Țintă terapeutică
Refacerea florei mucoasei normale și astfel prevenirea complicațiilor.
Recomandări de terapie
- Antibioză (antibiotice: oral, vaginal comprimate, gel vaginal) pentru vaginoza bacteriană.
- antifungic medicamente pentru candidamicoza vaginului (vagin).
- Substanțe active pentru infecții speciale (vezi mai jos).
- Note privind piele boli (vezi mai jos).
- A se vedea, de asemenea, la „Mai departe terapie".
Agenți (indicație principală) de vaginoză bacteriană (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)
antibiotice
| Grupuri de ingrediente active | Ingrediente active |
| Nitromidazoli | metronidazol |
| Metronidazol Gel vaginal | |
| Lincosamidă | clindamicină |
Antiseptic vaginal
| Grup de ingrediente active | Ingrediente active |
| Compuși cuaternari de amoniu | Dequalinium |
Substanțe active (indicație principală) de candidamicoză a vaginului
Agenți antifungici - terapie locală
| Grup de droguri | Ingrediente active |
| Imidazol | Clotrimazol |
| Econazol | |
| Miconazol |
- Utilizarea vaginală a clotrimazol și miconazol în primul trimestru (al treilea trimestru al anului sarcină) nu pare să crească riscul spontan avort (avort din cauze naturale).
Antifungicele - Terapia sistemică pentru vaginita cronică recurentă.
| Grup de droguri | Ingrediente active |
| Triazoli | fluconazol |
| itraconazol |
- Sarcină avertizare: fluconazol (agent antifungic aparținând grupului derivaților triazolici), oral; toxicitate asupra funcției de reproducere (48% ↑).
Substanțe active în indicații speciale
Tricomonade
| Grup de ingrediente active | Ingrediente active |
| Nitromidazoli | metronidazol |
Colpita plasmacelulară
Este o boală, anamnestică cu fluor cronic (descărcare) și multe încercări de tratament diferite cu antibiotice și antifungice (medicamente utilizat pentru tratarea infecțiilor fungice (micoze)). De asemenea, seamănă adesea cu colpita trichomonadă. Este probabil ca cauzele să fie diferite. Nu există încă un agent cauzal detectabil. Prin urmare, diagnosticul se face exclusiv prin succesul terapeutic (aproximativ 90%) cu clindamicină, care este indicat atunci când este suspectat. De asemenea, nu există o constatare histologică tipică.
| Grup de droguri | Ingrediente active |
| Lincosamidă | Clindamicină Gel vaginal |
Staphylococcus aureus
Colonizarea („colonizarea”) vaginului cu stafilococ aureus este de obicei clinic fără probleme, dar poate conduce la masiv vindecarea ranilor probleme în caz de intervenție chirurgicală sau alte leziuni. Deoarece majoritatea stafilococi produc beta-lactamază, antibiotice care trebuie să fie rezistente la pencilinază. Agenții la alegere sunt dicloxacilina, flucloxacilina, oxacilină, cefalosporine, eritromicină și clindamicină. Forma specială foarte rară, toxică şoc sindromul (TSS; sinonim: boala tamponului), care duce la colaps circulator și potențial la moarte din cauza toxinelor („otrăvuri”), nu va fi discutat în acest context.
| Grup de droguri | Ingrediente active |
| stafilococice peniciline(antibiotic β-lactamic rezistent la penicilinază). | Dicloxacilina |
| Flucloxacilina | |
| Oxacilina | |
| cefalosporinele | Cefazolin |
| cefadroxil | |
| Cefotiam | |
| cefotaxim | |
| Ceftriaxone | |
| ceftazidimă | |
| Cefuroxim | |
| macrolide | eritromicină |
| Lincosamidă | clindamicină |
Colpita streptococică
Streptococi sunt, de asemenea, printre cele mai periculoase bacterii în zona genitală, cu imagini clinice septice și toxice şoc sindrom (TSS). Prin urmare, antibiotic terapie trebuie administrat chiar dacă pacientul nu prezintă simptome.
| Grup de droguri | Ingrediente active |
| benzilpenicilină | G penicilinei |
| aminopeniciline | amoxicilina |
| cefalosporinele | Cefuroxim |
- În caz de colonizare a vaginului cu beta-hemolitic streptococi de serogrup B, profilaxie cu penicilină G sau ampicilină iv trebuie administrat gravidei la debutul travaliului sau după ruperea membranelor
Herpes vaginal
| Grup de ingrediente active | Ingrediente active |
| Antivirale | Aciclovir |
| Aciclovir |
Condiloame acuminate
O infestare solitară a vaginului (vaginul) este cu siguranță extrem de rară, deoarece o rană în vagin este o condiție prealabilă pentru un astfel de caz ca un port de intrare. Cu toate acestea, în cazul unei infestări pronunțate a vulvei (totalitatea organelor sexuale primare externe), vaginul și col uterin sunt, de asemenea, frecvent afectate. Prevenirea în condiții de siguranță împotriva HPV 6 + 11 este posibilă prin vaccinare. Mijloacele de alegere sunt aplicații topice (aplicarea agenților medicali acolo unde ar trebui să aibă un efect terapeutic) înainte de ablația chirurgicală (de exemplu, cu o lingură ascuțită, capcană electrică, Laser cu CO2, criochirurgie / chirurgie prin gheață). Pentru mai multe, vezi Infecție cu HPV/ farmacoterapie.
Colpita atrofică
Terapie constă în principal din estrogen local rar administrare (efectul nu se produce sau nu se produce numai la locul de absorbție (absorbție), dar la un alt loc / organ (aici: vagin) din sistem / corp). Numai terapia locală („topică”) va fi discutată aici. Medicamentul ales este estriol (E3). Spre deosebire de nu are efect endometrial (endometrial) estradiol (E2).
| Grup de ingrediente active | Ingrediente active |
| estrogenii | |
| estriol (E3) | Cremă vaginală cu estrogen |
| Estrogen ovul vaginal / comprimat / supozitor | |
| Estradiol (E2) | Comprimat vaginal de estradiol |
Notă: Terapia cu estrogen vaginal nu a dus la un risc crescut de carcinom mamar (cancer de san), carcinom colorectal (carcinom al colon (intestin) sau rect (rect)) și carcinom endometrial (cancer a uter) la utilizatorii cu uter intact; la fel, riscul apoplexiei (cursă) și pulmonar și profund nervură tromboză nu a fost crescut. Indiferent de aceasta, după reexaminarea riscurilor, Agenția Europeană a Medicamentului recomandă cadoză vaginale creme conținând estradiol (cu 100 micrograme de estradiol pe gram de cremă (0.01%)) se utilizează o singură dată și timp de maximum 4 săptămâni. În acest sens, agenția de droguri se referă la efecte secundare, cum ar fi Terapia de substituţie hormonală, adică endometrial cancer, cancer de san, tromboembolism venos și cursă.
Boli de piele
Pentru detalii, vezi boli; urmează doar informații scurte:
- Boala Behçet: Tratamentul se face cu corticosteroizi în stadiul acut și imunosupresori (azatioprină, ciclosporină (ciclosporina A), clorambucil, ciclofosfamidă) în cazuri severe și recidive frecvente („recurență”). Dacă nici acest lucru nu conduce la succesul dorit, infliximab sau se poate prescrie terapia cu talidomidă.
- Lichen ruber/ planus erosivus: terapie: cortizonul preparate sub formă de unguente, creme sau adeziv pastele.
- Psoriazis: Practic, terapia sistemică și topică sunt luate în considerare:
- Terapie topică: inhibitori de calcineurină, ditranol, glucocorticosteroizi, gudron de cărbune, tazaroten, vitamina D și analogi.
- Terapia sistemică: adalimumab, ciclosporină (ciclosporina A), etanercept, acid fumaric esteri, infliximab, metotrexat, retinoizi * *, Eu cred*.
Pentru zona vaginală, glucocorticoizi sunt agenți la alegere. * Scrisoare de mână roșie (11) pe Eu cred: apariția dermatitei exfoliative (eritrodermie) și exfoliere a piele* * Retinoizi orali acitretină, alitretinoina, și isotretinoin trebuie utilizat la femeile aflate la vârsta fertilă numai cu respectarea unei sarcină program de prevenire.
Suplimente (suplimente alimentare; substanțe vitale)
Suplimentele alimentare adecvate pentru apărarea naturală ar trebui să conțină următoarele substanțe vitale:
- Vitamine (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, acid folic, biotină)
- Oligoelemente (crom, de fier, cupru, mangan, molibden, seleniu, zinc).
- Omega-3 acizi grași (Acid eicosapentaenoic (EPA) și acid docosahexaenoic (DHA)).
- Compuși vegetali secundari (de exemplu beta-caroten, flavonoide, licopen, polifenoli).
- Probiotice
Notă: Substanțele vitale enumerate nu substituie terapia medicamentoasă. Suplimente alimentare sunt destinate să completa generalul dietă în situația particulară a vieții.
