Boala Behcet sau turcească. Boala Behcet este o tulburare imunitară progresivă recidivantă care afectează în primul rând bărbații din sud-estul Asiei și turci cu vârsta de 30 de ani și peste. Principalele simptome sunt frecvent recurente afte și tulburări ale ochilor, în special inflamaţie și puroi acumulare. Sunt disponibile mai multe opțiuni pentru terapie, cel mai important fiind administrare of cortizonul.
Care este boala Behcet?
Boala Behcet, o tulburare reumatică, afectează sistemului imunitar și apare în episoade. Simptomele care pot fi identificate ca această boală au fost descrise încă din cele mai vechi timpuri. Primul simptom a fost adesea recurent afte pe cale orală sau genitală membranei mucoase. În cursul ulterior, apoi definitiv, al simptomelor, există boli ale ochilor, în special acumulări de puroi, care apar în principal în camera anterioară a ochiului și inflamația irisului. Rareori sunt descrise simptome reumatice precum piele roșeață și noduli, disconfort și inflamaţie a articulații, vascular arterial ocluzie, și inflamaţie a epididim. Foarte rar, creier apare inflamația, care poate conduce la coordonare tulburări, dureri de cap, spasticitate, și conștiința afectată. Boala Behcet poate apărea și la adolescenți și este apoi monosimptomatică. Incidența bolii este mai mică de 1 din 100000.
Cauze
Deși boala a fost cunoscută din cele mai vechi timpuri, cauzele acesteia și motivele apariției grupate în Turcia și Asia de Sud-Est nu au fost elucidate până în prezent. Cu toate acestea, deși există conjecturi concrete asupra cauzelor, nu s-au putut găsi teorii pe locurile de apariție. Oamenii de știință suspectează că interacțiunea predispoziției genetice și boală autoimună cu inflamație bacteriană sau virală slăbește corpul și sistemului imunitar într-o asemenea măsură încât apare reglarea imunitară perturbată. Asta ar condiție debutul bolii deoarece organismul nu are capacitatea de a elimina inflamația și puroi acumulare pe cont propriu.
Simptome, plângeri și semne
Boala Behcet se manifestă prin mici, de obicei dureroase, piele patch-uri în gură și zone intime. Aceste afte pot apărea singure sau în grupuri mai mari și pot varia în aspect. Arata ca acnee, vezicule sau noduli palpabili, rănesc la atingere și sunt întotdeauna inflamate. După ceva timp, piele are cicatrice și pielea se desprinde odată cu descuamarea. În majoritatea cazurilor, cei afectați observă, de asemenea, că sunt afectați vindecarea ranilorși există sângerări secundare, respirație și infecție în cazul leziunilor. modificări ale pielii sunt adesea însoțite de conjunctivită. În acest proces, iris se umflă, ducând la rupere, mâncărime și roșeață. Colecțiile pus se formează în camera anterioară a ochiului, care în cele din urmă se rup și se golesc în interior sau în exterior. În cazurile severe, pacientul devine orb ca urmare a inflamației. Simptomele se dezvoltă de obicei insidios și cresc în severitate pe măsură ce boala Behcet progresează. Cu un tratament adecvat, sănătate problemele scad în câteva zile sau săptămâni. Dacă boala reumatică nu este tratată, se poate conduce la cicatrici, cronice durere și tulburări ale sistemului imunitar. Suferinții se simt din ce în ce mai rău și plângeri psihologice precum depresiune sau deseori se dezvoltă complexe de inferioritate.
Diagnostic și curs
Persoanele afectate cu boala Behcet consultă adesea un medic deoarece observă că sunt iritante vindecarea ranilor comportament în sine. Pielea rănită se dovedește a fi hiperactivă și există roșeață severă și vezicule în jurul plăgii. Acest simptom servește și medicilor consultați ca principal criteriu pentru depistarea precoce a bolii Behcet. Diagnosticul este confirmat prin așa-numitul „test al cotului pisicii”. În acest scop, un medic injectează 0.5 ml de soluție salină medicală în pielea cotului și observă reacția acestuia. Dacă pacientul are boala Behcet, pielea exuberantă reacționează la injecție cu formarea de noduli și reacții inflamatorii. Dacă acest test confirmă suspiciunea, sânge analizele trebuie efectuate pentru diagnosticarea ulterioară, pentru a determina cantitatea de imunoglobulină conținută în sânge și modul în care este compus. Boala Behcet este o boli cronice care progresează în episoade, manifestate inițial prin afte și mai târziu prin diferite boli oculare. Dacă nu este intervenită de un medic, boala reumatică poate conduce la orbire sau procese inflamatorii severe în creier.
Complicațiile
Boala Behcet provoacă o varietate de simptome și complicații. În primul rând, poate apărea inflamația ochilor, determinând acumularea de puroi în camera anterioară a ochiului. În majoritatea cazurilor, această acumulare duce la probleme vizuale și, în cel mai rău caz, la finalizare orbire. Pielea devine mâncărime și înroșită, ceea ce reduce considerabil calitatea vieții persoanei afectate. Majoritatea oamenilor se simt inconfortabili și adesea le este rușine de aceste simptome. Boala Behcet poate duce, de asemenea, la reducerea stimei de sine sau a complexelor de inferioritate. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere de limitări psihologice sau depresiune ca un rezultat. Vindecarea rănilor poate fi, de asemenea, limitat de boala Behcet, rezultând infecții mai frecvente. Boala Behcet poate fi tratată relativ bine cu ajutorul medicamentelor. De regulă, nu apar complicații speciale. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții necesită tratament prelungit. La fel, de obicei nu există o reducere a speranței de viață a persoanei afectate. Datorită sistemului imunitar slăbit, pacienții sunt mai susceptibili la diferite boli.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Grupul de risc al bolii include, în special, bărbații cu vârsta peste 30 de ani a căror origine este turcă sau din sud-estul Asiei. Ar trebui să se prezinte la un medic imediat ce suferă de o dezvoltare crescută a aftei. Zone dureroase pe gume sau mucoase în gură ar trebui examinate și tratate. Dacă regiunile afectate continuă să se răspândească sau dacă există reclamații suplimentare, ar trebui făcută o vizită la medic. Se recomandă precauție în caz de inflamație, mâncărime, deschisă răni sau formarea puroiului. În cazurile severe, există riscul de sânge otrăvire cu un rezultat potențial fatal. Consultarea cu un medic este necesară dacă durere se dezvoltă, rana se mărește sau sterilă grija de rana nu poate fi garantat. Dacă persoana afectată suferă în mod repetat de diferite simptome în câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Dacă se formează vezicule sau apar alte modificări ale aspectului pielii, acest lucru este considerat o indicație de către organism a neregulilor existente. Bucăți palpabile, piele solzoasă sau durere la atingere trebuie prezentat unui medic. Dacă răni vindecați prost sau există sângerări postoperatorii neobișnuite, este necesar un medic. Dacă există anomalii emoționale sau mentale, este necesară și vizita unui medic. Stările depresive sau anomaliile comportamentale ar trebui să fie evaluate de un medic de îndată ce persistă neîntrerupt timp de câteva săptămâni.
Tratament și terapie
Odată ce diagnosticul bolii Behcet a fost clar stabilit, standard terapie este inițiat. În stadiul acut, acesta constă din administrare of cortizonul, fie intravenos, fie sub formă de tablete, în funcție de severitatea și nevoile individuale ale pacientului. Cortizonul inhibă inflamația în organism și creșterea celulelor afectate și poate astfel întrerupe sau slăbi ciclul bolii. În cazurile foarte severe și episoadele recurente, medicul curant poate decide să administreze imunosupresori suplimentar sau alternativ. Acestea reduc funcțiile sistemului imunitar prin restricționarea creșterii celulelor imune sau blocarea creșterii ADN-ului. Doza și frecvența administrare depind de severitatea bolii. Dacă nici cortizonul terapie nici imunosupresori sau combinația ambelor preparate sunt eficiente, terapii cu infliximab sau talidomida sunt disponibile ca ultimă soluție. Infliximab este considerat un medicament cheie pentru bolile reumatice. Talodomida a devenit cunoscută sub numele și experiențele negative ale talidomidei sau Softenonului, dar în forma sa actuală și sub controale stricte de siguranță, promite perspective bune de vindecare.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul bolii Behcet se îmbunătățește odată cu creșterea duratei bolii. Cursul poate fi descris ca ondulant, cu numeroasele afte din gură zona sau pe organele genitale, în special, devenind mai puțin frecvente odată cu creșterea vârstei. Mai mult, dacă doar pielea este afectată, cei care suferă nu au o speranță de viață mai mică. Presiunea suferindă poate fi mai degrabă intensificată de probleme psihologice, care apar din cauza modificări ale pielii, care sunt percepute ca fiind deranjante. În cazuri rare, depresiune apare, ceea ce altfel agravează prognosticul. Rata mortalității pentru boala Behcet este mai mare cu cât apare mai devreme boala. În special bărbații la vârsta adolescenței, precum și adulții tineri au o rată a mortalității mult mai mare decât toate celelalte persoane afectate. Anevrismele din arterele pulmonare în special sunt asociate cu o rată ridicată a mortalității de aproximativ o cincime. Deoarece sunt rareori diagnosticate înainte de a intra în vigoare, prognosticul este în mod corespunzător slab. Implicarea neuronală sau ulcerația tractului digestiv sau alte organe contribuie, de asemenea, la creșterea ratei mortalității. Cu toate acestea, odată cu creșterea vârstei, prognosticul devine mai favorabil chiar și în acest grup de risc, deoarece boala devine mai inactivă. În plus, prognosticul este slab dacă sunt implicați ochii, deoarece aproximativ 25 până la 50% dintre cei afectați orbesc sau devin grav afectați de vedere. O îngrijire medicală bună poate preveni acest lucru.
Prevenirea
Deoarece cauzele bolii nu au fost cercetate până în prezent, nu se cunosc metode de prevenire. Cu toate acestea, persoanele afectate ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil și în mod regulat pentru a preveni progresia severă a bolii.
Urmare
Scopul terapeutic în boala Behcet este suprimarea susținută și, dacă este posibil, completă a inflamației autoimune a sânge nave. În toate cazurile, activitatea semnei alternante de evazare și estompare a bolii se diminuează în timp. Dacă boala este mai severă, cu inflamație a ochilor, tromboză, și implicarea sistem nervos sau tractului gastro-intestinal, tratament de urmărire pe termen lung cu antiinflamatoare medicamente precum infuzii și comprimate este necesară. Dacă pacienții nu au plângeri timp de cel puțin doi ani și sunt asimptomatici, preparatele pentru reducerea proceselor inflamatorii sau a terapiilor imunosupresoare sunt întrerupte în cazuri individuale. Cu toate acestea, este adesea dificil să aduci boala Behcet sub control, deoarece evoluția timpului și severitatea recidivelor sunt incalculabile. Prin urmare, îngrijirea optimă de urmărire este importantă în autoimun vasculita. măsuri pentru îngrijirea ulterioară după faza de terapie acută au sarcina de a detecta simptomele secundare și de a recunoaște un atac reînnoit în timp util. Pe baza aspectului clinic, dozele de medicamente pot fi ajustate individual. Sprijinitor măsuri în urmărirea bolii Behcet include un regim dietetic pentru stabilizarea flora intestinala și întărește sângele nave. Controalele regulate, în special la dermatologi și oftalmologi, permit depistarea precoce a modificări ale pielii sau inflamații ale ochilor, dar oferă, de asemenea, pacienților încredere în clarificarea întrebărilor urgente. Tratamentul ulterior pentru boala Behcet este o componentă importantă în consolidarea permanentă a succesului unei terapii și adaptarea acesteia la evoluția individuală a bolii.
Ce poți face singur
Deoarece boala progresează în recidive, este dificil să eliberezi un remediu brevetat pentru auto-ajutor. Mulți pacienți pot trăi bine și tolerabil cu boala dacă medicamentul prescris este luat în mod regulat. Pentru unii pacienți, există și momente în care se pot descurca fără niciun fel de medicament. Dacă apare o altă recidivă, medicul curant trebuie consultat pentru a prescrie ceva care să o atenueze, deoarece durerea severă este întotdeauna asociată cu aceasta. Oricine suferă de boala Behcet ar trebui, în orice caz, să se asigure că își dă corpului suficient odihnă. Somn suficient și un mediu sănătos, echilibrat dietă va contribui, de asemenea, la un curs relativ stabil al bolii. În plus, bolnavii ar trebui să acorde atenție unui stil de viață obișnuit pentru a-și menține corpul inutil stres. Mai mult, pacienții sunt sfătuiți să se alăture unui grup de auto-ajutorare sau unui grup de terapie. Există, de asemenea, câteva forumuri pe internet care oferă un anumit anonimat. În acest fel, toată lumea poate face schimb de informații cu alte persoane care suferă despre subiecte care probabil nu ar trebui discutate într-un grup oficial. Este un ajutor pentru a auzi experiențele altora în situația particulară. Acest lucru face mai ușor să faci față propriilor sentimente și temeri.
