Functie renala scintigrafie (sinonim: secvență renală (funcție) scintigrafie) este o procedură de diagnostic în medicina nucleară. Functie renala scintigrafie are o valoare ridicată pentru diagnosticarea medicinii nucleare a rinichi, deoarece funcția ambilor rinichi poate fi evaluată (examinată) individual sau în combinație cu ajutorul acestei proceduri. În acest sens, secvența renală (funcțională) scintigrafie permite estimarea renale sânge (faza vasculară), vizualizarea parenchimului renal funcțional (faza parenchimatoasă / faza țesutului renal), descrie faza excretorie (excreția radiofarmaceutic din parenchimul renal prin pelvisul renal și uretere / uretere în vezică) și, de asemenea, permite determinarea dacă urina radioactivă curge înapoi din vezică în rinichi (vezicorenal reflux).
Indicații (domenii de aplicare)
- Evaluarea funcțională alăturată a rinichilor - scintigrafia funcției renale se efectuează pentru: obstrucție de ieșire, urmărire postoperatorie și vesicorenie suspectată reflux (determinarea dacă urina radioactivă refluxează din vezică în rinichi.
- Nefrolitiaza (boala de calculi renali) - în această constatare patologică (patologică) accentuată adesea unilateral, scintigrafia funcției renale este o procedură importantă de diagnostic, deoarece folosind această metodă, se poate face o determinare optimă a funcției renale separate lateral.
- Tumori renale - similar cu nefrolitiaza, este necesară și posibilă și o clarificare a funcției separată lateral în cazul unei tumori renale, indiferent de originea acesteia.
- Rinichi dublu - în prezența unui rinichi dublu, evaluarea funcțională a funcției parțiale prezente are o mare importanță diagnostică.
- Hipertensiune - în cazul suspiciunii de hipertensiune renală (hipertensiune renală), scintigrafia funcției renale este esențială în diagnostic.
- Transplant de rinichi - evaluarea funcției unui rinichi transplantat este posibilă prin scintigrafia funcției renale. În plus, procedura este utilizată și în controalele de progres după reușită transplantare.
- Renal embolie - dacă se suspectează embolie renală, procedura trebuie utilizată ca parte a diagnosticului de urgență.
- Pierderea traumatică a funcției renale - pentru a exclude posibila traumă renală, procedura trebuie utilizată ca parte a procesului de diagnostic de urgență.
Contraindicații
Contraindicații relative
- Faza de alăptare (faza de alăptare) - mamele trebuie să întrerupă alăptarea timp de 48 de ore pentru a evita riscul pentru copil.
- Examinare repetată - nu trebuie efectuată nicio scintigrafie în termen de trei luni din cauza expunerii la radiații.
Contraindicații absolute
- Gravitate (sarcină)
Înainte de examinare
- Antecedente medicamentoase - datorită interferenței cu măsurarea funcției renale, trebuie știut dacă Inhibitori ACE sunt luate de pacient. Scintigrafia funcției renale se efectuează cu un inhibitor ECA în plus față de forma nativă, deci dacă medicamentul este necunoscut, măsurarea nu ar fi semnificativă.
- Diagnostic de bază - scintigrafia funcției renale reprezintă o procedură de diagnostic importantă, care este de obicei combinată cu proceduri suplimentare. Anterior, de regulă, printre altele, valorile de laborator (clearance-ul creatininei) sunt determinate și se efectuează măsuri de diagnostic precum sonografia renală.
- Hidratare - înainte de examinare, asigurarea unei hidratări adecvate (băut suficient de apă) este crucială pentru procedura care trebuie efectuată.
- Aplicarea medicamentului radiofarmaceutic - printr-un acces venos plasat anterior, 99mTc-mercapto-acetiltriglicină se administrează de obicei ca medicament radioactiv. În plus față de această substanță, imagistica funcției renale poate fi, de asemenea, efectuată folosind iod-123-hipuran sau acid 99mTc-dietilen-triamin-pentaacetic.
Procesul
Evaluarea scintigrafică a funcției renale poate fi utilizată pentru a indica procesele patologice (de boală) cauzate de retenția de nucleizi. calitate bună a imaginii combinată cu expunere la radiații redusă. Ca un produs radiofarmaceutic secretat tubular, acesta reflectă fluxul plasmatic renal eficient (reprezintă cantitatea de sânge eliberat de nefroni în timpul primului pasaj). Pentru rezultate optime ale studiului, este necesar ca scintigrafia funcției renale să fie efectuată imediat după administrarea intravenoasă administrare a radiofarmaceuticului. Scintigrafia secvenței renale (funcție) permite astfel:
- Estimarea renale sânge flux (faza vasculară).
- Vizualizarea parenchimului renal funcțional (faza parenchimatoasă / faza țesutului renal); reprezintă excreția radiofarmaceutic din parenchimul renal prin pelvisul renal și uretere / uretere în vezică
- Dacă urina radioactivă curge înapoi din vezică în rinichi (vezicorenal reflux).
Pentru a minimiza expunerea la radiații după efectuarea scintigrafiei, pacientul trebuie să-și golească vezica după examinare.
După examinare
- Nu sunt necesare măsuri speciale după scintigrafie. Procedura ulterioară după examinare trebuie discutată cu medicul curant.
Posibile complicații
- Aplicarea intravenoasă a produsului radiofarmaceutic poate duce la leziuni (leziuni) vasculare și nervoase locale.
- Expunerea la radiații de la radionuclizii utilizați este destul de redusă. Cu toate acestea, riscul teoretic al malignității tardive induse de radiații (leucemie sau carcinom) este crescut, astfel încât ar trebui efectuată o evaluare risc-beneficiu.
- Un risc crescut de complicații este prezent cu scintigrafia combinată cu un inhibitor ECA sau un diuretic (medicament utilizat pentru spălare) de apă din corpul uman).
