Mână cu gheare apare ca urmare a nervul cubital paralizie. În funcție de cauza principală a condiție, pot apărea și alte simptome. Tratarea mâna gheare este posibil și promițător în multe cazuri.
Ce este mâna gheare?
Mână cu gheare este o tulburare a mâinii care se manifestă prin pierderea funcției în os. Mâna nu mai poate fi mișcată normal, iar persoanele afectate au un deget mare, care nu poate fi îndoit. Articulația de bază a degetelor este, de asemenea, deteriorată, rezultând alinierea tipică a degetelor care seamănă cu o gheară. În legătură cu o gheară sau o mână cu gheare, amorțeala apare adesea în mic deget și mingea degetului mic. Poziția nenaturală a mâinii duce la disconfort și limitări masive în viața de zi cu zi.
Cauze
Mâna gheare este cauza nervul cubital paralizie. Acest lucru poate avea diverse cauze. De multe ori se datorează forței externe asupra brațului superior. Fracturile, leziunile sau procedurile chirurgicale pot provoca, de asemenea nervul cubital paralizie și, astfel, mâna gheare. În plus, mâna gheare apare atunci când nervul ulnar este expus la presiune pe termen lung. Acesta este cazul, de exemplu, când cotul este folosit pentru sprijin. Acesta poate conduce la paralizie pe termen lung și mai târziu la dezvoltarea unei mâini cu gheare. Persoanele care se angajează regulat în ciclism sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece nervul ulnar este, de asemenea, puternic stresat aici. La fel și persoanele alăturate la pat care pun o tensiune excesivă asupra nervului și pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe partea relevantă a corpului fără o umplutură suficientă. În general, cauzele se datorează deteriorării nervului cubital. Se mai numește sindromul canelurii ulnare. Tumorile sau chisturile care se depun în zona nervului ulnar pot fi, de asemenea, cauza.
Simptome, plângeri și semne
O mână cu gheare poate fi recunoscută în primul rând prin deformarea degetelor care îi dă numele. Persoanele afectate observă că baza articulații ale degetelor sunt hiperextinse și articulațiile finale sunt ușor îndoite. Mâna gheare este deosebit de evidentă pe inel deget și degetul mic. În majoritatea cazurilor, nu mai este posibilă întinderea sau strângerea degetelor împreună. Deformarea provoacă alte simptome, cum ar fi durere, amorțeală și crampe în mână. În plus, pot apărea tulburări de sensibilitate. Dacă anomalia apare în legătură cu o vătămare a mâinii, umflarea, sângerarea și alte semne externe pot fi adăugate și simptomelor și disconfortului menționate mai sus. O mână cu gheare devine adesea vizibilă numai după luni sau chiar ani, deoarece simptomele se dezvoltă insidios. În majoritatea cazurilor, s-au dezvoltat deja leziuni permanente, de exemplu tulburări nervoase sau uzura articulațiilor datorită malpoziției constante a degetelor. În plus, tulburări circulatorii poate apărea și cicatrici poate rămâne. Dacă mâna ghearelor este tratată devreme, consecințele tardive sunt puțin probabil. Anomalia posturală se retrage rapid după intervenția chirurgicală sau tratamentul medicamentos și este ușoară durere și rămân sentimente de tensiune, care se retrag și după câteva săptămâni.
Diagnostic și curs
Suspiciunea unei mâini cu gheare poate fi de obicei exprimată chiar de persoana afectată. Astfel, malpoziția mâinii indică în mod clar că există daune. Amorțeala la degete este, de asemenea, o primă indicație. Medicul poate confirma suspiciunea într-o discuție cuprinzătoare cu persoana afectată. În acest scop, istoricul medical este revizuit, iar medicul întreabă și despre rutina profesională zilnică a pacientului. După ce a luat o istoricul medical, se efectuează un examen neurologic. Sunt utilizate diferite teste funcționale pentru a testa funcția ulnară și pentru a verifica dacă este prezentă o paralizie ulnară. Unul dintre teste se referă, de exemplu, la capacitatea mâinii și a degetelor de a se îndoi. Acesta este urmat de un test numit electromiografie. Acest măsuri viteza de conducere nervoasă, care la rândul său oferă informații despre paralizie. Odată ce mâna ghearei a fost diagnosticată în mod clar, trebuie exact determinată cauza exactă. Paralizia nervului ulnar este adesea factorul declanșator, dar și alte boli ale nervilor pot fi responsabile pentru reclamații. O mână cu gheare se dezvoltă lent și este de obicei recunoscută prea târziu de către cei afectați. Cu toate acestea, dacă se acționează mai devreme, se poate realiza regresia paraliziei. Dacă boala este prea avansată, singura opțiune este de a atenua simptomele. Mâna gheare nu este fatală, dar are ca rezultat limitări de anvergură în viața de zi cu zi pentru cei afectați.
Complicațiile
În mâna cu gheare, există limitări severe în mișcarea și funcția mâinii. În acest caz, persoana afectată nu mai poate mișca degetele în mod corespunzător și nu este rareori dependentă de ajutorul altor persoane în viața de zi cu zi. Mai ales la copii, mâna cu gheare poate conduce la dificultăți considerabile și reduce semnificativ calitatea vieții. Ca urmare, dezvoltarea copilului poate fi, de asemenea, perturbată și întârziată. Mai mult decât atât, cei afectați suferă de o deficiență severă a degetelor, rezultând durere. Nu de puține ori, mâna este umflată. Mâna și degetele suferă de amorțeală sau sunt complet paralizate. Se produc senzația tipică de furnicături și alte tulburări senzoriale neplăcute. În cel mai rău caz, paralizia este ireversibilă și nu poate fi vindecată. Tratamentul mâinii ghearelor este de obicei întotdeauna cauzal și depinde de boala care stă la baza plângerii. Cu toate acestea, în multe cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru a trata mâna ghearelor. Cu toate acestea, nu apar complicații speciale. Cei afectați trebuie să continue să aibă grijă de mână și să nu o supună unor sarcini grele.
Când ar trebui să mergi la medic?
If amorțeală în mână se observă, medicul de familie trebuie consultat. Alte simptome, cum ar fi pierderea funcției degetelor sau malpoziția tipică a mâinii, necesită, de asemenea, clarificări. Ajutorul unui medic este necesar dacă semnele unei boli persistă zile sau săptămâni și afectează calitatea vieții. Dacă apar alte simptome, trebuie consultat un medic în aceeași zi. Un medic trebuie consultat imediat după un accident sau cădere, mai ales dacă simptomele mâinii ghearelor sunt însoțite de durere sau vătămare. Persoanele care pedalează regulat, au suferit o intervenție chirurgicală la mână sau sunt alăturate la pat sunt susceptibile în special să dezvolte mâna gheare. Oricine face parte din aceste grupuri de risc trebuie să consulte întotdeauna medicul de familie sau un medic sportiv cu probleme fizice. Cel târziu când sunt disfuncții neobișnuite sau durerea cronica se dezvoltă, mâna ghearelor trebuie diagnosticată și acordată asistență medicală. Cei afectați ar trebui să se prezinte la medicul generalist sau la un specialist. Cu copiii, cel mai bine este să mergeți la medicul pediatru. În timpul tratamentului unei mâini cu gheare, închideți Monitorizarea de către medic este necesar. Pacientul trebuie să viziteze medicul în mod regulat și să informeze despre mobilitatea mâinii și orice reclamații.
Tratament și terapie
Mâna ghearelor trebuie tratată destul de individual. Terapie depinde de cauzele paraliziei nervului ulnar, de circumstanțe și de simptomele individuale ale persoanei afectate. În general, atât tratamentele conservatoare, cât și cele chirurgicale sunt utilizate pentru a trata mâna ghearelor. Dacă a fost cauzată de o sarcină sub presiune, este adesea posibil să se rezolve simptomele odihnind singur brațul afectat. În acest scop poate fi utilizată și o atelă. Dacă tratamentul non-chirurgical nu funcționează, o intervenție chirurgicală poate ajuta. În funcție de situație, medicul decide dacă paralizia poate fi remediată prin intervenție chirurgicală. Factorul decisiv este dacă este posibilă mutarea nervului cubital. Îndepărtarea țesutului cicatricial poate, de asemenea, să ofere nervului mai mult spațiu și, astfel, să remedieze mâna ghearelor. În urma procedurii, pacientul trebuie să se odihnească de obicei câteva săptămâni.
Perspectivă și prognostic
Cu conservatorii timpurii terapie, există șansa ca mâna ghearei să regreseze. Intervenția chirurgicală poate reduce durerea. Cu toate acestea, deficiențele motorii sau senzoriale de obicei nu pot fi rezolvate complet. Pe termen lung, paralizia nervului cubital poate fuziona cu țesutul înconjurător. Perspectiva de recuperare este atunci destul de slabă, deoarece apar restricții suplimentare de circulație. Dacă pacientul respectă instrucțiunile medicului și continuă să respecte fizioterapie Și economisind, o mână cu gheare poate continua să fie folosită pentru îndeplinirea sarcinilor zilnice timp de mulți ani. O condiție prealabilă pentru un prognostic bun este conservarea permanentă a mâinii afectate. Pacientul nu trebuie să folosească mâna ghearelor pentru sprijin și trebuie să evite îndoirea frecventă și întindere mișcări. Cu toate acestea, durerea trebuie tratată întotdeauna cu medicamente contra durerii pe bază de rețetă. Dacă nu se administrează tratament, simptomele paraliziei de presiune cresc în intensitate. După doar câteva luni, deformarea poate deveni atât de severă încât recuperarea nu mai este posibilă. Pacientul este apoi permanent dependent de SIDA precum cârje. Restricțiile reprezintă o reducere considerabilă a calității vieții. Speranța de viață nu este redusă de paralizia nervului cubital. Cu toate acestea, se pot dezvolta sechele fizice și mentale care afectează bunăstarea. Leziuni ale nervilor și pot apărea probleme circulatorii pe parcursul vieții.
Prevenirea
O mână cu gheare poate fi bine prevenită. Este deja suficient să tamponați bine brațul în timpul lucrărilor sau activităților adecvate pentru a minimiza riscul. Bicicliștii pot îmbrăca o căptușeală adecvată pentru a preveni o mână cu gheare. În general, ajută la ușurarea zonei din jurul cotului și la consultarea unui medic direct la primele semne de avertizare. Dacă se ia o reacție directă atunci când apare o senzație de furnicături la degete și o ușoară flexie, pot fi prevenite consecințe grave. O mână cu gheare care apare ca urmare a unui fractură sau rănirea este dificil de prevenit. Boli precum tumori, țesut inflamat sau chisturi care ciupesc nervul ulnar, de asemenea, nu pot fi întotdeauna prevenite.
Urmare
În cazul mâinii cu gheare, există de obicei doar câteva măsuri de îngrijire ulterioară la dispoziția pacientului. De regulă, un diagnostic ar trebui pus foarte devreme în această boală pentru a preveni complicații suplimentare și pentru a preveni continuarea agravării simptomelor. În cazul mâinii gheare, de asemenea, nu poate ajunge la o vindecare independentă, astfel încât întotdeauna trebuie să aibă loc un tratament de către un medic. Un diagnostic precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. În majoritatea cazurilor, este necesară o intervenție chirurgicală, care poate atenua semnificativ simptomele. După o astfel de operație, este necesară odihnă la pat. Pacientul ar trebui să se odihnească și să continue să aibă grijă de corpul său. Nu ar trebui să se efectueze eforturi sau activități fizice extenuante sau fizice. În special, mâna afectată nu trebuie tensionată. Mulți pacienți sunt restrânși în viața lor de zi cu zi datorită mâinii gheare și au nevoie de ajutorul membrilor familiei și al altor rude. În cele mai multe cazuri, fizioterapie măsuri sunt, de asemenea, necesare, deși cei afectați pot repeta și multe dintre exerciții în propriile case. Mâna cu gheare nu reduce de obicei speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
O mână cu gheare necesită tratament individualizat de către un medic. Dacă condiție este ușoară, medicală terapie poate fi susținut de odihnă și vizat întindere și exerciții de slăbire. Dacă reclamațiile se bazează pe o sarcină de presiune, aceste măsuri sunt de obicei suficiente deja pentru a remedia mâna ghearelor. Cauza celor severe stres pe degetele trebuie determinate și corectate pentru a obține o îmbunătățire pe termen lung. În cazul unei mâini cu gheare pronunțate, este de obicei necesară o intervenție chirurgicală în care nervul ulnar este mutat sau țesutul cicatricial este îndepărtat. Persoanele afectate ar trebui să programeze intervenția chirurgicală mai devreme înainte de apariția unor complicații suplimentare. După operație, pacientul trebuie să o ia ușor timp de câteva săptămâni. În funcție de cauză, diverse măsuri precum relaxare exerciții sau întindere poate promova recuperarea. Cicliștii care suferă de mâna ghearelor ar trebui să se gândească la schimbarea sportului. Mai ales după o intervenție chirurgicală, reînnoită stres pe deget os poate avea consecințe grave și poate provoca chiar daune permanente. Dacă nu se cunoaște cauza, persoana afectată trebuie să se ocupe de examinări ulterioare. Este posibil ca condiție este cauzată de un chist sau tumoare care trebuie îndepărtată.
