Leucemie or sânge cancer se referă la un grup de boli maligne ale sistemului hematopoietic. În toate formele acestui lucru cancer, maturarea albului sânge celule (leucocite) este deranjat. Ca urmare, mai imaturi sânge se formează celule, care le înlocuiesc pe cele sănătoase. Există mai multe tipuri de leucemie, care se caracterizează prin diferite simptome și necesită diferite forme de tratament. Astfel, se diferențiază în principal între formele acute și cronice, precum și între formele mieloide și limfatice ale leucemie. Oferim informații despre simptome, terapie și șanse de vindecare pentru leucemie.
Leucemie: recunoașterea semnelor
Deoarece formele acute de leucemie se agravează destul de repede, simptomele sunt de obicei mai pronunțate în acest caz. Leucemiile cronice pot rămâne nedetectate timp de mulți ani, deoarece cei afectați adesea nu prezintă semne de Cancer de sânge deloc la început. Multe simptome sunt cauzate de suprimarea formării normale a sângelui:
- Globule rosii: Anemie cu oboseală, oboseală, paloare și palpitații.
- Celulele albe: susceptibilitate crescută la infecții.
- trombocitele: Tulburări de coagulare, care se pot manifesta, de exemplu, prin vânătăi crescute sau mici piele sângerare.
Alte simptome ale leucemiei
Simptomele nespecifice ale leucemiei pot include, de asemenea febră, transpirații nocturne, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Alte simptome se pot manifesta prin cancer celulele care se instalează (metastazează) la alte organe și provoacă deplasări sau disfuncții acolo. De exemplu, există adesea o extindere a limfă noduri, splină și ficat sau stabilirea celulelor leucemice în creier or măduva spinării. Leucemie limfocitară cronică (CLL) este clasificat în mai multe etape, în funcție de dacă și ce alte structuri sunt afectate, dacă anemie este prezent sau dacă trombocite sunt scăzute.
Leucemie: diagnostic și tratament
Adesea, simptomele oferă deja primele indicii pentru o boală leucemică. În primul rând, examinarea exactă a sângelui (diferențial număr de sânge) este important - odată cu hemograma, diagnosticul leucemiei poate fi făcut aproape întotdeauna deja. O examinare a măduvă osoasă, care este de obicei preluat din creasta iliacă în Anestezie locala, poate determina forma exactă a leucemiei, care este indispensabilă pentru terapie și prognostic. Două principal sunt disponibile strategii de tratament pentru leucemie, care sunt adesea combinate și completate de alte terapii.
Chimioterapie pentru leucemie
Chimioterapiile sunt utilizate pentru tratarea tuturor tipurilor de leucemie. Scopul este distrugerea celulelor canceroase. Celulele care se divid frecvent sunt deosebit de sensibile la citostatice medicamente, motiv pentru care celulele leucemice pot fi distruse foarte ușor. Dacă numai o parte este distrusă, aceasta se numește remisie parțială. Dacă nu mai sunt detectabile celule în sânge (ceea ce nu înseamnă că nu există încă unele în măduvă osoasă), aceasta se numește remisie completă. Însă medicamente administrat în timpul chimioterapie dăunează și altor celule, deci trebuie așteptate o serie de efecte secundare. Celulele normale din sânge prezintă un risc deosebit, motiv pentru care există și un risc ridicat de infecție. În ultimii ani, au fost dezvoltate noi substanțe active care vizează celule canceroase specifice și inhibă proliferarea acestora. Unele sunt deja pe piață (de exemplu, imatinib pentru CML - leucemie mieloidă cronică), în timp ce altele sunt încă în faza de probă.
Transplant de măduvă osoasă pentru leucemie
A măduvă osoasă transplantul crește adesea șansele de recuperare după boala leucemiei. Înainte de transplant, măduva osoasă este mai întâi distrusă prin radiații, apoi măduva osoasă de la un donator corespunzător este transferată prin perfuzie. Dacă totul merge bine, celulele stem din ea se instalează în măduva osoasă și produc din nou celule sanguine sănătoase. Dezavantajul măduvei osoase transplantare este că pacientul trebuie să ia medicamente care suprimă corpul sistemului imunitar astfel încât celulele să nu fie respinse. Acest lucru înseamnă că există un risc mare de infecție, mai ales la început, motiv pentru care pacienții cu leucemie trebuie adesea să cheltuiască terapie în camere special protejate.
Tratamentul diferitelor tipuri de leucemie
În funcție de tipul de leucemie, se utilizează diferite forme de terapie pe parcursul evoluției bolii:
- TOATE (leucemie limfoblastică acută): mai multe blocuri de intensiv chimioterapie, apoi jos-doză terapie de întreținere timp de unu până la doi ani; radiații suplimentare la craniu și injectarea de medicamente în lichidul cefalorahidian; eventual măduva osoasă transplantare.
- AML (leucemie mieloidă acută): intensiv chimioterapie urmată de terapia de întreținere; posibil transplant de măduvă osoasă, în special la pacienții mai tineri.
- CLL (leucemie limfocitară cronică): depinde de scenă; tratamentul se administrează numai atunci când un anumit număr de celule sanguine sau complicații. Chimioterapie (comprimate, infuzii), eventual cortizonul și iradiere locală a limfă noduri. La pacienții mai tineri, posibil, măduva osoasă transplantare.
- CML (leucemie mieloidă cronică): primul interferon preparate injectabile în peretele abdominal, apoi chimioterapia (comprimate sau injecții); medicamente speciale precum imatinib.
În plus, orice simptome sau tulburări precum anemie sau infecțiile sunt tratate în mod specific.
Leucemie: curs și șanse de vindecare.
Prognosticul depinde de tipul de leucemie și de vârstă și de prezența unor modificări genetice. Șansele de vindecare cu tratament sunt deosebit de bune în ALL, în special la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani (90%). Rata de vindecare pentru LMA este între 50 și 85 la sută, iar transplantul de măduvă osoasă crește și mai mult rata de vindecare. Șansele de vindecare se înrăutățesc la cei cu vârsta peste 20 de ani. Dacă leucemia acută nu este tratată, aceasta duce la deces în câteva săptămâni până la câteva luni. LMC are o rată de supraviețuire pe cinci ani de 60% cu terapia combinată. Transplantul de măduvă osoasă poate chiar conduce a vindeca. CLL poate rămâne asimptomatic mai mult de 20 de ani. După aceea, prognosticul depinde de organele afectate și de celulele din sânge.
