Mână-picior-și-gură boala este una virală și extrem de contagioasă boală infecțioasă care atinge adesea proporții epidemice, în special în regiunea Pacificului și Asia de Sud-Est. Boala afectează în primul rând copiii și se manifestă în primul rând în febră și dureros piele erupții cutanate, precum și vezicule în gură, pe palmele mâinilor și pe tălpile picioarelor, deși în cazuri mai rare, trunchiul cerebral inflamaţie poate insoti si boala.
Ce caracterizează boala mână-febra aftoasă?
De mână-picior-și-gură boală, medicii înseamnă o boală virală extrem de contagioasă, dar de obicei inofensivă. Viralul boală infecțioasă apare la nivel mondial și se poate răspândi epidemic din cauza riscului ridicat de infecție. Copiii cu vârsta sub zece ani sunt în special susceptibili de a contracta virusul, dar nici adulții nu sunt imuni la infecție. Incidența bolii crește în general la sfârșitul verii, dar nu se limitează la o anumită perioadă a anului. Boala a fost documentată pentru prima dată în 1948 de Dalldorf și Sickles. Deși apariția acestei boli nu se limitează la un habitat specific, aceasta afectează în special Asia de Sud-Est și regiunea Pacificului. Acolo, infecția este de obicei epidemică și semnificativ mai severă decât în Europa. Se estimează că șase milioane de persoane pot contracta boala virală în decurs de un deceniu, infecția fiind fatală pentru aproximativ 2000 dintre ei. Cu toate acestea, un curs fatal este mai degrabă raritatea în raport cu lumea occidentală.
Cauze
În majoritatea cazurilor, boala mână-febra aftoasă se datorează enterovirusurilor din grupa A, care includ, în special, virusul Coxsackie A și enterovirusul uman 71. De departe cel mai frecvent patogenii sunt Coxsackie A16 viruși. De la persoană la persoană, epidemia boală infecțioasă se transmite prin fluide ale corpului precum picături, salivă sau secreții veziculare, dar este posibilă și transmiterea fecal-orală. Virusul patogenii pătrunde în sistemul limfatic regional prin intestin sau oral membranei mucoase, de unde ajung în sânge în câteva zile. Nu este necesar contactul direct cu o persoană infectată pentru transmitere. Adică, transmisia este posibilă și în cazul în care o persoană afectată a contaminat un scaun, o masă sau un obiect cu salivă sau alte fluide ale corpului iar o persoană sănătoasă intră în contact cu acel obiect contaminat.
Simptome, plângeri și semne
Boala mână-febra aftoasă se manifestă în primele câteva zile prin febră și simptome generale. Câteva zile mai târziu, se dezvoltă enantem dureros pe cale orală membranei mucoase și vezicule pe limbă, palat, sau gume și mucoasa obrajilor. În zilele următoare, veziculele se transformă în acoperite și dureroase afte, și un simetric erupție cutanată deseori se dezvoltă în același timp. Adesea, suprafețele interioare ale mâinilor, fesele și tălpile picioarelor sunt, de asemenea, afectate de vezicule, care sunt însoțite de mâncărime severă. În cazuri rare, pierderea deget și deget de la picior cuie pot apărea. Dacă enterovirusul uman 71 este agentul cauzal, aseptic meningita or trunchiul cerebral encefalită poate insoti boala. trunchi cerebral encefalită se manifestă de obicei ca paralizie flască datorită unei leziuni a neuronilor motori inferiori în măduva spinării. În majoritatea cazurilor, acești neuroni motori sunt complet distruși, făcând deseori simptomele paraliziei ireversibile.
Diagnosticul și progresia
Medicul diagnostică inițial boala mână-febra aftoasă prin diagnostic vizual. înainte de a detecta patogenii printr-o probă de scaun. Diagnosticare de laborator nu sunt inițiate de obicei deoarece diagnosticul este atât de sigur și, mai ales în lumea occidentală, se așteaptă oricum un curs ușor. În mod diferențial, medicul trebuie să excludă varicelă precum și febra aftoasă, pe care o acoperă prin simpla detectare a agentului patogen. În aproape toate cazurile din această țară, boala se vindecă complet în decurs de una până la două săptămâni, fără a provoca complicații. Chiar dacă infecția este asociată cu aseptic meningita, se poate aștepta și la vindecare completă. Pe de altă parte, dacă trunchiul cerebral encefalită apare, poate fi considerată o complicație periculoasă, rezultând adesea neurogenă edem pulmonar cu mare letalitate. În această formă severă de infecție, în majoritatea cazurilor rămân deficite neurologice severe.
Complicațiile
Boala mână-aftoasă este foarte periculoasă pentru oameni și, în cel mai rău caz, poate conduce până la moartea pacientului. Din acest motiv, această boală trebuie întotdeauna tratată imediat de un medic. Persoana afectată suferă de severă febră și vezicule în gură. Erupții apar, de asemenea, pe piele, care în majoritatea cazurilor sunt asociate cu severe durere. În plus, boala se poate răspândi la creier și cauza inflamaţie acolo, ceea ce duce la restricții în abilitățile cognitive ale pacientului. Calitatea vieții este considerabil redusă cu boală mână-picior-gură. Persoana afectată are doar puțină rezistență și nu mai poate desfășura activități obișnuite de zi cu zi fără alte îndoieli. inflamaţie în creier duce adesea la paralizie și convulsii epileptice. La fel, procesele de gândire nu mai pot fi efectuate corect și persoana afectată suferă de confuzie și coordonare tulburări. Nu există tratament cauzal pentru boală mână-picior-gură. Din acest motiv, doar disconfortul și durere a acestei boli poate fi ameliorată. Nu apar alte complicații. Fără tratament, speranța de viață scade drastic.
Când trebuie să mergi la medic?
Boala mână-febra aftoasă este extrem de contagioasă, așa că un medic ar trebui să fie văzut la primele semne, pur și simplu din cauza riscului de infecție pentru cei din jur. Majoritatea persoanelor care suferă trebuie, de asemenea, să consulte un medic pentru ameliorarea simptomelor bolii. Mulți suferă de durere în zona brațelor, picioarelor și gurii, adesea însoțită de durere la nivelul membrelor, oboseală și febră. Boala în sine nu trebuie neapărat tratată cu medicamente, deoarece de obicei se vindecă singură fără complicații, dar este adesea necesară ameliorarea simptomelor însoțitoare. Mâncărimea piele poate fi controlat cu medicamente, iar febra poate fi scăzută cu paracetamol sau asemănător. tincturi iar clătirile bucale pot ajuta împotriva inflamației dureroase din gură, de exemplu clătirile cu muşeţel, cimbru or lamaie balsam. Uneori inflamația se poate răspândi foarte departe în gură și trebuie apoi tratată cu antibiotice.
Tratament și terapie
Tratamentul bolii mână-aftoasă este simptomatic. Tratamentul cauzal nu este posibil deoarece agenții patogeni nu răspund la cele cunoscute medicamente utilizat pentru controlul infecțiilor virale. Pentru ameliorarea durerii, analgezic geluri sunt aplicate zonelor tuturor leziuni ale pielii. Acest lucru este pentru a preveni infecția secundară, care este favorizată în special de zgârierea puternică. Deoarece unii pacienți au un aport limitat de alimente și lichide, din cauza modificărilor dureroase în oral membranei mucoase, hrana poate fi facilitată fie de o paie, fie este asigurată de preparate injectabile.
Perspectivă și prognostic
Boala mână-febra aftoasă are un prognostic general favorabil. Deși boala este extrem de contagioasă, se răspândește rapid și afectează în primul rând pacienții ale căror sisteme imune nu sunt pe deplin funcționale, infecția se vindecă de obicei complet în câteva zile. În mod caracteristic, boala mână-aftoasă se vindecă în decurs de șapte până la zece zile. În acest timp, orice simptome care au apărut se vor retrage. niste leziuni ale pielii care au apărut poate dura câteva zile mai mult să dispară. În condiții normale, pacientul este considerat lipsit de simptome și recuperat complet după acest timp. Complicațiile sau sechelele sunt de așteptat doar ocazional și în situații excepționale. La persoanele cu o slăbire severă sistemului imunitar, pot apărea alte condiții care contribuie la o deteriorare a sănătate sau prelungi procesul de vindecare. Complicațiile afectează mai ales nou-născuții, sugarii sau vârstnicii. Apărările organismului fie nu sunt încă suficient dezvoltate în ele, fie sunt deja slăbite din cauza altor boli sau a procesului natural de degradare. Grupurile de risc pot suferi meningita. În plus, există riscul răspândirii bolii mână-febra aftoasă către organe interne. În cazuri severe, pot apărea disfuncții sau leziuni ireparabile ale țesuturilor organice. Această dezvoltare a bolii este considerată extrem de rară dacă pacientul solicită asistență medicală.
Prevenirea
Pentru a preveni boala mână-febra aftoasă, igiena măsuri trebuie respectate în primul rând, cum ar fi spălarea mâinilor cu săpun. Ca măsură preventivă, o persoană sănătoasă nu ar trebui să aibă niciun contact strâns cu persoanele care au boala. În prezent nu există vaccin împotriva bolii. Trei monovalente vaccinuri împotriva enterovirusului uman 71 au fost dezvoltate în China, dar toate au fost asociate cu complicații pentru cei vaccinați.
Urmare
Puţini măsuri de urmărire directă sunt disponibile pentru pacient în majoritatea cazurilor de boală mână-aftoasă. Persoana afectată depinde în primul rând de un diagnostic rapid, astfel încât boala să poată fi tratată corespunzător și să poată fi evitate complicații suplimentare. O auto-vindecare a boală mână-picior-gură nu poate apărea, astfel încât persoana afectată este, de obicei, întotdeauna dependentă de tratament medical. Pentru a preveni infecția ulterioară a bolii mână-febra aftoasă, igienă ridicată măsuri ar trebui respectate. De asemenea, pacientul trebuie să evite contactul inutil cu alte persoane, pe cât posibil, astfel încât boala să nu se răspândească. La fel, lenjeria de pat și hainele obișnuite trebuie spălate la o temperatură ridicată pentru a reduce și mai mult riscul de infecție. Deoarece tratamentul bolii se efectuează de obicei cu ajutorul medicamentelor, pacientul trebuie să acorde atenție unui aport regulat cu o doză corectă. În caz de întrebări, incertitudini sau reacții adverse, trebuie întotdeauna consultat un medic. Boala poate fi relativ bine limitată, astfel încât să nu apară complicații suplimentare, dacă este recunoscută devreme. În acest caz, speranța de viață a persoanei afectate nu este, de obicei, redusă.
Ce poți face singur
Dacă boala mână-aftoasă a izbucnit, principalul lucru este menținerea igienei. Pentru a opri boala virală și a proteja membrii familiei, precum și prietenii, este necesar să se rupă ciclul infecției. Spălarea frecventă și temeinică a mâinilor cu săpun este primul pas. Suprafețele potențial contaminate trebuie dezinfectate după utilizare. Acestea includ toaleta, chiuveta cu toate corpurile de iluminat sau chiar masa de schimb. Cupele și materialele utilizate în mod similar nu trebuie împărtășite altora. De asemenea, trebuie să aveți grijă atunci când îmbrățișați, sărutați și dați mâna. Copilul afectat trebuie ajutat să nu facă asta tuse sau strănut în mediul înconjurător. Mâinile trebuie, în general, ținute departe de ochi pentru a preveni posibilul conjunctivită. Măsuri de răcire precum rece comprese contracarează mâncărimea. Pachete cool sau aplicarea de rece plicurile de ceai se dovedesc utile. Ceai negru, muşeţel, cimbru și lamaie balsam pungile de ceai pot fi utilizate în acest scop. Când este băut, ceaiul răcit ameliorează disconfortul din gură, gât și faringe și previne deshidratare a corpului. În caz de dificultate la înghițire sau refuzul de a mânca, merită să îl folosiți de apă gheaţă. În cursul bolii, trebuie evitate șederile în grupuri mari de oameni.
