Exantem indus de droguri: simptome, plângeri, semne

Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu exantemul medicamentos:

Simptom principal

  • Exantem (erupție cutanată):
    • În principal maculară (maculată) sau maculopapulară (pată și cu papule, adică vezicule; = exantem maculopapular (MPE)) (alergie de tip IV) (forma cea mai frecventă);
    • Alte forme sunt: ​​scarlatiniform („care amintește de stacojiu febră„), Ruebeoliform („ amintește de rubeola„), Morbilliform („ amintește de pojar„), Psorasiform („ amintește de psoriazis").

    Localizare: V. a. trunchi, rareori palmele, tălpile și membranele mucoase (răspândite de la trunchi la extremități; exantem viral DD (leziuni ale pielii): răspândit din cap la trunchi).

Simptome asociate

  • Urticarie/ urticarie (apariție mai puțin frecventă decât exantemul maculopapular; tip I alergie, tip imediat).
  • Febra și senzația de boală

Tipic exantem de droguri apare de obicei la trei până la șapte (2-14) zile după începerea ingestiei *. leziuni ale pielii poate varia în mărime, culoare, distribuire, în funcție de agentul nociv declanșator. După întreruperea tratamentului cu medicamentul responsabil, exantem de droguri se poate agrava în câteva zile înainte de ameliorare în decurs de una până la două săptămâni.

* Pe de altă parte, sindromul de hipersensibilitate periculoasă sau sindromul DRESS (= erupție cutanată de droguri cu eozinofilie și simptome sistemice, sindrom) nu apare adesea decât la șase săptămâni după începerea medicației.

Erupții tipice de droguri și factorii declanșatori ai acestora.

Medicament Exantem
Ampicilină morbilliform („amintește de rujeolă”)
Inhibitori ai ECA, beta-blocante, furosemid lichenoid (asemănător lichenului)
antibiotice (ampicilină, tetracicline, metronidazol), barbiturice, chinină, dimenhidrinat, antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS), sulfonamide (cotrimoxazol, dapsone).

Notă: Alimentele precum leguminoasele și roșiile pot fi, de asemenea, considerate declanșatoare; de asemenea zaharină sau albus de ou de pui.

Erupție toxică fixă ​​a medicamentului (ALS; reapariție în același loc cu ingestie repetată):

  • Macule rotunjite, roșii (modificări neuniforme, colorate piele or membranei mucoase); în cazuri severe, de asemenea, buloase (vezicule), în cazuri extreme, necrotice (defectarea țesuturilor); diametru 2-10 cm.
  • Locuri de predilecție (regiuni ale corpului în care boala apare preferențial): acra (părțile corpului menționate, care sunt cele mai îndepărtate de trunchi. Acestea includ, de exemplu, părțile corpului, cum ar fi mâinile, degetele), organele genitale (de exemplu, gland penis / ghindă), intertrigine (piele zone incluzând în axilă, în regiunea inghinală, în partea din spate a genunchiului, în fesele fesei), mucoase.
  • Persistență: zile până la săptămâni; vindecându-se adesea cu pigmentare reziduală maroniu.