De ce ar trebui să se vaccineze femeile însărcinate împotriva Covid-19?
Femeile însărcinate sunt, prin însăși natura lor, de obicei destul de tinere. Cu toate acestea, cursurile severe de infecții cu Sars-CoV-2 sunt considerabil mai frecvente în rândul acestora decât în rândul altor femei de aceeași vârstă. Iar acestea pun în pericol nu numai mama, ci și copilul. Prin urmare, protecția împotriva vaccinării este deosebit de importantă în timpul sarcinii.
Sarcina este un factor de risc pentru cursurile severe de Covid-19
Un argument în favoarea vaccinării este că sarcina este un factor de risc independent pentru cursurile severe de Sars-CoV-2. Mai ales – dar nu numai! – afectate sunt femeile cu factori de risc suplimentari precum obezitatea sau diabetul.
Un studiu NHS a constatat că femeile însărcinate nevaccinate au reprezentat o cincime (20 la sută) din toți pacienții de terapie intensivă cu Covid-19. Cu toate acestea, proporția lor din populație este de doar unu la sută.
Un posibil motiv pentru cursuri severe în timpul sarcinii este că sistemul imunitar se oprește puțin. Acest lucru împiedică celulele imunitare ale corpului să identifice și să atace fătul ca pe un corp străin. Dar acest lucru reduce și protecția împotriva multor boli infecțioase - inclusiv Sars-CoV-2.
Vaccinarea Covid este recomandată femeilor însărcinate din al doilea trimestru de sarcină precum și femeilor care alăptează.
Vaccinarea protejează copilul
Un argument la fel de important în favoarea vaccinării este protecția copilului nenăscut. Acest lucru se datorează faptului că riscul de complicații ale sarcinii crește odată cu o infecție Sars Cov-2 la mamă. De exemplu, o meta-analiză a 42 de studii observaționale a arătat că preeclampsia, nașterea prematură sau nașterea mortii și tratamentele unității de terapie intensivă au fost mai frecvente la gravidele cu infecție Sars-Cov-2 decât la gravidele neinfectate.
Un motiv poate fi un curs sever de covid-19 la mamă, care afectează copilul în general. În plus, Sars-CoV-2 poate afecta și placenta, provocând inflamarea acesteia. Cheagurile de sânge, care se formează mai frecvent în infecțiile cu Sars-CoV-2, migrează, de asemenea, uneori în placentă. Ambele pot afecta aportul bebelușului și, astfel, pot favoriza nașterea prematură sau avortul spontan.
Anticorpi pentru copil
Vaccinarea mamei protejează copilul în mod direct: grupurile de cercetare au arătat că o mamă vaccinată poate transmite copilului ei anticorpi corona prin sângele din cordonul ombilical. Astfel de anticorpi „împrumutați” oferă copilului ceea ce este cunoscut sub numele de protecție a cuibului împotriva diferiților agenți patogeni, protejându-l de infecție în primele săptămâni și luni.
Există riscuri de vaccinare pentru copil?
Între timp, foarte multe mame vaccinate din întreaga lume au dat naștere copiilor sănătoși – chiar și cele care au fost vaccinate doar în timpul sarcinii. Diferitele studii nu au putut găsi niciun indiciu că vaccinarea ar putea dăuna copilului.
Femeile însărcinate sunt vaccinate cu un vaccin ARNm de la BioNTech/Pfizer. Aceste vaccinuri călătoresc mai ales către celulele musculare de la locul vaccinării, precum și către ganglionii limfatici și ficat. În alte zone ale corpului, ele apar doar în cantități mici. În plus, acestea sunt defalcate foarte repede după ce și-au făcut treaba.
Cu toate acestea, nu poate exista o certitudine de 100%. Cu toate acestea, riscul rezidual este foarte mic. Mamele trebuie să o cântărească față de pericolele cunoscute asociate cu infecția cu corona menționate mai sus: naștere prematură sau avort spontan, otrăvire în timpul sarcinii (preeclampsie) sau stres asupra copilului în cazul unui curs sever de covid-19 la mamă.
Cum se vaccinează femeile însărcinate?
Femeile care intenționează să rămână însărcinate trebuie să se vaccineze complet în avans, dacă este posibil. Astfel, ei au cea mai bună protecție pentru ei și copilul lor.
- Dacă femeia însărcinată a primit deja prima vaccinare atunci când sarcina este detectată, a doua doză nu trebuie administrată până în al doilea trimestru pentru a fi în siguranță.
Așteptarea până în al doilea trimestru este pur și simplu o măsură de precauție. La începutul sarcinii, există un anumit risc ca febra ca răspuns la vaccinare să provoace avort spontan în cazuri rare.
Un efect nociv al vaccinării asupra dezvoltării copilului nu este de așteptat nici în primul trimestru. Femeile care au fost vaccinate întâmplător, de exemplu pentru că nu știau încă că sunt însărcinate, nu trebuie să-și facă griji. Chiar și în timpul testelor de vaccin, unele femei au conceput un copil neplanificat. Nu a existat nicio dovadă a unui efect dăunător.
De ce vaccinarea nu te face infertilă
Vaccinurile Corona nu te pot face infertilă. Cu toate acestea, acest zvon le sperie pe multe tinere care încă vor să devină mame.
Zvonul se referă la faptul că proteina spike are asemănări în anumite secțiuni cu o proteină care este necesară pentru formarea placentei. De fapt, totuși, asemănarea este atât de mică încât anticorpii împotriva proteinei spike nu ar viza placenta.
Cu toate acestea, cea mai bună dovadă a invalidității ipotezei este că foarte multe mame vaccinate au rămas deja însărcinate fără probleme în ultimii ani. Pentru informații detaliate despre acest subiect, consultați articolul nostru „Vacinurile Corona vă pot face infertilă?”
Vaccinarea corona pentru mamele care alăptează
Experții sfătuiesc insistent mamele să primească vaccinarea Corona în timpul alăptării. Acum există o mulțime de date care demonstrează că vaccinarea cu un vaccin ARNm este sigură pentru femeia care alăptează și copilul ei și protejează eficient mama.
Protecția cuibului: bebelușii beneficiază direct de vaccinarea Corona în timpul alăptării. Aceștia primesc anticorpii pe care mama îi produce prin lapte și apoi au o anumită protecție împotriva Sars-CoV-2.
Nu este necesară pauză de alăptare: vaccinurile ARNm în sine, pe de altă parte, nu intră deloc în laptele matern sau doar în cantități minime și nu au niciun efect asupra sugarului.
Pentru femeile care nu au fost încă vaccinate, experții recomandă, așadar, imunizarea conform programului obișnuit de două doze de vaccin ARNm la intervale de trei până la șase (Comirnaty de la BioNTech/Pfizer) sau patru până la șase săptămâni (Spikevax de la Moderna – numai pentru mame peste 30 de ani).
