Terapie | Sindromul Zollinger-Ellison

Terapie

Tratamentul unui pacient cu Sindromul Zollinger-Ellison ar trebui să fie întotdeauna individualizate, iar mai mulți factori joacă un rol important în procesul decizional. Dacă o singură tumoare este cunoscută și ușor localizată la un pacient, ar trebui încercată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Cu toate acestea, este problematic faptul că mulți pacienți au mai multe gastrinoame în același timp și că acestea sunt dificil de localizat datorită dimensiunilor mici, ceea ce face intervenția chirurgicală mult mai dificilă.

În orice caz, trebuie efectuată o terapie simptomatică pentru a contracara progresul unei ulcer, sângerare și diaree. Inhibitori ai pompei de protoni precum omeprazol, care contracarează producția de acid gastric, sunt utilizate în principal aici. Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente care sunt luate sub formă de tablete și sunt în general bine tolerate. Aceștia acționează prin inhibarea directă a pompei de protoni în anumite celule ale stomac, care este crucial pentru producția de acid. Pacienții care nu pot fi operați au opțiunea de a suferi chimioterapie.

Prognoză

Se estimează că aproximativ două treimi din totalul gastrinoamelor (Sindromul Zollinger-Ellison) sunt maligne, ceea ce înseamnă că se formează aceste tumori metastaze, adică tumori fiice, de la început, care se pot răspândi apoi la alte organe. În funcție de localizarea tumorii și de posibila prezență a metastaze, prognosticul unui gastrinom variază. Supraviețuirea generală după cinci ani este de aproximativ 90% pentru gastrinoamele cu limfă nod metastaze, dacă metastazele au ajuns și la ficat, prognosticul este mai rău, gastrinoamele cu metastaze în pancreasul au, de asemenea, un prognostic mai prost.