Hipertecozele ovarii sunt o tulburare a funcției ovariene. În ea, structura ovare este modificat și mai mult sexul masculin hormoni sunt produse.
Ce este hipertecoză ovarii?
Hipertecoză ovarii este una dintre insuficiențele ovariene. În insuficiență ovariană, a unei femei ovare, sau ovarele, nu mai pot funcționa corect. Aceasta înseamnă că ouă nu se mai maturizează corespunzător și femela hormoni progesteron iar estrogenul este insuficient produs. În hipertecozele ovarii, structura tisulară a ovarului este modificată patologic. Există o producție crescută de sex masculin hormoni, asa numitul androgeni. Hipertecozele ovarii sunt o boală destul de rară, cu o incidență familială ridicată. Este strâns legat de sindromul ovarului polichistic. Este, de asemenea, un insuficiență ovariană.
Cauze
Mecanismul de origine al hipertecozei ovarii nu este bine înțeles. Pentru că condiție se desfășoară în familii, factorii genetici par să joace un rol în dezvoltarea acesteia. Influențele de mediu sunt, de asemenea, în discuție ca factori de influență. În boală, hormonii masculini sunt din ce în ce mai produși în ovare. Acestea provoacă un exces de androgeni și astfel simptomele caracteristice.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții nu au ciclu menstrual sau unul foarte neregulat. Perioadele menstruale sunt rare (oligomenoree) sau absent (amenoree). Nu este neobișnuit ca un ciclu să depășească 35 de zile. Între timp, pot exista perioade neregulate sau sângerări suplimentare. Datorită hormonilor sexuali masculini, femeile afectate se masculinizează extern. Corp păr crește și părul distribuire schimbări de tipar. Par creșterea crește în special pe față, piept și abdomen. Această pilozitate dependentă de androgen este, de asemenea, cunoscută sub numele de hirsutism. Clitorisul se poate mări datorită excesului de androgeni (clitoris hipertrofia) și schimbați pentru a semăna cu un penis. Se modifică și tonul vocii pacientului. Vocea devine mai profundă și deci tot mai masculină. Datorită hormonilor masculini, în special a celor crescute testosteron nivel, acnee poate fi declanșată sau acneea existentă poate fi agravată. testosteron face piele uleios și favorizează proliferarea bacterii. Rezultatul este purulent inflamaţie sub formă de cosuri. Un alt simptom al hipertecozei ovarii este alopecia androgenetică. Disregularea hormonală duce la scurtarea păr cicluri de creștere și o reducere a dimensiunii foliculilor de păr. Dintre acestea, doar firele de păr foarte subțiri, uneori chiar abia vizibile creşte. Treptat, se pierde din ce în ce mai mult păr, iar cei afectați suferă de pete chele pe cap.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a pune diagnosticul de hipertecoză ovarii, trebuie examinat țesutul ovarului. Aici sunt observate rezultatele histologice tipice bolii. Ovarele sunt mărite și înconjurate de o capsulă groasă. țesut conjunctiv susținerea ovarului, așa-numitul țesut stromal, este foarte pronunțat și conține anumite vezicule. Acestea se numesc foliculi atretici. În theca internațională, o parte din țesut conjunctiv cortexul ovarului, se găsesc numeroase celule luteinizante. Acestea produc cantități crescute de hormon luteinizant (LH), care într-un corp sănătos promovează ovulația și formarea corpului galben. Spre deosebire de sindromul ovarian polichistic, nu se găsesc degenerescențe polichistice. Diagnosticul este susținut de o examinare de laborator a sânge. Niveluri dramatic crescute de testosteron și androstenion se găsesc în sânge. Androstenionul este un hormon steroid care este chimic foarte asemănător cu testosteronul. Niveluri similare ridicate de testosteron și androsterion se găsesc altfel numai în tumorile producătoare de androgen. În ciuda celulelor luteinizante, hormon luteinizant valoarea se încadrează în intervalul normal. La fel, LH / FSH coeficient, adică coeficientul hormon luteinizant iar hormonul foliculostimulant este, de asemenea, în intervalul normal. DHEA (dehidroepiandrosteron) și DHEAS (dehidroepiandrosteron sulfat), alți doi hormoni steroizi, de asemenea, nu sunt crescute. Definitivul sânge Numărul și descoperirile histologice permit diagnosticarea hipertecozei ovarii să se facă cu încredere.
Complicațiile
Hipertecozele ovarii cauzează nereguli ale ciclului menstrual la femei în majoritatea cazurilor. Această neregularitate poate avea un impact negativ asupra vieții de zi cu zi și nu rareori duce la starea de spirit leagăne și durere. Se produc sângerări suplimentare și se produc hormoni masculini. În majoritatea cazurilor, deci, există o masculinizare a femeii, care este asociată cu disconfort psihologic sever sau depresiune. Hipertecozele ovarii afectează, de asemenea, piele, determinându-l să fie uleios și cosuri a forma pe piele. Acest lucru duce la disconfort estetic, care nu de puține ori duce la scăderea stimei de sine sau la complexe de inferioritate. Mai mult, există căderea părului iar în unele cazuri severe acnee. Pacienții evită adesea contactele sociale din cauza simptomelor și suferă de severe oboseală. Hipertecozele ovarii pot fi tratate cu ajutorul medicamentelor. În majoritatea cazurilor, nivelul de testosteron crește scurt după tratament, dar apoi scade din nou, astfel încât și simptomele dispar. De regulă, însă, cei afectați nu mai pot avea copii. Prin urmare, în multe cazuri, tratamentul psihologic este la fel de necesar.
Când ar trebui să mergi la medic?
Tulburările sau neregulile severe ale ciclului menstrual trebuie verificate de către un medic. Dacă menstruație se oprește, ciclul se prelungește sau există modificări ale cantității de sânge excretat, există discrepanțe care trebuie investigate și tratate. Dacă disconfort sau durere apare la nivelul abdomenului inferior, este recomandabilă o vizită la medic. În caz de disfuncții sau anomalii sexuale în timpul actului sexual, este necesară o clarificare a simptomelor. Un sentiment de presiune la nivelul abdomenului inferior, precum și probleme cu o postură îndoită ar trebui să fie examinate de un medic. Dacă disconfortul apare în pozițiile șezând sau dacă persoana afectată observă o senzație de strângere în zona organelor genitale feminine interne, se recomandă o vizită la medic. Dacă o creștere a părul corpului este observat, starea de spirit leagăne apar sau există modificări ale tonului vocii, semnele trebuie verificate de către un medic. In caz de căderea părului, pete chele de creștere a părului scalpului sau a bărbii pe fața unei femei, se recomandă examinări medicale. A test de sange într-un laborator este necesar pentru a clarifica cauza. Se recomandă consultarea unui medic în caz de pete severe ale pielii, creșterea sau repetarea formării cosurilor sau alte anomalii ale aspectului pielii. Dacă există modificări vizuale în organele de reproducere feminine, este necesară o vizită la medic cât mai curând posibil.
Tratament și terapie
Tratamentul hipertecozei ovarii este destul de dificil. Terapie este de obicei de administrare a analogilor GnRH. Analogii GnRH sunt substanțe care au o structură similară cu hormonul care eliberează gonadotropina (GnRH). GnRH este produs în mod normal în hipotalamus și determină eliberarea așa-numitelor gonadotropine. Gonadotropinele sunt produse în hipofiza anterioară. Gonadotropinele includ, de exemplu, LH, FSH or prolactina. La fel ca hormonul endogen de eliberare a gonadotropinei, Analogii GnRH se leagă de receptorii glanda pituitară. Acest lucru are ca rezultat eliberarea crescută a gonadotropinelor. Inițial, există o creștere a LH, FSH și testosteron. Acesta este denumit fenomenul de explozie. Cu continuu administrare, nivelurile hormonale scad din nou după trei până la cinci săptămâni din cauza contrareglării (reglării descendente). Secreția DHEA nu este afectată de acest medicament terapie. Deși drog terapie duce de obicei la o scădere a androgeni, ovarele nu devin neapărat funcționale din nou ca urmare. Dorința de a avea copii nu poate fi îndeplinită de obicei, în ciuda terapiei cu analogi GnRH în hipertecoză ovară. Dacă terapia medicamentoasă nu funcționează, ambele ovare trebuie îndepărtate. După această procedură drastică, femeile afectate trebuie să ia sintetic estrogeni și progestine pe viata.
Prevenirea
Deoarece cauza hipertecozei ovarii este încă neclară, condiție nu poate fi prevenită. Pentru a detecta la timp hipertecozele ovarii, ar trebui efectuate anual examene de screening ginecologic. Dacă ginecologul diagnostică hipertecoză ovară, terapia trebuie inițiată cât mai curând posibil. În acest fel, evoluția bolii poate fi influențată pozitiv. Astfel, în mod ideal, prejudiciile fizice cauzate de excesul de androgeni pot fi prevenite în timp util.
Post-Operație
Terapia hipertecozei ovarii trece direct în faza de îngrijire ulterioară. Apropiatul măsuri poate influența pozitiv cursul, astfel încât boala să nu declanșeze consecințe nocive. Pentru a preveni excesul de androgeni, sunt necesare controale regulate cu un ginecolog. Femeile afectate suferă adesea de modificările hormonale și de complexele care le însoțesc. Probleme psihologice precum sentimentele de inferioritate și deseori depresiune apar. Prin urmare, pacienții doresc adesea tratament cosmetic pentru a reduce semnele vizibile. O schimbare a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare ajută la combaterea petelor pielii care apar adesea. Acest lucru îmbunătățește aspectul pielii. Terapia psihologică este recomandată în mai multe privințe. Aici, femeile afectate pot aduce probleme legate de boală. Un schimb intensiv cu colegii care suferă, cu rudele sau cu un psihoterapeut ajută, de asemenea, la realizarea mai multor echilibra și încredere în sine. Dacă pacienții nu mai pot avea copii ca urmare a bolii, povara psihologică crește. A evita depresiune, vizat psihoterapie este deseori necesar. Comunicarea sigură cu membrii familiei, prietenii și un grup de auto-ajutor oferă, de asemenea, mai multă încredere în sine și poftă de viață.
Ce poți face singur
Femeile afectate de hipertecoză ovarii suferă de diferite afecțiuni datorate modificărilor hormonale, care apar și externe și, prin urmare, sunt adesea însoțite de complexe de inferioritate. Masculinizarea pacienților afectați, precum și a celor alterați părul corpului, ton și căderea părului nu de puține ori conduce la problemele psihologice la care trebuie asistat un psiholog. În plus, este posibil ca femeile afectate să conțină modificările vizibile extern ale bolii prin cosmetice măsuri. Petele severe ale pielii sunt, de asemenea, tratate de către un medic, pacienții participând la terapie prin adoptarea unui medicament adaptat dietă și stilul de viață. În plus, unele dintre femeile care suferă de hipertecoză ovară nu mai pot avea copii proprii. Aceasta reprezintă o povară psihologică puternică pentru pacienți, care trebuie rezolvată dacă este posibil cu un psihoterapie. Femeile cu boală prezintă un risc crescut de a dezvolta depresie ca urmare a simptomelor și limitărilor bolii. Din acest motiv, îngrijirea psihologică însoțitoare este adecvată chiar dacă simptomele sunt ușoare doar în cazuri individuale. Este util pentru cei afectați să își informeze mediul social despre boală și, dacă este necesar, să caute sprijin în grupurile de auto-ajutorare.
