Terapia artrozei

Cum ar trebui concepută terapia artrozei?

Nu există terapie cauzală pentru osteoartrita, adică nu există terapie care să elimine cauza osteoartritei. Deși un număr mare de „cartilaj-preparate de construcție ”sunt disponibile, de la gelatină la agenți pe bază de plante care pot conține o mare varietate de lucruri, nu există încă dovezi științifice ale efectului lor (în ceea ce privește proprietățile lor de construire a cartilajului). În special, o influență asupra progresiei cartilaj pierderea nu poate fi dovedită cu certitudine.

Pentru multe preparate care pretind că au această influență, sunt disponibile studii care au putut dovedi un efect pozitiv asupra artroza. În alte studii de control independente, acest efect nu a putut fi reprodus. În cele din urmă, rezultatul este deschis.

Prea multe lucruri sunt încă fără răspuns. Deoarece majoritatea preparatelor de pe piață sunt relativ inofensive, depinde de experiența medicului și a pacientului însuși să decidă dacă o astfel de terapie trebuie utilizată. Alternativele sunt cel puțin limitate și vizează în primul rând tratarea simptomelor, nu cele cauzale artroza terapie.

Cu toate acestea, diferite măsuri terapeutice pot determina o ameliorare semnificativă a simptomelor osteoartritei:

  • Terapia fizică (căldură, electricitate etc.) și fizioterapia (inclusiv menținerea forței și mobilității) sunt adesea eficiente. - Injecții articulare cu clătire a articulației și instilare de cortizonul preparate în faze inflamatorii ale artroza sau aplicarea de local anestezice as durere terapie.
  • Administrarea acid hialuronic în articulatia genunchiului, care acționează ca „lichid sinovial”Și îmbunătățește calitatea celor existente cartilaj. - Acid hialuronic reliefuri durere și îmbunătățește mobilitatea. - Tehnologie ortopedică (baston de mână, tocuri tampon, ridicarea marginilor exterioare sau interioare ale pantofilor)
  • Analgezicele: în special preparate antiinflamatoare precum dicofenac sau ibuprofen sunt eficiente, dar au dezavantajul de a ataca stomac căptuşeală.

Pentru o mai bună tolerabilitate, o combinație cu un „stomac pregătirea protecției ”(de exemplu, Pantozol®) poate fi utilă. Alternativ, așa-numiții „inhibitori COX2”, cum ar fi Celebrex sau se poate utiliza Arcoxia®, despre care se spune că au o rată scăzută de complicații pentru cei temuți sângerări gastrice. Analgezicele de la morfină grupul poate fi prescris în cazuri deosebit de severe pentru ameliorarea simptomelor.

  • Medicamente homeopate: În terapia artrozei, diferite medicamente homeopate pot ameliora simptomele. Măsurile terapeutice generale pentru artroză constau în principal în reducerea excesului de greutate existent, astfel încât să fie deteriorat anterior articulații poate fi ușurat. Acest lucru se realizează prin schimbarea dietă, care în sine poate avea și o influență pozitivă asupra simptomelor osteoartritei.

În plus, stresul și ameliorarea articulații ar trebui să fie într-o proporție rezonabilă între ele. Sporturile care pun un accent deosebit pe un anumit grup comun ar trebui evitate. Atunci când alegeți încălțăminte, trebuie să aveți grijă să folosiți pantofi cu toc moale.

Manșoane trebuie încălzit și protejat de răcire și umezeală. Înot ar trebui să fie sub formă de târâre și spate și în băile termale și se recomandă, de asemenea, săli de gimnastică obișnuite. În terapia artrozei, se recomandă efectuarea regulată de exerciții fizioterapeutice la intervale regulate.

Mai mult, pacientul este informat despre mișcările dăunătoare și măsurile de protecție sub forma antrenamentului pacientului. Dacă pacientul are artroză fără o componentă inflamatorie, aplicațiile de căldură pot oferi ameliorare (de exemplu, unguente, tencuieli, lumină roșie, fango). Dacă este un artroză activată cu o componentă inflamatorie puternică, terapiile de răcire sunt induse în principal, precum și electro- și ultrasunete terapie.

O altă componentă a terapiei fizice este construirea și antrenamentul muscular pentru a proteja și ameliora articulațiile deteriorate anterior. În plus, pacientul ar trebui să primească instruire cu sfaturi despre încărcarea corectă a articulației atunci când merge. și osteoartrita genunchiului, ce sport este recomandabil? Măsurile medicinale vizează reducerea inflamației și durere în articulații.

Terapia medicamentoasă este utilizată în principal pentru artroza inflamatorie activată. Paracetamol este adesea utilizat pentru a trata durerea, în timp ce medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru a reduce inflamația. Utilizarea trebuie limitată în timp și numai dacă există perioade acute de durere sau inflamație.

Nu trebuie combinate AINS și trebuie utilizat un singur preparat odată. Doza trebuie să fie cât mai mică posibil. Începeți întotdeauna cu doze mici și creșteți-le dacă este necesar în caz de durere.

Ar trebui luate substanțe cu un timp de înjumătățire scurt care acționează rapid. În paralel cu administrarea de medicamente, rinichi funcția ar trebui examinată și integritatea stomac trebuie verificat în prealabil. La pacienții mai în vârstă, doza trebuie ajustată în consecință, iar doza ar trebui să fie aleasă și mai mică.

Pentru a proteja stomacul, trebuie utilizat în paralel așa-numitul inhibitor al pompei de protoni. În cazurile severe, a cortizonul preparatul poate fi, de asemenea, injectat în spațiul articular afectat. Acest lucru duce, de asemenea, la o inhibare a inflamației în atacurile acute.

O injecție trebuie administrată numai dacă nu s-ar putea obține succes cu medicamentul administrat anterior. Există numeroase ortopedii SIDA care sunt concepute pentru a ajuta la punerea cantității corecte de articulații și pentru a face mișcările zilnice mai fizice. Există pantofi și rulouri speciale SIDA care sunt concepute pentru a asigura acest lucru și pot fi adaptate pacientului.

În cazul artrozei progresive sau a proceselor rezistente la terapie, terapia chirurgicală este adesea singura alternativă. În majoritatea cazurilor, acesta este un înlocuitor artificial al articulațiilor. Cele mai frecvent utilizate sunt endoprotezele de genunchi (așa-numitele genunchi TEP) sau șold TEP (proteză de șold), și de ceva timp, de asemenea, înlocuirea articulațiilor articulațiilor umărului.

Astăzi, tratamentele chirurgicale sunt proceduri de rutină de zi cu zi. (vezi: Chirurgie pentru artroza genunchiului) Trebuie menționat, totuși, că după operațiile corespunzătoare este necesară o fază de reabilitare, uneori care durează săptămâni, pentru a restabili mișcările corespunzătoare ale articulațiilor. Recent, au fost testate alte proceduri și abordări chirurgicale, dar cele mai multe dintre ele sunt încă în faza de testare.

Acestea includ cultivarea cartilajului și transplant de cartilaj. În transplant de cartilaj, o bucată de cartilaj articular este îndepărtată dintr-o zonă nedeteriorată a articulației și introdusă în zona al cărei cartilaj a degenerat sau a dispărut deja. Articulația este apoi închisă din nou, iar cartilajul introdus ar trebui să crească în articulație și să formeze o nouă suprafață a articulației.

O altă procedură este creșterea cartilajului în afara corpului. În această procedură, o bucată de cartilaj este, de asemenea, îndepărtată de la pacient și cultivată în afara corpului. De îndată ce s-a format o cantitate corespunzătoare de cartilaj, cartilajul este introdus într-o a doua sesiune chirurgicală.

Ulterior, pacientul așteaptă și creșterea cartilajului. O condiție prealabilă pentru transplant de cartilaj procedura este că nicio malpoziție a articulației nu este de vină pentru artroză sau că malpoziția a fost corectată. Dacă o articulație continuă să fie încărcată incorect, cartilajul nou introdus va degenera din nou.

Simptomele reapar apoi. În plus, procedurile se aplică numai dacă cartilajul este deteriorat și restul articulației este încă nedeteriorat. În cazurile avansate, înlocuirea totală a articulațiilor este singura opțiune de tratament.

Cauzele osteoartritei și dezvoltarea de noi opțiuni de tratament au concentrat, de asemenea, atenția asupra nutriției în ultimii ani. Astfel, au fost emise ghiduri și recomandări neoficiale privind modul în care nutriția ar putea fi asociată cu dezvoltarea osteoartritei sau modul în care o modificare a dietă poate preveni progresia osteoartritei. Baza legăturii dintre nutriție și artroză este presupunerea că un mediu acid-bazic al corpului, care se află în intervalul acid, ar putea favoriza dezvoltarea artrozei.

Prin urmare, prima prioritate este de a preveni absorbția alimentelor acidifiante de către organism. Alimentele care atrag mediul acido-bazic al corpului în regiunea acidă sunt, de asemenea, fumat trebuie evitată cu totul. Pe de altă parte, alimentele care sunt recomandate pentru osteoartrita sau care sunt destinate prevenirii dezvoltării osteoartritei: se recomandă și consumul de ceai din plante.

Desigur, nutriția nu poate preveni complet artrozele. Nici nu o poate vindeca. În cel mai bun caz poate avea un efect de susținere.

Cu toate acestea, ar trebui remarcat critic faptul că teoriile sunt greu sau deloc dovedite științific. - Vin rosu

  • Grăsimile animale
  • Grăsimi saturate, care includ unt, smântână, nuci și pește gras
  • Grăsimi vegetale întărite
  • Cârnat
  • Carne de porc și carne de vită
  • Fructe acidifiante, cum ar fi citricele
  • Sparanghel
  • roșii
  • Piper
  • Ceai negru și cafea
  • Sweetsand
  • Alcool. - Salate
  • Legume
  • Fructe neacidifiante
  • Orez
  • Produse de ortografie
  • Cartof
  • Pești de apă de mare
  • Ulei de rapita
  • Ulei de spelta
  • Ulei de susan și
  • Produse lactate slabe (lapte degresat, brânză degresată, caș degresat).