Fenitoină

Fenitoina este un medicament care este clasificat în medicină ca anticonvulsivant. Este utilizat în principal pentru a trata două imagini clinice diferite: epilepsie și aritmie cardiaca.

aplicație

Cu privire la epilepsie, fenitoina este utilizată atât pentru tratamentul convulsiilor acute, cât și pentru tratamentul pe termen lung. Cu toate acestea, de câțiva ani, fenitoina este prescrisă mai rar în tratamentul convulsiilor acute, deoarece preparatele mai noi au mai puține efecte secundare și interacțiuni cu alte medicamente. În cardiologie, fenitoina este utilizată în principal atunci când tabloul clinic al ventriculului tahicardie este prezent (se înțelege că înseamnă un număr excesiv de bătăi pe minut de inimă camere).

ventricular tahicardie este de obicei cauzată de otrăvirea cu digitală, otravă a vulpii. În modul său de acțiune, fenitoina este foarte asemănătoare lidocaină, un medicament cu care Anestezie locala poate fi indus. Ambele substanțe blochează a sodiu canal în membrana celulelor nervoase, o structură care este indispensabilă pentru generarea și transmiterea informațiilor (inclusiv informațiile unui durere stimul) în sistem nervos. Fenitoina este metabolizată în ficat și excretat prin rinichi.

Efecte secundare

În legătură cu aportul de fenitoină sunt cunoscute unele reacții adverse: Amețeli, nistagmus (mișcări oculare spontane incontrolabile), vedere dublă sau ataxie (tulburări de mișcare coordonare) sunt raportate. În plus, pot exista și greaţă, polineuropatie (tulburări senzoriale difuze datorate deteriorării sistem nervos), mărirea orală membranei mucoase și hirsutism (corp crescut păr la femei). Tot despre sânge tulburări de formare, limfă boli nodulare, ficat disfuncție și reacții alergice.

Interacţiuni

În ceea ce privește interacțiunile fenitoinei cu alte medicamente, se poate face următoarea distincție: Există substanțe care cresc nivelul ingredientelor active ale fenitoinei în sânge, Cum ar fi sulfoniluree (utilizat în mod obișnuit pentru tratamentul diabeticilor de tip II), cimetidină (un medicament antialergic), antibiotice, medicamente pentru tratamentul tuberculoză și medicamente psihotrope precum benzodiazepine și așa-numitele antidepresive triciclice (un anumit grup de medicamente care ridică starea de spirit). Acest efect este cunoscut și pentru medicamentele împotriva reumatism, anestezicul Halotan și Disulfiram, care este utilizat la înțărcarea cu alcool. Substanțele care scad nivelul ingredientului activ al fenitoinei sunt alcoolul și alte medicamente antispastice, cum ar fi carbamazepină, fenobarbital și primidonă.

Cu toate acestea, fenitoina însăși poate reduce eficacitatea altor medicamente dacă este administrată în același timp. Acest lucru este cunoscut pentru: contraceptive („pilula”), antibiotice precum doxiciclină, anumite antidepresive, anticoagulante și verapamil, care este folosit pentru ameliorarea inimă tulburări de ritm. Fenitoina nu trebuie administrată în următoarele condiții: În caz de sarcină, ficat boli, măduvă osoasă boli, insuficiență cardiacă și / sau în cazul așa-numitelor sindromul sinusului bolnav (aritmie cardiaca, care apare de obicei după deteriorarea nodul sinusal a inimă).