Disc intervertebral

Sinonime

Medical: Discus intervertebralis Engleză: discogen intervertebral, discuri intervertebrale

Anatomie

Discurile intervertebrale (lat. Disci intervertebrale) formează legătura flexibilă între toate vertebrele, cu care sunt bine contopite. O excepție este conexiunea articulată între craniu și primul vertebra cervicală (atlas), precum și primul și al doilea vertebra cervicală (axă).

Un total de 23 de discuri intervertebrale se găsesc la om, care reprezintă aproximativ un sfert din lungimea totală a coloanei vertebrale. Fiecare disc intervertebral poate fi împărțit în două componente. Un miez gelatinos interior, nucleul pulpos (de obicei numit pur și simplu „nucleu”) și un inel fibros exterior (inelul fibros) care îl înconjoară.

Acesta din urmă este format din fibroase cartilaj țesut cu o mare colagen conținut, conferindu-i o consistență fermă, rezistentă la presiune și dură. La o inspecție mai atentă, se poate vedea că este alcătuită din lamele dispuse circular. Lamelele exterioare radiază în plăcile de acoperire ale corpurilor vertebrale osoase, în timp ce lamelele interioare radiază parțial în nucleul gelatinos al discului intervertebral, astfel încât tranziția între inelul fascia și nucleul este destul de neclară.

Miezul gelatinos, la fel ca cel fibros cartilaj care îl înconjoară, conține doar câteva celule. In loc de colagentotuși, este alcătuit în principal din zaharuri cu lanț lung, așa-numiții glicozaminoglicani. Acestea se caracterizează printr-o capacitate mare de legare a apei, astfel încât miezul gelatinos este format din până la 85% apă.

Acest lucru creează o presiune de umflare în interiorul discului intervertebral, care pune inelul fibros exterior sub tensiune. Doar interacțiunea ambelor componente conferă discurilor intervertebrale proprietățile lor caracteristice, care le fac indispensabile pentru buna funcționare a coloanei vertebrale. În viața de zi cu zi, această construcție este supusă unui test de stres constant sub formă de mișcări și impacturi, care poate fi totuși eficient amortizat și transmis pe vertebre prin structura descrisă mai sus.

În afară de aceasta, discurile intervertebrale trebuie, desigur, să ne poarte în mod continuu greutatea corporală. Această sarcină crește în mod natural în direcția coccisului în picioare și așezat. Din acest motiv, atât corpurile vertebrale, cât și discurile intervertebrale dintre ele cresc în diametru constant de la gât în jos. Cu toate acestea, de departe cele mai herniate discuri și altele boli ale coloanei vertebrale se găsesc în coloana lombară.

Funcția discurilor intervertebrale

Discul intervertebral acționează ca un şoc absorbant datorită miezului gelatinos elastic. Absoarbe elastic șocurile. În plus, se poate deforma în timpul mișcării datorită proprietăților sale elastice. Aceasta este condiția prealabilă de bază pentru mobilitatea coloanei vertebrale.

Boli ale discului intervertebral

Pe parcursul vieții discul intervertebral se uzează. Inelul fibros devine crăpat. Datorită presiunii de umflare a miezului gelatinos, acesta se poate scurge.

Rezultatul este o hernie de disc. O hernie de disc nu duce neapărat la disconfort. Numai când hernia de disc afectează măduva spinării or nervi poate spate cronic durere, se dezvoltă tulburări senzoriale sau paralizie.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la

• Disc alunecat
• Dureri de spate cronice
• Sindromul coloanei vertebrale lombare
• Sindromul coloanei vertebrale cervicale

O etapă preliminară a herniei de disc este proeminența discului (protusio = proeminență). Aici, inelul fibros cedează din cauza uzurii și se umflă în cel mai slab punct din cauza presiunii de umflare a miezului gelatinos. Cu toate acestea, inelul fibros este încă intact și miezul gelatinos nu a ieșit încă.

Aproape toți oamenii arată o proeminența discului la o vârstă avansată. Prin urmare, proeminența trebuie considerată un proces normal de uzură. Cu toate acestea, o proeminență poate indica și o iminență proeminența discului.

Pe lângă îndepărtarea discului intervertebral, un proteză de disc intervertebral este implantat din ce în ce mai mult. Ce semnificație va avea proteza de disc în viitor va deveni clară. Inflamarea discurilor intervertebrale este o boală foarte rară.

În limbajul tehnic se numește „disciită”. Frecvent, o inflamație a corp vertebral apare și simultan. În acest caz, vorbim de spondilodiscită.

Cauzele spondilodiscită sunt multiple. În majoritatea cazurilor, însă, este cauzată de o infecție cu bacterii, mai rar de viruși sau ciuperci. Agenții patogeni ajung de obicei în zona discurilor intervertebrale ca parte a unei proceduri chirurgicale sau a unei injecții.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este dificil să se detecteze agentul patogen, astfel încât diagnosticul se face de preferință prin proceduri imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), în combinație cu niveluri crescute de inflamație în sânge. Severitatea și cursul unei inflamații a discurilor intervertebrale variază de obicei de la individ la individ. Ambele cursuri complet asimptomatice, precum și severe durere și simptome generale precum febră, oboseala si frisoane Sunt posibile.

Cele mai temute sunt simptomele neurologice și neuropatice durere ca urmare a răspândirii infecției la coloana vertebrală nervi or măduva spinării. Dacă un purulent abces forme în canalul spinal, în cel mai rău caz, acest lucru poate duce la simptome de paraplegie. Tratamentul spondilodiscită și, de asemenea, discita pură în cazul unei infecții bacteriene constă în principal în antibioterapie adaptată agentului patogen.

În plus, o terapie medicamentoasă adecvată cu antiinflamatoare analgezice se începe în funcție de durere. De asemenea, este important să se imobilizeze zona coloanei vertebrale afectate timp de câteva săptămâni. În acest scop se poate folosi un corset sau o orteză.

Infecțiile din zona coloanei vertebrale lombare necesită, de obicei, repaus la pat, deoarece imobilizarea este greu posibilă aici. Dacă boala nu poate fi controlată în niciun alt mod, trebuie efectuată o procedură chirurgicală pentru a elimina abces. Prognosticul unui inflamația discului intervertebral este în general destul de sărac.

Deși boala este fatală în doar câteva cazuri. Cu toate acestea, afectarea neurologică permanentă, cum ar fi tulburările de sensibilitate și funcția motorie, nu sunt rare. O recurență, adică reapariția inflamației, apare la aproximativ 7% dintre pacienți. Vizualizare de sus:

• Nucleus pulposus nucleu gelatinos
• Anulus fibrosus Inel de fibre
• Disc alunecat

Vizualizare de sus:

• Nucleus pulposus nucleu gelatinos
• Anulus fibrosus Inel de fibre
• Disc alunecat