bilei. Fără adecvat terapie, excreția ouălor de ficat chinezesc de către o persoană afectată poate dura până la 30 de ani.
Complicațiile
Fluke-ul hepatic chinezesc se cuibărește în principal în căile biliare, unde duce la diverse complicații. Persoanele afectate experimentează de obicei pierderea poftei de mâncare, care, combinat cu tipicul diaree, Poate conduce la simptome de carență, deshidratareși alte probleme. Ca urmare a vezicii biliare inflamaţie, peretele intestinal se poate rupe, se pot forma fistule sau calculi biliari se poate forma. Rareori, icter or inflamația pancreasului apare și ca o consecință, care la rândul său este asociată cu complicații severe. În cazul în care nu se detectează apariția ficatului, uneori se cuibărește în căile biliare pentru restul vieții și depune ouă acolo din nou și din nou. Iritarea constantă a căilor biliare crește riscul de boli maligne, cum ar fi carcinomul biliar sau ciroza hepatică. În cazuri extreme, ficatul și splină mărește și apare insuficiența organelor. Infestarea cronică poate, de asemenea conduce la „vezica biliară din porțelan”, în care calciu depozitele se formează în peretele vezicii biliare și pot provoca carcinom și calculi biliari. Dacă fluke-ul hepatic chinezesc este detectat și tratat devreme, rareori apar complicații severe. Cu toate acestea, agenți utilizați în mod obișnuit, cum ar fi albendazol poate provoca reacții adverse precum anemie, erupție cutanată și mâncărime.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se suspectează o infecție cu infecție cu ficat chinezesc, trebuie consultat imediat un medic. Deși nu există un pericol acut pentru cei mai mulți indivizi, cu cât parazitul este distrus mai repede, cu atât sunt mai mici riscurile de daune pe termen lung, care pot include complicații grave, cum ar fi pancreatită, ciroza ficatului, Sau canal biliar carcinom. Pacienții care sunt sau s-au aflat recent într-o situație de risc ridicat ar trebui, prin urmare, să acorde atenție simptomelor relevante. Acestea includ pierderea poftei de mâncare, balonare și indigestie cu diaree, precum și a vezicii biliare inflamaţie și inflamația ficatului. Uneori icter se dezvoltă, de asemenea, care poate fi recunoscut prin decolorarea ochilor și piele. Oricine prezintă astfel de semne ar trebui să consulte urgent un medic. Pasul de ficat chinezesc este distribuit în principal în Asia de Est. Viermele care suge intră de obicei în corpul uman prin consumul de pește crud sau slab gătit. Transmiterea prin băutură contaminată de apă este, de asemenea, posibil. Dacă medicul curant nu întreabă singur despre acest lucru, persoanele afectate trebuie să sublinieze în mod explicit prezența acestora factori de risc.
Tratament și terapie
Eficace terapie pentru infestarea cu fluke hepatic chinezesc poate combina tratamentul cauzei cu tratamentul simptomelor care pot fi cauzate de clonorhiază. Controlul cauzei infecției cu virusul hepatic chinezesc este posibil, de exemplu, prin administrarea otrăvurilor adecvate cu viermi. Astfel de otrăvuri cu viermi pentru combaterea clonorhiazei includ, de exemplu, ingredientul activ praziquantel. În cazul în care deparazitarea a fost efectuată cu succes în prezența hepaticei chinezești, este obișnuit să se verifice succesul tratamentului după aproximativ 3 săptămâni. O terapie simptomatică, care poate însoți tratamentul cauzelor unei infecții prin clonorhiază, constă aproximativ în ameliorarea simptomelor precoce care apar ocazional, cum ar fi balonare, pierderea poftei de mâncare sau diaree. Diareea cauzată de clonorhiază poate fi contracarată, de exemplu, printr-un aport adecvat de lichide și electroliți; rar și în cazurile de diaree foarte severă, poate fi tratată și cu medicamente.
Perspectivă și prognostic
Se poate administra un tratament relativ simplu și eficient pentru clonorhiază, astfel încât boala să poată fi complet limitată. Nu apar simptome sau complicații speciale și există o evoluție pozitivă a bolii. Tratamentul clonorhiazei se efectuează cu ajutorul medicamente care omoară viermele. Persoana afectată suferă de simptomele infecției, care, totuși, cedează în timp și în cele din urmă dispar complet. Nu există daune în consecință dacă tratamentul este început mai devreme. Dacă clonorhiaza nu este tratată, aceasta poate provoca boli grave la pacient stomac și intestine, care în cel mai rău caz pot conduce la moarte. Cu toate acestea, moartea cauzată de clonorhiază este relativ rară și apare doar atunci când simptomele sunt complet ignorate. se completează până pentru pierderea substanțelor nutritive. Nerespectarea acestui lucru poate duce la simptome de deficit sau deshidratare. Dacă clonorhiaza este tratată cu succes, speranța de viață a pacientului nu este afectată negativ.
Prevenirea
Prevenirea infestării prin apariția ficatului chinezesc poate fi realizată în primul rând prin aportul de alimente conștient; peștele de apă dulce trebuie consumat numai într-o stare suficient de gătită (de obicei încălzirea la peste 55 ° C duce la moartea oricăror larve de viermi) pentru a evita ingestia clonorhiazei prin alimente. În plus, igiena măsuri poate ajuta la prevenirea excrețiilor umane și, astfel, a ouălor de ficat chinezesc, care intră în iazurile de apă dulce.
Urmare
După terapia medicală pentru flokul hepatic chinezesc (clonorhiază), de obicei nu este necesară urmărirea. Tratamentul medical al bolii ucide parazitul și îl excretă în scaun. Dacă medicamentul este luat devreme și în conformitate cu instrucțiunile medicului, fluke-ul hepatic chinezesc (clonorhiaza) poate fi astfel complet eliminat din organism fără a lăsa efecte secundare. Dacă nu apare o nouă infecție cu parazitul, simptomele ar trebui să dispară prompt și un ritm normal de viață poate fi reluat. O săptămână de ușurare pentru intestine, în care se consumă în principal supe și alimente ușor digerabile, poate ajuta la curățarea tractului gastro-intestinal după boală și să-l facă să se potrivească din nou. Bacteriile implicat în reconstrucția sănătosului flora intestinala pot fi achiziționate de la farmacie. Dacă infestarea cu paraziți persistă pe o perioadă lungă de timp, posibil chiar și de ani de zile, fără a fi detectată, boli secundare ale organe interne se poate dezvolta. Orice deteriorare a pancreasului, căilor biliare, ficatului și splină trebuie apoi tratate separat. Inflamațiile și modificările maligne, cum ar fi carcinoamele biliare, necesită un tratament medical mai extins și sunt însoțite de simptome severe. Prin urmare, este recomandabil să consultați un medic într-un stadiu incipient în cazul unor plângeri în tractul gastro-intestinal care apar după călătoria în alte țări sau ca urmare a consumului de alimente necunoscute. În acest fel, pot fi prevenite daunele ulterioare cauzate de clanorhiaza hepatică chineză și poate fi omis un tratament de urmărire extins.
Ce poți face singur
Pasul de ficat chinezesc este un parazit care, în ciuda numelui său, afectează în primul rând căile biliare. Deși cei afectați nu dezvoltă imediat simptome severe, clonorhiaza este foarte gravă și cu siguranță ar trebui tratată cu promptitudine de către un medic. Prin urmare, o contribuție importantă la auto-ajutor este identificarea cât mai devreme a infestării cu paraziți ca atare. Parazitul apare predominant în Asia de Sud-Est, unde sunt afectate aproximativ 40 de milioane de oameni. Oricine observă anumite simptome după o călătorie de afaceri sau de vacanță în această regiune ar trebui să solicite imediat un tratament medical și să informeze în mod explicit medicul curant despre călătoria pe distanțe lungi. Primele semne ale clonorhiazei includ pierderea poftei de mâncare, balonare și diaree. Următoarea etapă implică adesea inflamația vezicii biliare, însoțită de severă durere în abdomenul superior drept și inflamația ficatului. Cu toate acestea, o persoană afectată nu ar trebui să o lase să ajungă atât de departe, ci trebuie să consulte imediat un medic la primele semne ale probleme digestive după o călătorie pe distanțe lungi. În plus, pacientul poate ajuta la prevenirea infecției în primul rând. Cel mai mare risc constă în consumul de pește crud de apă dulce. Prin urmare, călătorii ar trebui să se asigure că consumă doar mâncăruri din pește gătite sau prăjite corespunzător sau, mult mai bine, să evite să mănânce pește cu totul. Acest lucru se aplică și animalelor de companie însoțitoare, cum ar fi câinii sau pisicile, care pot fi infectate și de vierme.