Polineuropatia: simptome, cauze, tratament

polineuropatie este o boală a perifericului sistem nervos de diferite cauze, asociate cu slăbiciune musculară și tulburări senzoriale. Omul sistem nervos, Cu creier ca autoritate supremă, servește la controlul și reglarea tuturor funcțiilor corpului și organelor. polineuropatie poate avea deci consecințe grave. Puteți afla fapte interesante despre cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul polineuropatie aici.

Sistemul nervos periferic

Practic, se face distincția între central sistem nervos iar sistemul nervos periferic. Aici, sistemul nervos central (SNC) include toate structurile nervoase deasupra nivelului măduva spinării, Inclusiv creier, iar sistemul nervos periferic (SNP) include toate fibrele nervoase periferice, adică toate nervi in afara creier și măduva spinării. La fel ca ramurile fine ale unui copac, fibrele nervoase ale sistemului nervos periferic apar din măduva spinării și să ia contact cu „organele executive”, cum ar fi mușchii, piele or organe interne. Schimbul de informații are loc prin impulsuri de control îndreptate departe de creier, precum și informații direcționate către creier, de exemplu din organele senzoriale sau din piele. Actul aparent pasiv de a sta singur în poziție verticală necesită o cantitate enormă de coordonare din creier pentru a coordona informațiile primite de la organele senzoriale, cum ar fi sistemul vestibular, ochii sau senzorii tactili din piele cu controlul unor grupe musculare importante, în special a picioarelor. Aceste procese, care au loc preponderent în subconștient, sunt desigur mult mai complicate în cazul unor secvențe de mișcare complexe. Abilitatea de a simți, care este prezentă la oamenii sănătoși, presupune existența a numeroși senzori diferiți specializați în piele pentru simțul tactil, sensul de căldură și rece, sau sensul de durereși transmiterea informațiilor corespunzătoare prin sistemul nervos. Calitățile senzoriale tocmai descrise sunt conduse în nerv la fel cum impulsurile de la creier la mușchi sunt conduse de fibre specifice.

Ce este polineuropatia?

O neuropatie este termenul colectiv pentru o mare varietate de boli ale sistemului nervos periferic, care pot conduce la diferite simptome, cum ar fi afectarea percepției sau durerea. Dacă un număr mare de nervi sunt afectate, se numește polineuropatie.

Cauzele polineuropatiei

Polineuropatia poate avea o mare varietate de cauze și, prin urmare, apare și într-o mare varietate de forme. Următorii boli sau factori pot fi considerați ca factori declanșatori ai polineuropatiei:

  • Diabetul zaharat
  • Boli ale sistemului imunitar
  • Intoxicații
  • Alcoolism
  • Boli vasculare
  • Boli reumatice
  • tumorile
  • Boli de rinichi

polineuropatii sunt astfel adesea o expresie sau o reacție a sistemului nervos periferic la o boală sau o afectare care afectează organismul în ansamblu. Vă prezentăm aici diferitele forme de polineuropatie.

Simptomele polineuropatiei

Pe baza calității nervoase afectate predominant, a modelului de afecțiune, precum și a cursului, se disting manifestări destul de diferite ale polineuropatiei. În funcție de funcțiile nervilor afectate în mod deosebit, se vorbește despre polineuropatii senzoriale, motorii sau autonome:

  • sensibil nervi, de exemplu, sunt responsabili pentru senzația de atingere, vibrații sau temperatură. Sensibil polineuropatii sunt, prin urmare, asociate cu tulburări senzoriale sau insensări ale pielii, de exemplu, amorțeală, usturime, mâncărime, furnicături, senzație de temperatură perturbată sau lipsa durere senzație în arsuri sau leziuni ale pielii. La diabetici, acest lucru afectează adesea picioarele și picioarele.
  • Nervii motori sunt responsabili de transportarea comenzilor de la creier la mușchii scheletici, astfel încât, de exemplu, un mușchi să se contracte. Motor polineuropatii poate duce, prin urmare, la paralizie musculară, irosire musculară și spasme musculare.
  • Nervii autonomi (de asemenea, nervii vegetativi) afectează funcția organe interne, De exemplu, inimă, stomac, intestine sau plămâni. Astfel, ele nu controlează procesele conștiente, ci cele care apar inconștient. Prin urmare, o polineuropatie autonomă poate conduce la simptome foarte diferite, de la incontinenţă or diaree, Pentru a disfuncție erectilă sau reducerea producției de transpirație, la simptome care pun viața în pericol, cum ar fi stop respirator sau aritmii cardiace.

În plus, există și forme mixte de polineuropatie (de exemplu, polineuropatia senzoriomotorie), în care poate să apară o combinație de semne diferite.

Diagnosticul polineuropatiei

Diagnosticul polineuropatiei rezultă din:

  • Simptomele pacientului
  • Constatările examinării neurologice
  • Analizele de sange
  • Proceduri speciale de examinare a musculaturii și a nervilor periferici, care permit diferențierea formelor individuale de polineuropatie.

Un criteriu distinctiv important, care permite și o mai bună clarificare cauzală a bolii, este dacă leziuni ale nervilor afectează predominant cordonul conductor interior al nervului sau mai degrabă teaca exterioară, numită și teacă de mielină. Acesta din urmă acționează ca „izolație electrică” și are o importanță considerabilă pentru viteza de conducere a nervului. Prin testarea activității musculare electrice (electromiografie, EMG) și determinarea vitezelor de conducere nervoasă (electroneurografie, ENG), deteriorarea „izolației nervoase” se poate distinge de deteriorarea fibrelor nervoase în sine, care pot fi importante atât pentru diagnostic cât și pentru tratament. În plus, alte proceduri de investigație, cum ar fi ultrasunografia (de exemplu, a urinei vezică), ECG (pentru a verifica inimă funcție) sau biopsie a pielii sau a nervilor, poate fi utilizat.

Tratamentul polineuropatiei

Opțiunile de tratament pentru fiecare formă de polineuropatie depind de cauza principală. Pentru polineuropatii imune, cum ar fi sindromul Guillain-Barré, panarterita nodoasă sau reumatoidele artrită, terapiile imuno-supresive sunt principalele opțiuni de tratament. Specific, cortizonul, azatioprină sau se utilizează alte substanțe. Alte metode alternative pentru sindromul Guillain-Barré includ administrare a așa-numitelor imunoglobuline sau plasmafereză, în care factorii imuni nocivi sunt spălați din corp. Pentru terapie of polineuropatia diabetică, controlul eficient al stării metabolice diabetice prin reducerea greutății, medicație sau insulină este crucial. Tulburările senzoriale, durere și mușchi crampe în picioare răspund, de asemenea, în cazuri individuale la preparate precum carbamazepină sau tioctazida. În caz de otrăvire, îndepărtarea spontană sau medicamentoasă a substanței toxice respective din organism este prima prioritate. În alcoolism, abstinență strictă de la alcool și administrare of vitamină Sunt necesare preparate B1.

Alte forme de terapie

Polineuropatii care apar în contextul altor boli subiacente, cum ar fi rinichi leziuni sau tumori, sunt tratate împreună cu terapie a bolii de bază. Uneori terapia durerii cu analgezice, antispastice, antidepresive, sau așa-numitul stimularea nervului electric transcutanat (TENS), mai bine cunoscut sub numele de curent de stimulare terapie, este, de asemenea, utilizat pentru a trata o polineuropatie. Forme de terapie psihica, De exemplu, fizioterapie sau băile alternative, pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor și la tratarea cauzelor.

Polineuropatia este vindecabilă?

În majoritatea cazurilor, cu cât este diagnosticată mai devreme polineuropatia, cu atât prognosticul este mai bun, deoarece simptomele se agravează de obicei în timp, fără un tratament adecvat. Terapia timpurie poate avea de obicei un efect pozitiv asupra evoluției bolii, mai ales dacă cauzele pot fi eliminate. Cu toate acestea, dacă boala rămâne neobservată mult timp, severă, ireversibilă leziuni ale nervilor pot aparea. Prin urmare, o vindecare nu este întotdeauna posibilă.

Polineuropatia: prevenirea

Posibilitățile de prevenire a polineuropatiei există în cazuri de otrăvire și, în unele cazuri, diabet (prin optim sânge glucoză control), dar nu în polineuropatii legate de imunitate. Cu toate acestea, recunoașterea rapidă a unei astfel de boli nervoase sau a unor boli primare de bază este, de asemenea, crucială pentru a preveni deteriorarea severă prin tratament timpuriu.