Măsuri generale
- Restricția alcoolului (abținerea de la alcool), pe viață!
- Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
- Scopul greutății normale! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.
- Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.
Verificări periodice
- Controale medicale regulate
Medicina nutrițională
- Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
- Respectarea următoarelor recomandări dietetice speciale în insuficiența pancreatică exocrină (EPI; incapacitatea pancreasului de a produce suficiente enzime digestive):
- Dacă este prezentă steatoree (scaune grase), trebuie luat în considerare faptul că pacienții cu pancreatită cronică (inflamația pancreasului) și exocrină insuficiență pancreatică de multe ori au subnutriţie (malnutriție) în stadiul avansat și, prin urmare, nu se poate lipsi de grăsime ca sursă de energie. Prin urmare, o substituție a digestivului enzime* („Substituția fermentului”) trebuie efectuată mai întâi și abia apoi ar trebui luată în considerare o reducere a consumului de grăsimi la 50-75 g / zi. Atunci când selectați grăsimile dietetice, trebuie să ne amintim că cu cât este mai mic punct de topire, cu atât digestia este mai bună (de exemplu, uleiurile vegetale; unt are o mai mare punct de topire).
- * La mesele principale, pancreatină este recomandat la o doză de 20,000-40,000 de unități și la gustări de 10,000-20,000 de unități.
- În cazuri rare, steatoreea nu se îmbunătățește suficient cu reducerea grăsimii în combinație cu substituirea fermentului pancreatic. Apoi, ar trebui efectuată înlocuirea parțială a grăsimilor dietetice (grăsimi LCT = grăsimi cu acizi grași cu lanț lung) cu grăsimi MCT (grăsimi cu acizi grași cu lanț mediu):
- Trecerea la grăsimile MCT ar trebui să fie treptată, altfel abdominală (stomac) durere, vărsături și dureri de cap pot apărea.
- MCT margarină - ca o răspândire sau după gătit adăugați la mâncarea încă caldă; nu este potrivit pentru prăjire, tocană, fierte, grătar etc.
- MCT gătit uleiuri - pot fi folosite ca grăsime de gătit; cu toate acestea, ele nu pot fi încălzite la fel de ridicate ca uleiurile vegetale obișnuite (nu încălziți prea mult și niciodată peste 70 ° C, la temperaturi peste 120-130 ° C are loc dezvoltarea fumului).
- Păstrați-vă la cald sau reîncălziți alimentele preparate cu MCT trebuie evitate, deoarece poate apărea un gust amar.
- Dacă există riscul alimentării insuficiente cu energie și nutrienți, suplimentar administrare a unei formule definite chimic dietă este indicat. O sursă de deficiență afectează în principal liposolubilul vitamine (in mod deosebit vitamina A și E) și vitamina B12.
- Alte măsuri sunt:
- Distribuiți alimentele uniform pe tot parcursul zilei.
- Consumați porții mici.
- Pregătirea delicată a alimentelor (aburire, gătit).
- Evitați: alimente dificil de digerat, bogate în fibre.
- Prefer: alimente bogate în carbohidrați, cu un conținut adecvat de proteine.
- Dacă este prezentă steatoree (scaune grase), trebuie luat în considerare faptul că pacienții cu pancreatită cronică (inflamația pancreasului) și exocrină insuficiență pancreatică de multe ori au subnutriţie (malnutriție) în stadiul avansat și, prin urmare, nu se poate lipsi de grăsime ca sursă de energie. Prin urmare, o substituție a digestivului enzime* („Substituția fermentului”) trebuie efectuată mai întâi și abia apoi ar trebui luată în considerare o reducere a consumului de grăsimi la 50-75 g / zi. Atunci când selectați grăsimile dietetice, trebuie să ne amintim că cu cât este mai mic punct de topire, cu atât digestia este mai bună (de exemplu, uleiurile vegetale; unt are o mai mare punct de topire).
- Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
- Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
- Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.
Endocrin insuficiență pancreatică (incapacitatea pancreasului de a produce hormoni precum insulină) duce în cele din urmă la diabet și poate necesita insulină terapie. Recomandările nutriționale pentru acest lucru pot fi găsite la Diabet mellitus sub „În continuare terapie".
