Medicamente antiepileptice (anticonvulsivantele) afectează centralul sistem nervos (SNC). Mai ales la doze mai mari sau când acționează mai mult SNC medicamente sunt luate în combinație, neliniște, slăbiciune în consumul de alcool, sedare (somnolență) și alte reacții adverse sunt posibile la sugarul alăptat.
Pe baza unei revizuiri sistemice a literaturii antiepileptice la alăptare, se oferă următoarea evaluare a agenților individuali:
„Probabil compatibil cu alăptarea”.
- carbamazepină
- Levetiracetam
- Fenobarbital
- Primidona
- Valproat
„Compatibil cu rezervarea dacă se asigură o monitorizare clinică adecvată”:
- clonazepam
- Etosuximidă
- Gabapentina
- Lamotrigina
- Oxcarbazepină
- Fenitoină
- Pregabalin
- topiramatul
- Vigabatrinul
- Zonisamidă
„Nerecomandat din cauza lipsei de date”:
- Clobazam
- Felbamat
- Lacosamidă
- Mesuximidă
- Perampanel
- Retigabină
- rufinamide
- Sultiam
Afirmațiile producătorilor referitoare la informațiile despre produsele medicamentoase nu trebuie să fie în concordanță cu rezultatele enumerate anterior ale căutării literare sistemice. Acestea nu trebuie utilizate în primul rând pentru luarea deciziilor, deoarece adesea nu se bazează pe dovezi actuale.
Pentru fiecare mamă care trebuie să ia un medicament antiepileptic și care dorește să alăpteze, trebuie efectuată o analiză detaliată a raportului beneficiu-risc. Copiii alăptați trebuie monitorizați cu atenție. Monoterapia nu pare să fie asociată cu riscuri mai mari pentru simptome imediate severe la copilul alăptat.
O mamă bine adaptată nu trebuie schimbată în grabă. Starea psihologică a mamei, în special, este importantă pentru o legătură timpurie între mamă și copil.
