Carcinom bazocelular: cauze, simptome și tratament

Carcinom bazocelular, sau carcinom bazocelular, pe scurt, este un semimalign piele cancer care este aproape întotdeauna localizat și nu este predispus la metastaze. Cu toate acestea, dacă nu este tratat, carcinom cu celule bazale poate deteriora țesutul, osul sau cartilaj continuând să creşte.

Ce este carcinomul bazocelular (carcinom bazocelular)?

maligne melanom sau negru piele cancer este o tumoare foarte malignă a celulelor pigmentare (melanocite). Carcinom bazocelular se dezvoltă din celulele bazale ale epidermei și poate lua diferite forme de aspect. O caracteristică tipică a carcinomului bazocelular este piele-schimbare colorata. Pe de altă parte, carcinomul bazocelular pigmentat este mai puțin frecvent. Tumora cutanată apare de obicei ca a nodul, dar poate lua și forma unei emisfere, în formă de crater cu marginea ridicată sau creşte asemănătoare cicatricilor. Carcinoamele bazocelulare se dezvoltă de obicei pe zone expuse la soare, cum ar fi cap, față, gât și decolteu. Carcinoamele bazocelulare sunt extrem de rare pe trunchi și membre. Oamenii cu piele deschisă prezintă un risc crescut de a dezvolta carcinom bazocelular. În timp ce în ultimele decenii carcinomul bazocelular a apărut adesea la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, tot mai mulți tineri dezvoltă această formă de piele cancer.

Cauze

Principala cauză a carcinomului bazocelular este modificarea comportamentului de agrement. Aceasta include vizite regulate la solarii și excursii de vacanță în țări cu lumina soarelui intensă. Băile de soare excesive favorizează formarea arsurilor solare și, ulterior, a tumorilor cutanate. În Germania, aproximativ 0.1% din populație va dezvolta carcinom bazocelular pe parcursul vieții. În cazul expunerii intense la soare, razele UV afectează ADN-ul celulelor pielii și se poate forma un carcinom bazocelular. Efectul indirect al expunerii excesive la soare este slăbirea sistemului imunitar, care la rândul său poate favoriza dezvoltarea tumorilor cutanate. Cu toate acestea, o anumită predispoziție genetică și anumite boli ale pielii, cum ar fi psoriazis, fotosensibilitate, tendință spre soare alergie, etc. pot fi, de asemenea, considerate ca posibile cauze ale formării carcinomului bazocelular.

Simptome, plângeri și semne

Diagrama schematică care prezintă anatomia și structura pielii cu negru cancer de piele. Faceți clic pentru a mări. În majoritatea cazurilor, carcinomul bazocelular se dezvoltă într-un loc care a avut deja afectarea pielii. Așa-numitele daune provocate de soare sunt deosebit de tipice în acest caz. Zona afectată a pielii, care a fost de obicei supraexpusă la soare de ani de zile și a suferit și arsuri solare, capătă o culoare roz până la roșu deschis. Aceasta este etapa preliminară a unui carcinom bazocelular, care poate fi tratat în continuare bine sub supraveghere dermatologică. Regenerarea este posibilă în foarte puține cazuri, dar formarea unui carcinom bazocelular poate fi întârziată sau prevenită. Dacă carcinomul bazocelular se dezvoltă din cel existent afectarea pielii, acest lucru nu este de obicei vizibil pentru persoana afectată, dar poate fi detectat doar de către medic cu o lampă specială. Pentru diagnosticul final este necesară îndepărtarea unei probe de țesut. Carcinomul bazocelular în sine nu provoacă niciun disconfort direct precum durere or inflamaţie. În unele cazuri poate fi observată o crustă solzoasă pe suprafața sa. Dacă carcinomul bazocelular existent continuă să fie expus la soare, acesta poate deveni mai roșu și poate dezvolta o suprafață ușor sângeroasă, cum ar fi cea observată pe o mușcătură de țânțar care se vindecă. Semnele de formare a carcinomului bazocelular pot fi practic orice schimbare vizibilă a pielii într-una sau mai multe zone. Pentru a preveni daune mai mari, se recomandă controale regulate cu un dermatolog.

Diagnostic și curs

Carcinoamele bazocelulare creşte foarte încet, de obicei pe o perioadă de ani. Se formează superficial leziuni ale pielii precum noduli mici, care la început nu se observă la început. Dacă carcinomul bazocelular nu este tratat, acesta continuă să crească neîncetat. nodul poate crește spre interior în centru, lăsând vizibilă doar o margine ridicată, care constă în sine din noduli mici zgomotoși care par a fi înșirați pe un șir de perle. ulcer- ca carcinomul bazocelular, pe de altă parte, arată ca o leziune cutanată mică care refuză să se vindece și poate fi acoperită cu cruste. La o inspecție mai atentă, se poate observa că au toate formele de carcinom bazocelular sânge nave care hrănesc tumora cutanată. Carcinomul bazocelular pigmentat mai puțin frecvent are o culoare maro-roșiatică, care uneori poate să pară foarte închisă. cancer de piele, care de multe ori arată ca o aluniță întunecată. Basaliomii nu sunt de obicei sensibili la durere. Diagnosticul cert al unui carcinom bazocelular se face după examenul microscopic-histologic. Pentru a determina răspândirea tumorii cutanate, zona bolnavă a pielii și împrejurimile sale sunt tratate cu o cremă specială. O lampă specială poate fi apoi utilizată pentru a vizualiza celulele tumorale.

Complicațiile

Deoarece carcinomul bazocelular este un cancer, diferitele complicații ale unei tumori apar în acest proces. În majoritatea cazurilor, diagnosticul este relativ târziu, deoarece carcinomul bazocelular se formează de-a lungul mai multor ani și este abia vizibil din exterior. În caz de răspândire puternică, totuși, pot apărea bulgări pe piele, care nu sunt rareori acoperite cu cruste. În majoritatea cazurilor, carcinomul se poate distinge relativ bine de o aluniță. Dacă petele negre apar într-o locație nefavorabilă, pot apărea și probleme psihologice din cauza limitărilor vizuale. Tratamentul carcinomului bazocelular se face de obicei prin îndepărtare. Îndepărtarea țesutului are loc de obicei fără complicații, deși țesutul sănătos din jurul tumorii este, de asemenea, îndepărtat. În zonele greu accesibile, pot fi utilizate alte metode de îndepărtare a tumorii. În majoritatea cazurilor, noua formare a carcinomului bazocelular nu poate fi prevenită, astfel încât pacientul ar putea avea nevoie de o altă procedură chirurgicală pentru a-l îndepărta. Deoarece tumora este doar locală, nici un alt țesut nu este deteriorat, deci nu există alte complicații. Speranța de viață nu este redusă de carcinomul bazocelular.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă carcinomul bazocelular nu este tratat, această reclamație poate conduce până la moartea pacientului în cel mai rău scenariu. Din acest motiv, orice ambiguitate a pielii sau a oricăror zone vizibile ale pielii trebuie întotdeauna examinată de un dermatolog. Acest lucru poate preveni complicațiile mai târziu în viață. De regulă, pacientul ar trebui să se prezinte la un medic atunci când există anumite anomalii pe piele. Petele pigmentare poate schimba culoarea, forma sau dimensiunea. Dacă cel puțin una dintre aceste modificări este prezentă, un medic ar trebui să fie consultat cu siguranță. Dacă se detectează carcinomul bazocelular, de obicei există o evoluție pozitivă a bolii și speranța de viață a persoanei afectate nu este redusă. Persoana afectată depinde de utilizarea protecției solare pentru a evita reclamații suplimentare. În caz de carcinom bazocelular sau alte modificări ale pielii, trebuie consultat întotdeauna un dermatolog. În caz de urgență acută, spitalul poate fi vizitat și direct. De obicei, pot fi efectuate diferite examinări preventive pentru a evita cancer de piele.

Tratament și terapie

Sunt disponibile diferite opțiuni pentru tratarea carcinomului bazocelular, în funcție de mărimea și răspândirea carcinomului. În cele mai multe cazuri, carcinomul bazocelular este îndepărtat chirurgical sub Anestezie locala. Aceasta implică, de asemenea, îndepărtarea câtorva milimetri de țesut sănătos din jurul tumorii pentru a se asigura că toate extensiile carcinomului bazocelular au fost eliminate. Dacă carcinomul bazocelular se află într-o locație nefavorabilă, acesta poate fi tratat și cu radiații. Crioterapie (glazură cu lichid azot) Sau fototerapie (tratamentul tumorii cu substanțe sensibile la lumină) promit, de asemenea, un bun succes terapeutic. Șansele de vindecare a carcinomului bazocelular sunt foarte bune, eliminarea chirurgicală rezultând cele mai puține recidive (noi creșteri).

Perspectivă și prognostic

Dacă carcinomul bazocelular este diagnosticat și tratat devreme, pacientul are șanse mari de recuperare. Medicul elimină leziuni ale pielii într-o procedură chirurgicală sau radiații terapie. Tratamentul are loc în mod obișnuit și se finalizează în câteva ore. După ulterior vindecarea ranilor, pacientul este de obicei considerat vindecat. Fără îndepărtarea carcinomului bazocelular, se poate răspândi nestingherit în organism. În acest proces, dăunează țesutului sănătos din jur și, în cel mai rău caz, se poate forma metastaze. Persoanele în vârstă suferă de carcinom bazocelular mai frecvent decât persoanele mai tinere. Cu toate acestea, numărul persoanelor care suferă la vârsta adultă tânără sau mijlocie crește semnificativ. Prognosticul se îmbunătățește dacă persoana afectată ia suficient măsuri pentru a se proteja de lumina directă a soarelui. Cu cât pacientul este mai în vârstă și cu atât își expune pielea mai mult timp Radiație UV, cu atât perspectivele de vindecare sunt mai sărace. Chiar dacă un carcinom bazocelular este complet îndepărtat într-o singură procedură, se pot forma carcinoame noi pe piele în orice moment. Pentru a îmbunătăți șansele de vindecare, tratamentul medical trebuie administrat cât mai curând posibil dacă se formează noi carcinoame bazocelulare. Acest lucru reduce și riscul de complicații și infecții ale rănilor. În plus, cu participarea regulată la examinările de screening ale cancerului de piele, apariția modificări ale pielii poate fi detectat foarte devreme.

Prevenirea

Persoanele cu pielea deschisă în special ar trebui să evite expunerea excesivă la soare și vizitele la paturile de bronzat ca măsură preventivă împotriva carcinomului bazocelular. Protecțiile solare cu un SPF ridicat oferă o anumită protecție împotriva razelor UV dăunătoare atunci când sunt în aer liber. În familiile în care carcinomul bazocelular apare mai frecvent, toți membrii familiei ar trebui să se examineze în mod regulat pentru a se modifica zonele cutanate cu suspiciune sau să recurgă la examenul de la dermatolog, ale cărui costuri sunt acoperite integral de sănătate asigurare la fiecare doi ani pentru pacienții cu vârsta peste 35 de ani.

Post-Operație

După îndepărtarea chirurgicală a carcinomului bazocelular, zona operată a pielii trebuie menținută uscată și curată timp de câteva zile. În general, zona afectată este protejată de un pansament, care trebuie schimbat numai de către medic. Cusăturile sunt îndepărtate la una sau două săptămâni după operație, dacă vindecarea ranilor este satisfăcător. Dacă este severă durere apare în timpul fazei de vindecare, medicul curant poate prescrie un analgezic. Fumatul întârzieri vindecarea ranilor și trebuie evitată în perioada inițială după operație. Activitatea sportivă ușoară este posibilă de îndată ce rana s-a vindecat bine; sportul competitiv și alte eforturi fizice grele pot fi reluate adesea numai după aproximativ trei luni, în cazul unei intervenții chirurgicale mai mari răni. În primele trei până la șase luni după operație, zona operată nu trebuie expusă la lumina directă a soarelui, deoarece acest lucru se poate conduce la vizibil tulburări pigmentare. De asemenea, trebuie asigurată o protecție solară adecvată după aceea. Dacă pacientul are tendința de a dezvolta carcinoame bazocelulare, toate zonele corpului expuse la soare trebuie să fie bine protejate de razele UV de protecții solare cu factor de protecție solară. Autoexaminările periodice ale pielii sunt foarte importante pentru a detecta recurența sau tumorile noi ale pielii într-un stadiu incipient. În plus, examinările de urmărire ar trebui să aibă loc o dată sau de două ori pe an cu medicul dermatolog curant.

Ce poți face singur

Carcinomul bazocelular este o boală pentru care există câteva opțiuni de auto-ajutorare pentru persoana afectată. În primul rând, acest lucru se aplică momentului după operație. Deoarece carcinomul bazocelular ar trebui îndepărtat pe o suprafață cât mai mare posibil, adică în țesuturile sănătoase, focalizarea se deplasează spre regenerarea zonei afectate după operație. Aici pacientul poate contribui activ urmând regulile de conduită ale medicului foarte atent, astfel încât dorința să se poată vindeca rapid și fără complicații precum inflamaţie apar. Dacă apar probleme psihologice în jurul bolii cu cancer de piele alb, este indicat să căutați un grup de auto-ajutor sau să consultați un psiholog. Auto-ajutorarea în viața de zi cu zi înseamnă, de asemenea, evitarea apariției unui nou carcinom bazocelular. Este importantă o protecție solară consistentă (de exemplu, protecția scalpului și a feței cu ajutorul unei pălării), despre care dermatologul curant oferă sfaturi complete. Aceasta include, de asemenea, faptul că pacientul se informează exact despre apariția carcinomului bazocelular (și, de asemenea, asupra malignei melanom), își examinează corpul în mod regulat în ceea ce privește modificările sistemului imunitar și respectă examinările periodice pre și post-îngrijire cu medicul său. Pe lângă prevenire măsuri, pacienții pot face, de asemenea, o serie de lucruri pentru a-i ajuta să se odihnească după operație și orice alte tratamente suplimentare. Cei care vor să facă lucruri bune pentru ei înșiși acordă atenție unui sănătos dietă, băut suficient, somn adecvat și relaxare prin metode precum yoga.