Dacă se suspectează alopecia androgenetica (AGA).
Bărbați cu AGA
Dacă constatările clinice sunt tipice, nu este necesar un diagnostic de laborator suplimentar la bărbați. Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc.-pentru diagnostic diferențial
- testosteron
- Androstendion
- Sulfat de dehidroepiandrosteron (DHEAS)
- Globulină de legare a hormonilor sexuali (SHBG).
- TSH (hormon de stimulare a tiroidei).
Alte note
- Bărbații cu alopecie androgenetica au un model hormonal similar cu femeile care au sindromul ovarului polichistic (Sindromul PCO), conform unui studiu; următoarele valori comparativ cu grupul de control.
- testosteron (24.61 vs. 20.57 nmol / l; p = 0.04).
- DHEAS (3.63 vs. 2.64 pg / ml; p = 0.02).
- LH (7.78 vs. 4.56 mIU / ml; p ± 0.001).
- Prolactina (14.14 vs. 9.97 ng / ml; p = 0.01).
- Indicele de androgeni liberi (FAI; testosteron total către SHBG; 74.49 vs. 49.99; p ˂ 0.001).
- FSH (4.02 vs. 5.66 mIU / ml; p ˂ 0.001) și SHBG (35.07 vs. 46.41 nmol / l; p ˂ 0.001).
- LH /FSH coeficient (2.34 vs. 0.89; p ˂ 0.001).
- Insulină: fără diferențe
CONCLUZIE: Bărbații cu alopecie androgenetica, precum pacienții cu sindrom PCO, pot prezenta un risc crescut de afecțiuni precum sindrom metabolic, insulină rezistență, boli cardiovasculare și infertilitate. Femeile cu AGA
Dacă există dovezi ale dereglării hormonale (de exemplu, acnee, hirsutism), este necesar examen / diagnostic ginecologic-endocrinologic. Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc.-pentru diagnostic diferențial
- LH (hormon luteinizant).
- FSH (hormon foliculostimulant)
- 17-beta estradiol
- testosteron
- Globulină care leagă hormonul sexual
- 17-alfa-hidroxiprogesteronă
- Sulfat de dehidroepiandrosteron (DHEAS)
Dacă efluviul hipoestrogenemic (deficit de estrogen-legate de căderea părului) este suspectat.
Parametrii de laborator ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- FSH (pentru a exclude climacterium praecox sau sindromul POF / insuficiență ovariană prematură: încetarea funcției ovariene înainte de vârsta de 40 de ani).
- estradiolului
- TSH (dacă este patologic: Test TRH util).
- SHBG
If alopecia areata (circular căderea părului) Parametrii de laborator de ordinul 1 - sunt suspectate teste de laborator obligatorii.
- ANA - Auto-Ak (IgG) împotriva antigenelor nucleare celulare (în special datorită excluderii colagenozelor) dermatomiozita și polimiozita).
- Serologia Lues - datorită excluderii sifilis.
- IgE - datorită excluderii unei boli atopice (atopie).
- Diagnostic micologic - dacă microsporiazis (fungic piele boală) sau tinea capitis (boală fungică) este suspectată.
- Micronutrienți (substanțe vitale)
- Vitamina D3
- Vitamina B12 - datorită excluderii pernicioase anemie.
- zinc (vezi mai jos „Note suplimentare”).
- TPO-Ak - autoanticorpi împotriva thyroideaperoxidazei (datorită excluderii tiroidita Hashimoto).
Mai mult decât atât, de fier trebuie întotdeauna examinat ca parte a diagnostic de laborator: În acest scop, a feritinei examen nivel seric. feritinei este o proteină de transport sau depozitare a corpului uman, care este capabilă să stocheze un număr mare de de fier ioni. feritinei nivelul seric este astfel o reflectare a totalului organismului de fier depozitare. Pentru a exclude malnutriția rădăcinilor părului, pot fi determinate și concentrațiile următoarelor vitamine, oligoelemente sau substanțe poluante:
- biotină
- Fier - feritină (vezi mai sus)
- Cupru
- Seleniu
- zinc
- Arsenic
- Conduce
- mercur
- taliu
Alte note
- Pacienții cu alopecia areata a scăzut serul zinc niveluri (grup de risc) conform unui studiu. Acestea se corelează invers cu rezistența la terapie. Cu cât sunt mai severe condițiile de alopecia areata erau, cu atât serul era mai scăzut zinc oligoelementul a fost măsurat în ser după venoasă post sânge a fost colectat.
