capilar sindromul de scurgeri este o boală asociată cu edem generalizat. condiție apare cu frecvență scăzută în populație și poate provoca complicații grave. In unele cazuri, capilar sindromul scurgerilor este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Clarkson. Cauza pentru care capilar sindromul de scurgeri este de obicei cel capilar nave sunt prea permeabile, permițând plasmă și asociate proteine pentru a intra în ceea ce se numește interstitiu.
Ce este sindromul de scurgeri capilare?
Sindromul de scurgeri capilare a fost descris pentru prima dată în 1960 de medicul american Clarkson. Din acest motiv, condiție se numește uneori sindrom Clarkson. Practic, este o boală relativ rară. Astfel, până în anul 2002, doar 57 de pacienți au fost documentați cu sindrom de scurgere capilară. Se poate observa că persoanele afectate aveau în medie 46 de ani. Intervalul de vârstă s-a extins de la nouă la 67 de ani. Nu s-a găsit nicio diferență între sexe; în schimb, sindromul de scurgeri capilare apare cu o frecvență egală la bărbați și femei. În unele circumstanțe, boala afectează chiar și pacienții din copilărie. În limba engleză, sindromul de scurgere capilară este cel mai frecvent denumit sindrom de scurgere capilară, din care derivă abrevierea internațională CLS.
Cauze
Până în prezent, cauzele exacte ale dezvoltării sindromului de scurgeri capilare nu au fost explorate în mod adecvat, astfel încât anumiți factori și mecanisme ale genezei bolii rămân necunoscuți. Unele speculații presupun că anumite tipuri de citokine sunt responsabile pentru capilar nave devenind mai permeabile. De exemplu, substanța interleukină-2 este în discuție ca factor potențial. Alți medici presupun că moartea planificată a celulelor (termenul medical apoptoză) sau așa-numitele leucotriene sunt implicate în dezvoltarea sindromului de scurgeri capilare. În special, apoptoza celulelor endoteliale este în centrul atenției. În plus, există speculații cu privire la o componentă genetică a sindromului de scurgeri capilare. Acest punct de vedere este susținut în principal de faptul că tulpinile familiale ereditare au fost identificate la un pacient. Din acest motiv, se pare că boala sau cel puțin o predispoziție la sindromul de scurgeri capilare este moștenită. În plus, majoritatea persoanelor afectate expun gammopatia monoclonală. În majoritatea cazurilor, acesta este subtipul IgG. Din acest motiv, unii medici suspectează că acest lucru gammopatia monoclonală este implicat în dezvoltarea sindromului de scurgeri capilare. Cu toate acestea, plasmă mutantă proteine nu se acumulează în interiorul interstițiului.
Simptome, plângeri și semne
În cadrul sindromului de scurgeri capilare, apar șocuri hipovolemice intermitente, care sunt severe și extrem de severe. Practic, acestea sunt așa-numitele volum-șocuri de carență care sunt însoțite de edeme de natură generalizată. În plus, persoanele care suferă de sindrom de scurgere capilară suferă hipotensiune a arterelor asociate cu îngroșarea sânge. Cauza acestei îngroșări se datorează pierderii de plasmă de apă de la sânge. În plus, hipoalbuminemia este implicată în dezvoltarea acesteia. În cadrul acestui fenomen, procentul de proteine albumină în plasma de sânge este redus. Cauza acestui lucru condiție este permeabilitatea mult crescută a capilarului vas de sânge ziduri. Ca urmare, plasma sanguină trece în spațiul interstițial. Practic, fiecare interval de sindrom de scurgere capilară este împărțit în două etape. În faza inițială, pacienții afectați suferă, pe de o parte, de simptome generale, cum ar fi greaţă și durere în regiunea abdominală. Pe de altă parte, hipotensiune de natură arterială, precum și edem generalizat. Aceste simptome durează o perioadă de câteva zile. O complicație temută în această perioadă este o prăbușire a Sistemul cardiovascular. În plus, există un risc de rinichi eșecul sau deteriorarea tubului deoarece sângele volum este prea scăzut. În unele cazuri, există și o afecțiune numită rabdomioliză, în care fibrele striate din mușchi se dezintegrează. În faza ulterioară, substanța fluidă care s-a scurs din capilare se mișcă. Ca urmare, se dezvoltă poliurie, pacienții excretând cantități excesive de urină. În plus, formarea edemului în plămâni sau așa-numitele de apă plămân este posibil.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul sindromului de scurgeri capilare se concentrează pe prezentarea simptomelor clinice. Este deosebit de important să efectuați un istoric amănunțit împreună cu pacientul respectiv. În faza ulterioară a examinării, medicul curant analizează simptomele individuale. De exemplu, se folosesc teste de sânge și urină. Valorile sanguine oferă adesea indicații importante ale prezenței sindromului de scurgeri capilare.
Complicațiile
Sindromul de scurgeri capilare poate provoca disfuncții semnificative ale pacientului și complicații. Din acest motiv, tratamentul persoanei afectate este de obicei necesar. În majoritatea cazurilor, pacienții suferă mai întâi de durere în zona abdominală și mai departe și de greaţă. Nu este neobișnuit ca sindromul de scurgeri capilare să continue să provoace probleme cu Sistemul cardiovascular, astfel încât să poată avea loc un colaps complet. Insuficiență renală poate apărea, de asemenea, care poate pune viața în pericol pentru persoana afectată. În acest caz, pacientul este dependent de un donator rinichi sau trebuie să treacă dializă. Calitatea vieții este redusă considerabil de sindromul de scurgeri capilare. Dacă este necesar, speranța de viață poate fi, de asemenea, redusă. Din păcate, nu există un tratament direct pentru sindromul de scurgeri capilare, deci nu există complicații. Este posibil să se limiteze simptomele cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, un curs pozitiv al bolii nu poate fi garantat. Nu este neobișnuit ca sindromul de scurgeri capilare să provoace simptome psihologice, astfel încât cei afectați depind de tratament psihologic. Astfel, depresiune și alte supărări psihologice pot fi evitate.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Problemele sistemului circulator trebuie examinate și tratate de un medic la pacienții de orice vârstă. Deoarece în cazurile severe pot conduce pentru a se prăbuși, precum și pentru moartea prematură, un medic trebuie consultat la primele nereguli ale Sistemul cardiovascular. Dacă de apă retenția se observă la nivelul picioarelor sau al altor părți ale corpului, există și motive de îngrijorare. Ar trebui consultat un medic pentru a clarifica simptomele. Respiraţie sunetele sau tulburările activității respiratorii pot fi indicații ale apă în plămâni. Persoana afectată trebuie să consulte un medic pentru a determina cauza afectării. Dacă reclamațiile cresc în general în natură și întindere, este necesară o vizită la medic cât mai curând posibil. In caz de ameţeală, greaţă, vărsături or durere în regiunea abdominală, trebuie consultat un medic. Dacă există un sentiment general de boală, slăbiciune internă sau stare de rău, ar trebui inițiate investigații suplimentare. Dacă tulburări funcționale dezvoltă, trebuie consultat imediat un medic. Fără îngrijiri medicale, insuficiența organelor este iminentă. Rinichii prezintă un risc deosebit în sindromul de scurgeri capilare. O picătură în tensiune arterială, scăderea bătăilor inimii sau tulburări ale fluxului sanguin indică nereguli și alte boli. Dacă există amorțeală la nivelul membrelor sau rece degetele, precum și degetele de la picioare, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Deoarece până în prezent s-au observat foarte puține cazuri de sindrom de scurgeri capilare, metodele de tratament sunt relativ limitate. Acest lucru se datorează faptului că lipsește studii de cercetare și rezultate adecvate privind eficacitatea diferitelor abordări terapeutice. Practic, nu există un tratament standard al sindromului de scurgeri capilare în prezent. Pentru profilaxie, agenții teofilină și terbutalină au fost testate, dintre care unele au demonstrat o eficacitate bună. Dacă sindromul de scurgere capilară are o evoluție mai cronică în cazuri individuale, tratamentul cu glucocorticoizi este promițător. Acestea includ agenți diuretici, de exemplu.
Perspectivă și prognostic
Auto-ajutor pentru sindromul de scurgeri capilare, din cauza riscului unei noi hipovolemii şoc, trebuie să fie întotdeauna coordonată îndeaproape cu medicii curatori. Prima măsură ar trebui să fie o schimbare în cea anterioară dietă planificați o dietă sănătoasă și echilibrată. Deoarece profanul nu are adesea experiența în acest sens, este recomandabil să solicitați sprijinul unui nutriționist care este familiarizat cu boala în cauză. Un bine ales dietă întărește sistemului imunitar, dar poate reduce și apariția simptomelor precum greață sau durere și astfel poate contribui la o îmbunătățire a vieții. În plus, evitând stres, exercițiile fizice regulate și multă odihnă ajută la ameliorarea corpului între doi şoc reacții. Este recomandabil să țineți un jurnal de plângeri în care să se constate noi simptome și alte anomalii. Acest lucru asigură faptul că medicul curant este întotdeauna informat despre starea generală în timpul examinărilor cu rețea. Acest lucru îl face mai ușor să adapteze medicamentul la nevoile individuale și să prevină posibilele în continuare şoc reacții. Deoarece copiii afectați nu sunt încă capabili să comunice în mod adecvat până la o anumită vârstă, părinților le revine în aceste cazuri să acorde o atenție deosebită posibilelor simptome sau anomalii noi și să le noteze.
Prevenirea
Nu s-au cercetat încă metode eficiente de prevenire a sindromului de scurgeri capilare.
Urmare
Deoarece sindromul de scurgeri capilare este o boală gravă și severă, ar trebui evaluat de un medic la primele semne și simptome. De regulă, nu poate fi vindecat de la sine, astfel încât cei afectați să fie întotdeauna dependenți de un examen medical și un tratament pentru a atenua simptomele pe termen lung. În majoritatea cazurilor, îngrijire ulterioară directă măsuri sunt sever limitate sau nu sunt disponibile deloc pentru persoana afectată. De regulă, cei afectați de sindromul de scurgeri capilare depind de administrarea diferitelor medicamente. Este întotdeauna important să vă asigurați că medicamentul este luat în mod regulat și în doza corectă pentru a preveni complicații suplimentare. De asemenea, un medic trebuie întotdeauna consultat imediat dacă există întrebări sau dacă este neclar ceva. Un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă poate avea un efect pozitiv asupra evoluției sindromului de scurgeri capilare, astfel încât în acest proces să poată fi elaborat un plan de dietă de către un medic, care trebuie urmat. În multe cazuri, contactul cu alți pacienți ai sindromului este, de asemenea, util, deoarece acest lucru se poate conduce la un schimb de informații.
Asta poți face singur
În sindromul de scurgeri capilare, tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor. Pentru unele simptome, pacienții pot susține medicamentul terapie cu ale lor măsuri. Inițial, se recomandă odihna și odihna la pat. Reacțiile de șoc asemănătoare intervalelor provoacă o tensiune enormă asupra corpului. Din acest motiv, pacienții afectați au nevoie de multă odihnă, însoțită de exerciții fizice moderate, evitarea stres și examene medicale regulate. Rudele și părinții copiilor afectați ar trebui să urmărească cu atenție persoana care suferă pentru a putea reacționa rapid în cazul unei reapariții a șocului hipovolemic. Tratamentul medicamentos trebuie reajustat în mod regulat la starea actuală de sănătate a persoanei afectate. În acest scop, pacientul trebuie să țină un jurnal în care să înregistreze orice simptome neobișnuite. Acest lucru facilitează ajustarea medicamentului de către medic. În cele din urmă, recuperarea poate fi promovată prin schimbarea dietei. O dietă sănătoasă și echilibrată poate reduce simptomele inițiale, cum ar fi greața și durerea, în special. În plus, un stil de viață sănătos întărește sistemului imunitar. Ca rezultat, intensitatea și frecvența reacțiilor de șoc scad în cel mai bun caz. Persoanele afectate ar trebui să bea și multe lichide pentru a contracara îngroșarea sângelui.
