SIDA și HIV

Agentul patogen care cauzează HIV și SIDA este cunoscut din 1981. Între timp, cercetătorii presupun că virusul HI a fost la înălțimea sa de la începutul secolului al XX-lea, provenind dintr-un tip de virus transmis de la maimuțe la oameni. În timp ce în 20 au fost raportate aproximativ trei mii de infecții noi în Germania, peste 2015 de milioane de oameni din întreaga lume sunt infectați cu HIV. Deși HIV este tratabil acum, un remediu nu este încă la vedere. După infectarea cu virusul HIV, mulți oameni afectați trăiesc câțiva ani fără simptome majore până când se dezvoltă SIDA.

HIV slăbește sistemul imunitar

La începutul anilor 1980, au început să se acumuleze rapoarte despre pacienți cu simptome similare: aceștia sufereau de multe boli diferite, care sunt în mod normal evitate de sistemul imunitar al persoanelor sănătoase. Astfel, sever pneumonie sau forme neobișnuite de cancer precum Sarcomul lui Kaposi a apărut. În 1982, boala a primit numele: SIDA, prescurtare pentru Sindromul imunodeficienței dobândite. La acea vreme, fusese deja diagnosticat în 14 țări. Trei ani mai târziu, a fost posibil să se găsească virusul care a cauzat boala, iar un an mai târziu a fost botezat „uman imunodeficiență virus ”(HIV). Mii de oameni din întreaga lume erau deja cunoscuți ca fiind infectați și mulți dintre ei muriseră deja. Odată cu descoperirea virusului, speranțele erau mari că se va găsi în curând un tratament. Dar abia la mijlocul anilor '1990 a apărut o combinație terapie a fost dezvoltat - ceea ce a ajutat, dar nu s-a vindecat. De atunci, cercetarea a făcut pași mari; cu toate acestea, până în prezent nu s-a găsit niciun leac. Dar cel puțin calitatea și așteptările de viață pentru bolnavii de HIV sunt de multe ori mai bune decât în ​​primele zile.

Transmiterea HIV

Virusul HI, suspectează cercetătorii, este o rudă a „simianului” imunodeficiență”Virus (SIV) care afectează cimpanzeii și maimuțele. Probabil, virusul a fost transmis oamenilor prin consumul de carne de maimuță, unde s-a transformat în HIV. Retrovirusul se transmite de la o persoană la alta prin membranele mucoase prin schimbul de fluide ale corpului (sânge, spermă, lichid vaginal, lapte matern), în special în timpul contactului sexual neprotejat, prin utilizarea în comun a seringilor sau (mai ales în primele zile) prin aprovizionarea cu sânge contaminată. Teoretic, există și un risc de infecție în timpul sexului oral sau limbă sărutându-se, dar riscul este acum considerat de către oamenii de știință a fi practic nul. Strângerea mâinii, îmbrățișarea, împărțirea vaselor, băilor sau toaletelor, pe de altă parte, nu sunt periculoase. Virusul supraviețuiește în afara corpului uman doar pentru o perioadă scurtă de timp.

HIV - adesea fără simptome sau disconfort pentru o lungă perioadă de timp

Virusul HI ancorează pe o proteină (proteină CD4) din anumite celule ale corpului, se infiltrează în celulă și se ascunde acolo în ADN, „memorie”Pentru materialul genetic uman - acest proces este numit și„ transcriere inversă ”. Poate rămâne nedetectat în ADN-ul gazdei pentru o lungă perioadă de timp. Acesta este și motivul pentru care mulți oameni infectați nu știu despre boala lor de luni sau chiar ani. HIV folosește celula gazdă pentru a-și copia propriile informații genetice din nou și din nou, producând noi proteine și îmbinându-le împreună pentru a crea un nou virus. Acest lucru se poate întrerupe din celula gazdă și se poate deschide către celule noi, infectându-le și ele și potențând astfel ciclul descris. Întrucât anumite celule imune ale corpului posedă în special proteina CD4, la care acostează virusul, acestea sunt în primul rând limfocite care sunt afectate de invazia virală. La rândul său, acest lucru duce la semnele tipice la izbucnirea SIDA, infecția cu HIV completă: simptome datorate bolilor cauzate de sistemului imunitar nu funcționează corect. Anume, celulele de apărare afectate sunt distruse sau nu își mai pot îndeplini sarcinile, deoarece centralele lor electrice sunt utilizate în mod abuziv de către viruși pentru a le reproduce.

Cursul infecției cu HIV

Cursul infecției cu HIV este împărțit în trei etape cu simptome diferite:

  1. Faza primară
  2. Faza latentă
  3. Stadiul SIDA

Faza primară cu simptome asemănătoare gripei.

După o infecție inițială, simptomele nu apar decât la câteva zile până la săptămâni după transmiterea virusului și durează până la 2 săptămâni. De multe ori sunt confundate cu influenţa din cauza generalului oboseală, febră, transpirații nocturne, pierderea poftei de mâncare, și limfă umflarea nodului și erupție cutanată. În acest stadiu, viruși în sânge multiplicați extrem de repede, ceea ce înseamnă că persoana infectată este foarte contagioasă.

Faza latentă - numărul de viruși scade.

În timpul fazei de latență, sistemul de apărare încearcă mai întâi să facă față invaziei virale. Numarul viruși („Încărcătură virală”) în sânge scade masiv. Cei afectați trăiesc uneori ani de zile fără să simtă simptome. Cu toate acestea, HIV nu este inactiv, ci se înmulțește continuu. Prin urmare, numărul de celule de ajutor CD4 scade treptat, astfel încât eficiența sistemului imunitar scade constant. Dacă infecția nu este detectată și virusul nu este conținut cu medicamente, infecția cu HIV progresează în stadiul SIDA.

Stadiul SIDA: infecții oportuniste

Stadiul SIDA se caracterizează prin „infecții oportuniste”, infecții cauzate de bacterii, ciuperci sau viruși care rareori cauzează boli la persoanele sănătoase. Exemple tipice includ pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii (PCP) sau toxoplasmoza a creier. În sânge, această etapă a imunodeficiență este demonstrat de scăderea celulelor CD4 și creșterea numărului de viruși.

Tratamentul HIV

Deși infecția cu HIV încă nu poate fi vindecată, inițierea precoce a terapie poate preveni apariția stadiului de SIDA sau cel puțin o poate întârzia cu ani de zile. Din acest motiv, un Test HIV este recomandabil la cea mai mică suspiciune a unei posibile infecții - chiar dacă nu există simptome. terapie se efectuează cu antiretrovirale medicamente (terapie antiretrovirală / ART), vaccinarea încă nu este văzută. Terapia medicamentoasă poate interveni în diferite puncte ale ciclului viral. Pentru un efect optim, se combină diferite ingrediente active (de obicei cel puțin trei). Astfel, virusul este împiedicat să pătrundă în celulă, încorporarea acestuia în ADN-ul gazdei prin transcriptază inversă este împiedicată în diferite moduri, iar producția de proteine ​​pentru copierea și asamblarea genomului viral este inhibată. Alte ținte sunt testate. Scopul este de a minimiza replicarea virală, adică de a menține virusul sub control în măsura în care nu interferează cu funcția celulelor imune. În prezent, nu este posibil să eliminați complet virusul HI din corp. Prin urmare, conform stării actuale de cunoaștere, terapia trebuie menținută pe viață. Este important să luați comprimate în mod regulat și exact așa cum este prescris, altfel HIV poate deveni rezistent și medicamentul ineficient. Începerea terapiei se bazează pe numărul de viruși și celule de ajutor CD4 din sânge.

Efectele secundare ale terapiei cu HIV

Efectele secundare ale terapiei combinate sunt variate și depind de ingredientul activ și de răspunsul individului. Adesea sunt doar temporare și ușor de tratat diaree și dureri de cap. Mai ales în primele două săptămâni de terapie, reacțiile adverse acute nu sunt mai puțin frecvente. Inflamații nervoase dureroase (neuropatii) la nivelul brațelor și picioarelor, precum și tulburări ale metabolismul grasimilor și grăsime distribuire apar ca consecințe tipice pe termen lung ale tratamentului cu HIV. Țesutul adipos subcutanat este redus la nivelul feței, brațelor și picioarelor, în timp ce este stocat din ce în ce mai mult în abdomen și gât. În plus, deteriorarea organelor, de exemplu la ficat, poate apărea și. Alte efecte secundare ale terapiei cu HIV includ:

  • Greață și constipație
  • Tulburări metabolice, cum ar fi diabetul zaharat
  • Amețeală
  • Insomnie
  • Creșterea nivelului de lipide din sânge
  • Disfuncție renală
  • osteoporoza
  • polineuropatie

Pentru a nu pune în pericol eficacitatea terapiei cu HIV prin întreruperea acesteia din cauza diferitelor efecte secundare, medicul trebuie adesea să schimbe combinația de medicamente.

Nutriția în HIV și SIDA

O nutriție adecvată poate juca, de asemenea, un rol în tratamentul HIV și SIDA și poate avea un efect pozitiv asupra sistemului imunitar, În timp ce subnutriţie poate promova dezvoltarea Simptomele SIDA. Mai ales în stadiul avansat al bolii, așa-numitul sindrom al pierderii este tipic, care este însoțit de o pierdere semnificativă în greutate, diaree şi / sau febră. Plângeri precum pierderea poftei de mâncare, vărsături, disfagie, slăbiciune generală sau infecții în cavitatea bucală poate să conduce la consum redus de alimente. Rezultatul este pierderea semnificativă în greutate. Hrănirea artificială cu un tub este uneori necesară pentru stabilizarea greutății. Pentru prevenire, este recomandabil să se asigure o alimentație adecvată (în special aportul de energie și proteine) și o dietă echilibrată și sănătoasă în fiecare etapă a bolii: