Chirurgie minim invazivă (MIC)

• Chirurgia butonierei
• Chirurgie gaura cheii
• MIC

Ce este chirurgia minim invazivă

Chirurgie minim invazivă (MIS) este termenul umbrelă pentru tehnicile chirurgicale în care se efectuează o intervenție chirurgicală în zona abdomenului (laparoscopie) si piept (toracoscopie), zona inghinală sau articulații (de exemplu articulatia genunchiului -> artroscopie). Doar cele mai mici incizii ale pielii sunt utilizate pentru a efectua operația în interiorul corpului sub vizualizare video cu camerele video, sursele de lumină și instrumentele chirurgicale în cavitatea corporală corespunzătoare. Această metodă de intervenție chirurgicală este de obicei mai blândă și exercită mai puțină presiune asupra corpului decât operația convențională („deschisă”), deoarece nu necesită o deschidere largă a cavitățile corpului și articulații.

Caracteristici speciale ale metodei chirurgicale MIC

Cheltuielile tehnice și instrumentale pentru procedurile chirurgicale minim invazive sunt extraordinar de mari în comparație cu metodele chirurgicale deschise convenționale. În consecință, aplicarea operațiilor minim invazive este foarte solicitantă. Pentru vizualizarea zonei chirurgicale sunt necesare echipamente chirurgicale de ultimă generație și instrumente speciale (camere video, sonde optice speciale etc.). Abordarea MIS necesită, de asemenea, abilități speciale ale chirurgilor, în special imaginația spațială, precum și speciale coordonare abilități între imaginea video și zona chirurgicală.

Implementarea MIC

Majoritatea procedurilor minim invazive se efectuează cu optică și instrumente subțiri, care sunt introduse prin peretele abdominal, piept perete sau capsulă articulară. În acest scop, sunt introduse trocare, mâneci ca ghiduri pentru optica și instrumentele camerei. În operațiile laparoscopice (laparoscopie), gazul steril (dioxid de carbon) este introdus în cavitatea abdominală (abdomen) pentru a crea un spațiu (pneumo- sau capnoperitoneu) care face posibilă laparoscopia.

Mărirea și iluminarea vizată a zonei chirurgicale permit apoi afișarea și evaluarea zonei chirurgicale. În zona articulații, apa este folosită în timpul artroscopie pentru a extinde spațiul comun și pentru a economisi structurile din jur. Posibilitățile unei intervenții chirurgicale minim invazive sunt relativ dificil de enumerat, deoarece acestea se dezvoltă și se dezvoltă constant.

Experiența chirurgului individual joacă, de asemenea, un rol major. În general, se poate spune că în zilele noastre, datorită dezvoltării constante a tehnologiei, precum și a dispozitivelor și instrumentelor, se pot efectua din ce în ce mai multe operații minim invaziv. Chirurgie generală și abdominală: Piept chirurgie: Ginecologie: Chirurgie traumatică, Ortopedie: Chirurgia minim invazivă este încă supusă dezvoltării rapide.

Se dezvoltă tehnici din ce în ce mai noi care permit efectuarea unor tratamente chirurgicale suplimentare într-o manieră minim invazivă. Tehnicile MIS existente sunt în curs de dezvoltare. Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare, de exemplu, a devenit standardul incontestabil în operația de astăzi.

Dezvoltarea pe care a suferit-o această metodă este considerabilă. Primul laparoscopic vezica biliara îndepărtarea în Germania a durat aproximativ 9 ore. În zilele noastre, într-un caz necomplicat, acest lucru este posibil în aproximativ 40-60 de minute.

Eliminarea minim invazivă a unei părți din colon a fost foarte controversat, mai ales în cazul tumorilor. În principal din cauza lipsei controlului tactil de către chirurg, metoda a fost parțial respinsă. Cu toate acestea, s-au făcut progrese și în acest domeniu.

Astăzi, de exemplu, o mână de chirurg poate fi introdusă printr-o incizie abdominală foarte mică, care nu numai că poate înlocui unele instrumente în timpul operației prin coordonare deget mișcări, dar poate și, mai ales, palpa. Acest lucru permite o inspecție suplimentară a țesutului bolnav. La începutul erei MIC, numai operațiunile erau preexistente cavitățile corpului erau de conceput.

Între timp, operațiile minim invazive sunt efectuate în locuri care inițial au fost considerate inadecvate. De exemplu, într-o operație de hernie minim invazivă, se obține o imagine în oglindă a peretelui abdominal prin crearea unui spațiu numai pentru ca imaginea în oglindă să fie creată prin intermediul aerului. Aerul este eliberat după operație, astfel încât condițiile anatomice normale să poată fi restabilite.

Unele dintre procedurile minim invazive sunt, ca întotdeauna la început, doar fezabile în studii, prin urmare, multe metode sunt discutate între chirurgi care nu sunt încă utilizate pe scară largă.

• Operația vezicii biliare (colecistectomie)
• Chirurgie pentru hernia diafragmatică și boala de reflux (fundoplicare)
• Banding gastric și chirurgie de by-pass gastric pentru supraponderalitate patologică
• Colon și rect operații (de exemplu pentru boli diverticulare sau tumori)
• Splenectomia
• Îndepărtarea apendicelui (apendicectomie pentru apendicită)
• Slăbirea aderențelor în abdomen (adhesioliză)
• Pregătirea herniei inghinale
• Hernii cicatriciale și de perete abdominal, hernie ombilicală
• Intervenții diagnostice în cavitatea abdominală și îndepărtarea țesutului țintită (biopsie) a diferitelor organe (ficat, limfă noduri etc.)
• Chirurgie la nivelul glandelor tiroide și paratiroide
• Prelevarea de probe
• Eliminarea tumorilor pulmonare superficiale
• Îndepărtarea pleurei pe peretele toracic în caz de intrare spontană de aer în decalajul dintre plămâni și peretele toracic (pneumotorax spontan)
• Îndepărtarea chisturilor ovariene
• Prelevarea de probe
• Diagnosticul permeabilității trompelor uterine
• Artroscopie diagnostic
• Chirurgie plastică a ligamentului încrucișat anterior al articulației genunchiului
• Chirurgia meniscului
• Netezirea cartilajului
• Fisiunea tunelului carpian