Sindromul Facet (denumit adesea sindromul articulației fațetelor) este un dureros condiție a articulații situat între vertebrele individuale. condiție este considerat unul dintre cele mai frecvente cauzele durerilor de spate și este asociat cu hernii de disc. Sindromul este de obicei declanșat de spațierea insuficientă între vertebrele individuale, care este considerată un semn de uzură.
Ce este sindromul fațetelor?
Sindromul Facet este o boală a articulații situat între corpurile vertebrale individuale ale coloanei vertebrale umane. condiție se numește, prin urmare, și sindromul articulației fațetelor sau articulația vertebrală artrită. Termenii sunt folosiți sinonim. Cu toate acestea, toate terminologiile comune sunt termeni colectivi. Aceasta înseamnă că simptomele care pot fi atribuite unor cauze diferite sunt grupate împreună sub termen sindromul fațetelor. În consecință, evoluția bolii nu este întotdeauna identică.
Cauze
Un sindrom al fațetei poate avea diverse cauze. În majoritatea cazurilor, există o reducere a distanței dintre corpurile vertebrale din cauza uzurii. Acest lucru provoacă severitatea durere. Experții vorbesc apoi despre deteriorarea degenerativă a vertebrului articulații. Cu toate acestea, trebuie avute în vedere și deteriorarea discurilor intervertebrale. Acest lucru poate, de asemenea conduce la dezvoltarea sindromului fațetelor. La urma urmei, articulațiile fațetelor și disc intervertebral sunt strâns corelate datorită funcției lor similare. Rezultă că deteriorarea discurilor intervertebrale duce adesea la deteriorarea articulațiilor fațetei și invers. O altă cauză pentru dezvoltarea unui sindrom al fațetei poate fi o inflamaţie articulațiilor (artrită). În plus, chisturile și ganglionii (proliferarea de țesut conjunctiv) sunt, de asemenea, printre cauzele potențiale ale articulației vertebrale artrită. Acest lucru este valabil mai ales dacă se formează în apropierea articulațiilor vertebrale. Literatura de specialitate raportează, de asemenea, că stenoza coloanei vertebrale poate conduce la dezvoltarea sindromului articulației fațetelor. Se spune că stenoza coloanei vertebrale apare atunci când canalul spinal se îngustează. În aceste cazuri, ciupirea de nervi sau pot apărea și leziuni imediate ale articulațiilor. În plus, tumorile și stresul nașterii pot conduce la o nealiniere a coloanei vertebrale, deci acest lucru trebuie privit și ca o cauză a dezvoltării sindromului fațetelor. Cu toate acestea, acest lucru este rar.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul fațetelor se manifestă în primul rând prin vizibil durere. Pacienții descriu acest lucru ca fiind plictisitor. De multe ori nu este posibil să o localizați cu precizie. Cu toate acestea, unii vorbesc și despre o forare durere. În mod caracteristic, intensitatea durerii variază pe parcursul zilei. De obicei, există o creștere pe măsură ce ziua progresează. Acest lucru se explică prin încordarea coloanei vertebrale cauzată de mersul în poziție verticală. Deoarece coloana vertebrală se odihnește în timpul nopții, se poate simți rigidă și dimineața. Pe lângă dureri de spate, cei afectați de sindromul fațetelor suferă de obicei de disconfort la șold. Ocazional, picior crampe poate apărea și în plus. Acest lucru se datorează faptului că dureri de spate are efect radiant. Acest lucru este valabil mai ales atunci când coloana vertebrală este supusă multă tensiune. Datorită durerii, mulți suferinzi experimentează o afectare semnificativă a vieții de zi cu zi.
Diagnostic
Diagnosticul sindromului fațetelor poate fi făcut de un medic primar sau de un chirurg ortoped. În majoritatea cazurilor, diagnosticul inițial al medicului generalist este ulterior confirmat de către specialist. Un medic diagnostică mai întâi sindromul folosind un chestionar standardizat de durere. Aceasta determină tipul, durata, frecvența și intensitatea dureri de spate. Dacă acest lucru dă naștere unei suspiciuni, urmează examinări suplimentare. Primul pas este de obicei să luați un Radiografie imagine din două direcții diferite. Acest lucru poate, printre altele. Tumorile pot fi excluse ca o cauză. Este, de asemenea, obișnuit să efectuați un ultrasunete examinare. Acest lucru evită expunerea la radiații. Cu toate acestea, o examinare exactă a măduva spinării spațiul, așa cum este necesar pentru a face un diagnostic concludent, poate fi realizat numai de către un tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
Complicațiile
În sindromul fațetelor, durerile de spate severe apar în majoritatea cazurilor, care apar în principal în timpul efortului fizic sau în timpul activităților sportive și pot restricționa sever viața de zi cu zi a pacientului. Durerea de multe ori nu poate fi localizată direct, dar este resimțită ca înțepătoare. Pacienții nu rareori suferă de disconfort de șold și de durere înaintată care se intensifică în timp. Aceste complicații îngreunează viața de zi cu zi, astfel încât mișcarea fără durere nu mai este posibilă. Durerea severă poate declanșa, de asemenea depresiune și alte plângeri psihologice. Tratamentul trebuie să aibă loc într-un stadiu incipient pentru a evita intervenția chirurgicală. Fizioterapie or terapia durerii sunt principalele metode utilizate. Se pot lua și medicamente pentru ameliorarea durerii, deși acestea pot afecta stomac pe termen lung. Terapiile nu duc la succes în fiecare caz, dar pot limita foarte mult sindromul fațetelor. Deoarece intervențiile chirurgicale pentru deteriorarea articulației nu sunt posibile în majoritatea cazurilor, acestea sunt utilizate numai pentru probleme cu nervi. Complicațiile apar doar atunci când nervi sunt ciupite sau altfel deteriorate.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul fațetelor necesită evaluare și tratament medical. Dacă nu este tratat, sindromul poate duce la diferite limitări ale mișcării, rezultând o calitate a vieții semnificativ redusă pentru pacient. Cei care suferă ar trebui să solicite asistență medicală atunci când există dureri severe la nivelul șoldurilor. Durerea în sine este pătrunzătoare și, în multe cazuri, nu poate fi localizată foarte precis. Adesea, durerea apare pe tot parcursul zilei și limitează semnificativ viața de zi cu zi a persoanei afectate. Articulațiile rigide după ridicarea în picioare pot indica, de asemenea, sindromul fațetelor. În plus, alte plângeri de șold reprezintă, de asemenea, un simptom al acestei boli. Durerea poate radia în alte regiuni, astfel încât durerea severă poate apărea și în spate. În majoritatea cazurilor, examinarea și tratamentul sindromului fațetelor se efectuează de către un ortoped sau prin diferite terapii. Acest lucru poate limita majoritatea reclamațiilor. Cu toate acestea, deoarece sindromul poate duce și la reclamații psihologice, tratamentul psihologic trebuie efectuat în paralel. Durerea poate fi limitată cu ajutorul analgezice, deși acestea nu trebuie luate pe o perioadă lungă de timp.
Tratament și terapie
Dacă sindromul fațetelor este diagnosticat într-un stadiu incipient, poate fi luat în considerare tratamentul prin mijloace conservatoare (adică fără intervenție chirurgicală). Această formă de tratament este în primul rând prin exerciții pasive, așa cum se poate realiza prin terapie psihica. În plus, fizioterapie și se folosesc masaje. Dacă este posibil, spatele este întărit prin construirea mușchilor. Acest lucru ameliorează coloana vertebrală, ceea ce reduce durerea. Conservator terapie este însoțit de obicei de tratament medicamentos. Pacienților li se administrează preparate pentru a reduce durerea și a preveni inflamaţie (de exemplu, paracetamol). În cazuri deosebit de severe, opioide se mai folosesc. Cu toate acestea, aceasta este excepția. Pe de altă parte, cazurile severe sunt tratate chirurgical. O serie de proceduri minim invazive sunt disponibile în acest scop. Scopul este tratarea căilor nervoase care conduc durerea. În acest scop, chirurgul injectează regulat un analgezic. Operațiile complexe sunt excepția în tratamentul sindromului fațetelor. Cu toate acestea, chiar și aici, doar nervii sunt vizați, deoarece îmbunătățirea leziunilor articulare nu este de obicei posibilă.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul unui sindrom de fațetă existent poate varia foarte mult. De exemplu, depinde de stilul de viață al persoanei afectate, de alte uzuri pe coloana vertebrală și terapeutic măsuri, printre alți factori. Dacă sindromul fațetelor este abordat rapid cu terapie psihica, șansele de ușurare sunt mari. Mușchii construiți pot ușura articulațiile vertebrale și, prin urmare, pot preveni uzura ulterioară. Cu toate acestea, acest lucru are succes numai dacă instruirea recomandată se desfășoară în mod consecvent. În plus, persoana afectată ar trebui să evite acțiunile care pun greșit sau prea multă tensiune pe coloana vertebrală. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că accidentele sau acțiunile individuale pot duce în continuare la agravarea stării. Alte metode de tratament al durerii ameliorează doar temporar suferința. Mai mult, nu se poate aștepta nicio îmbunătățire cauzală a afecțiunii fără intervenții invazive. Dacă, pe de altă parte, se alege o procedură chirurgicală (denervarea fațetelor; fuziune articulară), prognosticul este bun. Durerea poate dispărea complet sau parțial până când apare fie o recurență a prolapsului în articulații, fie nervii s-au regenerat. În acest caz, procedura minim invazivă poate fi repetată. Prognosticul este bun în general, cu o pregătire adecvată pentru a ameliora presiunea la o greutate corporală sănătoasă. În plus, majoritatea cazurilor de sindrom al fațetelor sunt ușor de tratat datorită terapiilor dureroase și intervențiilor chirurgicale.
Prevenirea
Sindromul fațetelor este dificil de prevenit în mod specific. Cu toate acestea, un spate muscular este considerat un mod bun de a preveni deteriorarea coloanei vertebrale. Prin urmare, întărirea mușchilor spatelui poate fi considerată o măsură preventivă adecvată.
Post-Operație
În general, măsuri de urmărire a sindromului fațetelor sunt foarte limitate. Deoarece aceasta este o boală în mare parte neexplorată, în care nu este întotdeauna posibilă o vindecare completă, aceste opțiuni sunt mult reduse. Din acest motiv, accentul principal în sindromul fațetelor este detectarea și tratamentul precoce al bolii, astfel încât să nu conducă la complicații și disconfort suplimentare. Auto-vindecarea nu poate avea loc cu această boală, astfel încât persoana afectată este, de obicei, întotdeauna dependentă de tratament medical. În majoritatea cazurilor, tratamentul sindromului fațetelor se efectuează prin intermediul fizioterapie sau fizioterapie. Fie că terapie prin urmare, duce la succes nu poate fi prezis în general. Cu toate acestea, în multe cazuri, cei afectați pot repeta exercițiile din aceasta terapie în casele lor, ceea ce ar putea accelera procesul de vindecare. În multe cazuri, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de administrarea medicamentelor și trebuie să aveți grijă să vă asigurați că doza este corectă. În caz de incertitudine sau îndoială, trebuie contactat întotdeauna un medic. Sprijinul psihologic de la prieteni și familie este, de asemenea, foarte important în sindromul fațetei de evitat depresiune.
Asta poți face singur
De la îmbinare cartilaj este hrănit și întreținut în mare măsură prin bine sânge circulaţie, există multe modalități prin care suferinții se pot ajuta singuri. Exercițiul promovează sânge circulaţie și astfel vindecarea. Sindromul fațetelor poate fi contracarat cu ajutorul unor exerciții simple de mișcare din proprie inițiativă. Toate exercițiile trebuie efectuate cu o greutate corporală cât mai mică. Aici se dovedește a fi extrem de semnificativ să exerciți gimnastica în de apă, deoarece greutatea proprie este minimizată la maximum. Este important să vă asigurați că exercițiile sunt ușor de realizat și fără dureri. Dacă apare disconfort, exercițiul trebuie întrerupt. Coloana cervicală este foarte mobilă și delicată și, prin urmare, trebuie mobilizată numai cu atenție. În poziția șezută, cu spatele drept, bărbia este înclinată spre piept și apoi ghidat ușor alternativ către ambele părți. Mai mult, cap poate fi înclinat cu atenție spre stânga și dreapta spre umeri. Coloana toracică este relativ imobilă și permite rotația și înclinarea laterală. Acestea pot fi instruite în mod specific prin întinderea ambelor brațe și apoi aducerea lor împreună deasupra cap. Mai mult, mâinile pot fi așezate una în alta și brațele ridicate deasupra cap într-un arc mare, ca într-un leagăn de golf. Coloana lombară poate fi slăbită și întărită cel mai bine cu bile de exerciții. Pentru a face acest lucru, înclinați bazinul într-o poziție așezată, rotiți-l și rotiți-l peste șezut os.
